Какие бывают женские гормоны? Как они влияют на вес, стресс и возрастные изменения в женском организме? Нужно ли ежегодно сдавать анализы? И почему у врачей нет термина «гормональный сбой»?
Гормоны и их влияние на здоровье, внешний вид и эмоциональное состояние женщины давно стали важной темой для обсуждения. Несмотря на обилие информации в Интернете, эта тема до сих пор полна мифов и откровенных спекуляций. Сведений много, но не все они основаны на научных данных и практическом опыте врача.
Мы поговорили с акушер-гинекологом Ольгой Белоконь о женских гормонах и выяснили, за что они отвечают и как понять, когда нужно обращаться за помощью к врачам.
Ольга несколько лет назад начала рассказывать на страницах своего блога о том, какие факторы влияют на здоровье женщины, как позаботиться о себе, о гормонах, контрацепции и беременности. Тактичные, основанные на научных фактах и исследованиях, посты доктора нашли отклик у женской аудитории. Сегодня у блога Ольги Белоконь более 3 миллионов подписчиков. Запрос на проверенную систематизированную информацию о женском здоровье был так высок, что Ольга решила написать книгу, которую назвала «Я беременна, что делать?». Успех бестселлера повторила и вторая работа автора — «Я — женщина, всё о женском здоровье, гормонах, контрацепции и многом другом». Обе книги вышли в издательстве АСТ.
О том, какие бывают женские гормоны
Женские гормоны называют эстрогенами. Самый активный из них — эстрадиол, который вырабатывается в яичниках. Он отвечает за множество функций в нашем организме, участвует во многих процессах. В первую очередь, это здоровье наших костей, их минеральная плотность — поэтому любая женщина в возрасте до 40-50 лет должна иметь достаточный уровень эстрогена. Если их уровень снижается, например, из-за раннего климакса или диагноза «вторичная гипоталамо-гипофизарная аменорея», — это чревато возникновением остеопороза (когда разрушается костная ткань, и кости становятся очень хрупкими, ломкими и предрасположенным к переломам).
У эстрогенов функций очень много — они влияют на сердечно-сосудистую систему, на эндометрий, матку и молочные железы, на наше настроение. Участвуют в формировании либидо.
Ещё к женским относится гормон прогестерон — он тоже вырабатывается в яичниках. Это гормон беременности: он нужен, чтобы успешно прошла имплантация плодного яйца. Эстрогены конечно же, тоже в этом участвуют, утолщают слой эндометрия — внутренней оболочки матки.
О том, как следить за уровнем гормонов
Мы привыкли к рекомендациям врачей ежегодно проходить обследования, сдавать анализы. Ольга Белоконь в отношении гормонов и женского здоровья советует, прежде всего, прислушиваться к собственному организму. Если женщина нормально себя чувствует, у неё не появился резко лишний вес или усталость, за год было более восьми менструаций, цикл длился 24-38 дней или 21-35 (разные источники дают разные нормы), то Ольга не рекомендует рутинно сдавать какие-то анализы на гормоны. Если есть регулярная менструация, значит, ваша репродуктивная система работает как надо.
Единственное исключение — заболевания щитовидной железы. Ольга рекомендует сдавать анализ на тиреотропный гормон — гормон гипофиза, который регулирует функцию щитовидной железы — раз в 1-3 года. Но тут должен быть индивидуальный подход. Правильно, когда женщина обращается к доктору, если у неё возникают проблемы, симптомы, жалобы. Например, есть задержки или наоборот частые менструации у взрослой женщины или отсутствуют менструации у подростка в возрасте до 14 лет. В этом случае нужно идти к доктору, который задаст вам нужные вопросы и конкретно для вас определит план обследования.
По мнению доктора, условно здоровой женщине, у которой нет жалоб и нарушений менструального цикла, нужно следить, в первую очередь, за своей физической активностью, питанием и уровнем стресса, отказываться от вредных привычек.
О гормональных нарушениях
«Мы не употребляем словосочетание «гормональные нарушения», потому что оно некорректное, — говорит Ольга Белоконь, — это всё равно, что задавать вопрос: «Каковы причины возникновения глазных заболеваний?».
Заболеваний глаз — более 300… И причины будут для каждого свои. Здесь точно так же. Гормональных заболеваний много. Например, вторичная гипоталамо-гипофизарная аменорея чаще всего бывает из-за стресса и резкого похудения, ограничения в калориях, потреблении жиров. А вот причин возникновения синдрома поликистоза яичников врачи не знают до сих пор.
Бывают ранние менопаузы. Например, женщине делали операцию на яичниках. Ей удалили кисты или яичник, и менструации прекратились в возрасте 30 лет. Это «гормональные нарушения», произошедшие из-за операции. Либо женщина родилась с уменьшенным запасом яйцеклеток, фолликулов. Причин — масса: образ жизни, ожирение, дефицит массы тела, генетика, какие-то факторы внутренней и внешней среды, операции, химиотерапия, то, как протекала беременность у мамы…
О симптомах и последствиях гормонального сбоя
Доктор Белоконь советует женщинам внимательно следить за своим циклом. Если произойдёт какой-либо гормональный сбой, то первое, что изменится — менструальный цикл. Могут появляться и другие симптомы: например, возникнут трудности с зачатием. Или появятся жалобы со стороны мочеполовой системы, изменится сексуальная жизнь, сексуальное влечение. Последствия тоже разные, в зависимости от заболевания.
У врачей нет термина «гормональный сбой». Есть заболевание и есть реактивные изменения менструального цикла. Допустим, у женщины был стресс и нарушился цикл. Стресс прошёл, цикл восстановился.
О гормональном балансе
БАДы, питание, спорт — как же правильно влиять на гормональный баланс и чувствовать себя хорошо? Ольга Белоконь уверена, что всё в руках самой женщины. Вы должны придерживаться здорового питания, причём речь идёт не об отказе от глютена и молочных продуктов, а о следовании общепринятым рекомендациям врачей, учёных, диетологов. Ешьте пять порций овощей и фруктов в день, ограничьте потребление сахара, плохих насыщенных жиров, увеличьте потребление клетчатки, включите в рацион достаточное количество белков, жиров, углеводов и жидкости. И ограничьте фастфуд.
Правильное питание — это и есть профилактика ожирения, которое может быть связано с гинекологическими заболеваниями и негативным влиянием на гормональный фон. Плюс нельзя забывать о физической активности. Она необходима для здоровья опорно-двигательного аппарата и поддержания нормального веса. Отказаться от вредных привычек и минимизировать потребление алкоголя — то, что может сделать каждая женщина.
Если у вас есть какое-либо гинекологическое заболевание, доктор рекомендует следовать предписаниям лечащего врача.