Многим из нас известно, как дети (что уж ― у нас и самих порой это неплохо получается) могут случайно коснуться до работающего горячего утюга, схватить закипающий металлический чайник и даже попробовать опустить руку в кастрюлю с кипящей водой. Ведь это дело буквально одной секунды: отвернулся ― а маленькая ручка уже там, в кастрюле, на утюге или и вовсе ребёнок пролил на себя, например, горячий чай. Что делать, когда это произошло? Как утолить нестерпимую боль ожога? Что делать с раздувающимся волдырём?
Мы поговорили с Пуртовым Олегом Владимировичем, врачом травматологом-ортопедом детской клиники МЕДСИ на Пироговской и Гармаевой Владленой Владимировной, кандидатом медицинских наук, врачом-педиатром, терапевтом детской клиники МЕДСИ в Благовещенском переулке.
Наиболее частая причина ожогов это ― невнимательность родителей при приготовлении пищи на плите или в духовке, неисправные электрические приборы или неправильное их использование, кипящая вода, пар или раскалённое масло — всё это может привести к повреждению.
Есть несколько правил оказания первой помощи при ожогах.
Для определения тактики и решения вопроса о дальнейших действиях необходимо определить степень и площадь поражения.
Классификация ожогов
I степень. Лёгкое покраснение участка кожи, отёк, несильная боль. Последствия бесследно исчезают через 3-7 дней.
II степень. Сильная боль, сопряжённая с появлением водянистых пузырей. Глубокие слои кожи не повреждаются, что исключает образование рубцов. Характерно изменение цвета кожного покрова, проходящее с течением времени.
III степень. Симптомы во много раз превосходят вышеперечисленные. Наступает омертвение тканей и появляются струпья и открытые раны. Кожа восстанавливается плохо, образуя плотные рубцы.
IV степень ― обугливание. В большинстве случаев требуется пересадка кожи. Травма затрагивает ткани мышц, сухожилий и костей.
Родители должны понимать, что в бытовых условиях их компетенция ограничивается ожогами I и II степени. Важно отметить, что неправильно оказанная или несвоевременная помощь может привести к инфицированию повреждённой области и тяжёлым последствиям даже при второй степени ожога. При получении травмы важно как можно скорее обратиться к врачу.
Термический ожог: первая помощь и важные советы
Необходимо обязательно вызвать скорую помощь, если:
- Площадь ожога любой степени более 5 ладоней пострадавшего;
- Травму получил ребёнок или пожилой человек;
- Обожжена голова и дыхательные пути/паховая область/две конечности;
- Ожог выше II степени.
Первая помощь при термических ожогах
Основное правило оказания помощи при ожогах до осмотра врача ― не навреди! Не поддаваться панике! Обеспечить пострадавшему безопасное место, убрав причину травмы. Если причина ожога ― раскалённая жидкость (вода, пар, масло), важно как можно скорее снять горячую влажную одежду. Если ткань прилипла к коже, аккуратно разрежьте её ножницами, не удаляйте прилипшие фрагменты самостоятельно.
Снизить температуру повреждённых тканей. Сразу после получения ожога I и II степени травмированную область необходимо охладить проточной прохладной водой, в более серьёзных случаях можно использовать прохладную ванночку или влажную стерильную повязку.
При болевом синдроме принять обезболивающий препарат.
Важно как можно скорее обратиться к врачу!
Итак, что нужно делать родителям до осмотра врача
- Прекратить воздействие повреждающего фактора: убрать ребёнка от горячей воды или раскалённых предметов.
- При неглубоких ожогах — промыть поражённый участок кожи проточной водой, а если кожа выглядит багровой и/или появились волдыри — опустить её в прохладную воду не выше 15 ºС не дольше, чем на 20 минут.
- При обширных ожогах — накрыть кожу чистой, не прилипающей тканью, например, хлопковой. Маленькие участки можно держать открытыми.
- При сильной боли можно дать ребёнку обезболивающий препарат в возрастной дозировке и, по возможности, поднять обожжённую часть тела выше уровня сердца — это замедляет приток крови к этой области, уменьшает отёк и выраженность боли.
- Если есть зуд, можно принять антигистаминный препарат в возрастной дозировке.
Запрещено!
- Сдирать прилипшую ткань с места ожога
- Прокалывать волдыри.
- Прикладывать лёд
- Протирать ожоги спиртом или йодом, а также красящими веществами
- Наносить жирные мази, кремы или пищевые продукты (сметана, кефир, яйца)
- Использовать иные нестерильные методы обработки ожога
В каких случаях нужно обращаться к врачу?
- Если обожжена кожа лица, пальцев на руках и ногах, ступней, суставов, половых органов.
- Если площадь ожога больше ладони ребёнка.
- Если ребёнку меньше 5 лет.
- Если повышается температура тела, усиливается покраснение, пропадает чувствительность в месте ожога.
- Если есть подозрение на ожог дыхательных путей или глаз — такое возможно после пожаров, падения в костёр, ингаляций над горячим паром.