8 декабря | 10:55
18+

Эта неизвестная болезнь ХОБЛ. Часть первая

doctor specialist pulmonary medicine holding radiological chest x ray film medical diagnosis patient health infected coronavirus covid 19 asthma lung disease bone cancer illness
фото: freepik.com

Сейчас, когда в мире бушует пандемия коронавируса, за бортом оказались другие болезни. Но и без COVID-19 разговоры вели в основном о сердечных заболеваниях, онкологии. А между тем существует еще одна болезнь, которая требует серьёзного внимания и медиков, и науки, и государства. Это – ХОБЛ. И как раз потому, что поражает легкие, а в зоне риска все переболевшие коронавирусом. Что это такое рассказывает на страницах «Глагола» Эмиль Азизов в рубрике «Испытано на себе».

Предполагается, что это профессиональная болезнь курящих и тех, кто имеет дело со строительной пылью – столяры, работники цементных заводов, те же строители и реставраторы. Но на самом деле обострение ХОБЛ может возникнуть даже после пневмонии, и это актуально в условиях нынешней эпидемии. Именно воспаление легких у меня и послужило первопричиной, когда это стало заметно. А вот дальнейшее обострение, действительно, случилось во многом из-за профессии.

Справка: Хроническая обструктивная болезнь легких. Это поражение мелких дыхательных путей и человек уже не может нормально дышать. ВОЗ относит её к столь же опасным заболеваниям как онкология и кардиология и ставит на третье место по числу смертей, 80 процентов которых приходится на бедные страны. И тем не менее, её развитие можно притормозить, хоть и не сразу. Медики выражают осторожный оптимизм по её лечению в дальнейшем.

healthcare concept lung pills pink background top view
фото: freepik.com

Бомба под названием ХОБЛ всё же рванула, оставив меня с поражением легких на 80 процентов. Мне кажется, она была заложена ещё несколько лет назад, когда провалялся под сломанной машиной на трассе при минус 25 градусов. Итог – запущенная пневмония.

А запущенной она стала из-за того, что первая бригада скорой помощи поставила диагноз – ОРВИ. Фельдшер второй бригады, вызванной через неделю, сказал: «Парень, ты умираешь. Если не пойдешь сам, я понесу тебя на руках». Спасибо ему за это!

Так я оказался в инфекционной больнице Казани в состоянии пудинга. Врачи всё сделали, чтобы меня спасти. Даже разыскали в другой больнице редкий препарат, который был необходим. Но заработал эмфизему легких – истощение легочных тканей.

«ХОБЛ – очень распространённое заболевание и, к сожалению, стоит на одном из первых мест по смертности. Болеют чаше всего люди старше 30 лет. Основная причина – курение. Все курильщики рано или поздно заболевают той или иной степенью ХОБЛ. Большое влияние оказывает наследственность. Эмфизема легких, о которой рассказывает пациент, это не первопричина, а именно результат развития ХОБЛ», — Евгений Шмелев, профессор, доктор медицинских наук, главный научный сотрудник Центрального НИИ Туберкулеза, член правления Российского научного общества пульмонологов, специально для «Глагола».

woman who has copd is doing inhalation with help nebulizer chamber
фото: freepik.com

Наверное, началось всё с 2007 года – самостоятельной стройки дома. Достались все виды строительной пыли в плюс к уже имеющемуся мусору в лёгких, в том числе от курения. Врачи говорят, что может влиять и наследственность — дед болел астмой. Сейчас часто думаю: в 60-х годах почти никаких ингаляторов и лекарств не было, как они там справлялись? Даже представить страшно, нам ещё повезло.

Симптомы болезни проявлялись годами, поначалу почти не заметно, в виде аллергических спазмов на старую пыль, солому, год назад — на мороз. 

И последняя пуля — это реставрация дома, какого-то лохматого года постройки. Там тебе и старинная пыль, и до кучи остатки мышиной и голубиной жизнедеятельности. В течение недели такой работы мои татарские лёгкие отказали на 80 процентов, и я превратился сипящее, плохо передвигающееся зомби. Очень сильно, непропорционально похудел — ноги и руки теряют мышечную массу и теперь похож на лягушонка из «Мапет-шоу».

Пребываю в таком состоянии уже несколько месяцев, периодически сваливаясь в депрессию с самыми мрачными мыслями.

Скорая помощь

pulse oximeter is device measuring amount oxygen blood finger
фото: freepik.com

Наступил момент, когда стало ясно, что встречу с медиками откладывать уже нельзя. Но было совершенно не понятно с кого начинать. Пандемия привела к тому, что привычные пути к специалисту оказались невозможны на практике – к терапевту практически не попасть, даже на вызов, принятый и зарегистрированный, врач не приходит. Оставалась надежда на скорую помощь.

Её мы вызвали в момент очередного сильного приступа. Состояние, которое можно описать примерно такое же, когда человек тонет. Кому доводилось – тот поймёт. Вдохнуть не можешь, мозг не получает кислорода и возникает паническая атака. Она именно такая — это медицинский термин, а не та, о которой рассказывают эстрадные «звездульки», когда чуток понервничают. Под стать им оказались и врачи скорой, которые приехали ко мне на своей карете.

«У вас паническая атака! Пейте корвалол и валерьяну ведрами», — сказал мне доктор. Посидели рядом, погладили немецкого шпица, который радовался новым людям больше, чем мясному стейку. Проверили сатурацию (уровень кислорода в крови). При этом еле поймали мой палец, руки тряслись как у алкаша с глубоко похмелья. Да, у ХОБЛ много сюрпризов и тремор один из них, как выяснилось позже.

Пульсоксиметр показал норму. А как ему не показать, если я в ожидании скорой сидел на кислороде из баллона?! О чем и сообщил медикам сразу. 

Они откланялись и торопливо побежали в свою карету – до полуночи оставались минуты. Наверное, опасаясь, что она превратится в тыкву, ведь на всякие чудеса есть свои лимиты.

Пульманологи

Обстоятельства так сложились, что записала, а затем и привезла меня к пульмонологам казанского городского Пульмонологического центра крестница и подруга жены. На платный приём – туда было проще и быстрее попасть. В кабинет она меня буквально просунула в наполовину сдутом состоянии и усадила в кресло. Я в этот момент напоминал скорее куклу из интим-магазина с постоянно открытым ртом, чтобы забрать побольше воздуха. В моей резиновой голове была только одна мысль: доктор, сделайте что-нибудь!

После нескольких вопросов и буквально выдутых мною ответов, сделали ФВД и наконец-то дали вдохнуть ингалятор с подходившим мне лекарством. И, о чудо, — я дышу! Силы джедая стали возвращаться ко мне.

portrait young man using asthma inhaler
фото: freepik.com

Судя по компьютерной томографии легких, сделанной сразу после жестокой пневмонии 2013 года, я уже давно должен был лежать на погосте под плитой с надписью «Я же говорил, что болею». Но как сказала врач, была неправильная расшифровка. Новая КТ показала, что все не настолько страшно. «С такими легкими проживешь еще долго», — сказала пульмонолог, крайне приятный и внимательный врач. 

От одной этой фразы вся квёлость и понурость растворились в стенах этого кабинета. И, если говорить серьёзно, врачи Пульмонологического центра Казани мне очень понравились, они умеют поставить себя на место пациента, такое ощущение, что буквально находятся в симбиозе с ним.

(продолжение следует)