Думаете, у вас розацеа? Вы не одни. По данным Национального общества розацеа, примерно 415 миллионов человек во всём мире страдают от данного заболевания, причём многие из них не знают, что оно у них есть, пока это не диагностирует врач. Так что же такое розацеа, что её вызывает и какой уход за кожей нужен?
Что это такое
Если отбросить все сложные медицинские термины, то розацеа — это хроническое заболевание, когда на коже в районе носа, щёк и лба появляются прыщи розового цвета. То есть, заболевание поражает в основном центральную часть лица.
Как объясняет базирующийся в Нью-Йорке сертифицированный дерматолог Мишель Фарбер, существует четыре субтипа розацеа. Эритемато—телеангиэктатическая розацеа характеризуется постоянным покраснением лица. Вы также можете увидеть видимые кровеносные сосуды. Второй субтип — папуло-пустулёзный, или акне-розацеа, и включает в себя красные «шишки» на лбу и щеках.
Существует также фиматозная розацеа, при которой кожа на носу и сальных железах утолщается. «Фима» по-гречески означает опухоль, массу или луковицу. Наконец, есть офтальмогическая (глазная) розацеа, которая в основном сосредоточена вокруг глаз, а не на середине лица, как обычно. При розацеа всегда есть элемент покраснения кожи, хотя он может быть постоянным или преходящим, что затрудняет диагностику.
«Если вы заметили, что стали чаще краснеть (и краснота долго не сходит), — это может быть признаком розацеа. Если ваша кожа склонна к появлению красных, раздражённых бугорков на щеках, которые не имеют белых головок (как обычные прыщи), а имеют большие поры и «сломанные» кровеносные сосуды вдоль носа, — это тоже может быть признаком розацеа», — говорит Чикагский дерматолог Джесси Чунг.
Что вызывает данное заболевание
Розацеа — это реакция организма на воспаление, объясняет Фарбер, поэтому важно помнить о некоторых триггерах («спусковых крючках») для вашей нервной, иммунной и сосудистой систем, которые могут привести к её вспышкам. И эти триггеры часто меняются от человека к человеку. Согласно опросу, проведённому Национальным Обществом розацеа, наиболее часто люди говорили о воздействии солнца и эмоциональном стрессе.
Врачи, опрошенные для этой истории, также упоминали красное вино, кофеин, горячий душ, острую пищу, жару, стресс, ветер и холод, горячие напитки и курение как общие причины вспышек розацеа.
«Большинство пациентов замечают покраснения уже в течение 15 минут во время, например, обеда, вызывает ли пища реакцию. Ведите пищевой дневник и сдайте тесты на пищевую аллергию», — говорит Чунг.
Однако она говорит, что если это настоящая пищевая аллергия, то у вас будут и другие симптомы — не только покраснение. Кроме того, физические упражнения, некоторые лекарства и косметика могут сделать вспышку розацеа ещё более интенсивной.
Подобно акне, это заболевание также может быть вызвано гормональными изменениями.
«Многие люди замечают розацеа после полового созревания или менопаузы, когда гормоны изменяются, и барьерная функция кожи нарушается», — говорит Чунг.
Однако, чаще всего розацеа диагностируется в зрелом возрасте, и хотя заболевание наиболее распространена у светлокожих женщин североевропейского происхождения, оно может влиять на все типы кожи и этнические группы, хотя его может быть труднее диагностировать у людей с тёмной кожей.
«Сломанные» кровеносные сосуды просто может быть труднее увидеть на более тёмной коже», — говорит Чанг.
Тед Лейн, сертифицированный дерматолог и главный врач компании Sanova Dermatology в Остине, штат Техас, также подчёркивает, что розацеа имеет тенденцию быть генетической, что подтверждается исследованиями.
Какой уход за кожей может помочь
Фарбер отмечает, что солнце создаёт реакцию в кровеносных сосудах, которая запускает воспаление. Дисфункция кожного барьера также может вызвать раздражение, поэтому солнцезащитный крем и нежный режим ухода за кожей чрезвычайно важны.
«Избегайте продуктов с резкими запахами — такие могут раздражать чувствительную кожу — или любого «жёсткого» ингредиента, который может лишить кожу таких поверхностно активных веществ, как лаурилсульфат натрия, или тонизирующих и вяжущих средств со спиртом, гамамелиса или жёстких эксфолиантов», — говорит Фарбер.
Не будет лишним ежедневно пользоваться солнцезащитным кремом, поскольку ультрафиолетовый свет в целом считается триггером для этого заболевания. И, если вы зависимы от использования различных кислотных средств для ухода за кожей, пришло время бросить некоторые из ваших любимых мощных эссенций и сывороток — или, по крайней мере, всё, что создаёт покалывание на коже. Обычные процедуры лечения акне также могут ещё больше раздражать вашу кожу.
«Я рекомендую избегать мочевины, гликолевой кислоты, молочной кислоты и салициловой кислоты, — говорит Лейн. — Кроме того, я бы избегал перекиси бензоила, поскольку это также может вызвать раздражение, как и адапален».
Адапален — это ретиноид, который может помочь в лечении акне, поэтому его иногда советуют применять для некоторых типов розацеа. Чунг и Фарбер, однако, рекомендуют ретиноиды до тех пор, пока розацеа не находится в активной фазе, потому что они могут помочь укрепить вашу кожу с течением времени. Очень важно проконсультироваться с вашим дерматологом или избегать любого ингредиента, который может «воспламенить» вашу кожу, — здесь всё очень индивидуально.
Хорошее правило в том, что нужно избегать любых продуктов, разработанных для жирной или угревой кожи, так как многие из них могут быть слишком жёсткими. Первым шагом в уходе за кожей, страдающей от розацеа, должно быть очищение нежным средством, а затем использование безмасляного увлажняющего крема. Минеральные продукты — ваши друзья, поэтому завершите свой уход за кожей минеральным солнцезащитным кремом.
«Процедуры, где используется противовоспалительный и антипаразитарный ингредиент ивермектин, азелаиновая кислота, серные моющие средства и кремы, могут помочь лечить шишки», — комментирует Фарбер.
Какие другие виды лечения лучше всего подходят для лечения розацеа
Лазеры, нацеленные на удаление покраснений, можно использовать для видимых кровеносных сосудов, а низкие дозы (например, 40 мг вместо 100 мг) некоторых антибиотиков могут помочь в качестве противовоспалительного средства — но это должен назначать только врач! Если розацеа находится в «экстремальной» фазе, некоторые дерматологи, такие как Чунг, предлагают адаптогены, потому что, хотя исследований и не так много, некоторые ранние исследования показали, что они могут помочь с устойчивостью к стрессу.
Наш микробиом также играет большую роль в общем здоровье нашей кожи — ему нужна здоровая смесь бактерий как на нашей коже, так и в нашем теле, чтобы переваривание пищи и регулирование иммунной системы проходило должным образом. Именно поэтому часто в дополнение к таким вариантам лечения, как антибиотики, рекомендуются пре- и пробиотики.
«Было доказано, что пробиотики, такие как лактобациллы и бифидобактерии, уменьшают системное воспаление и улучшают розацеа, — говорит Фарбер. — Пребиотики стимулируют рост здоровых бактерий на коже. Новые исследования показали пользу в восстановлении баланса иммунной системы и они также помогают держать розацеа и другие воспалительные заболевания под контролем».
«Ваш кишечник и ваша кожа — это то место, где ваша иммунная система контактирует с внешним миром, и поддержание вашего микробиома улучшит устойчивость вашего тела к стрессорам и триггерам для розацеа», — заключает Чунг.
фото: freepik.com
