Смесь или грудное молоко: что выбрать

Янв 28, 2020

Создавая детские смеси, учёные стараются максимально приблизить их состав к грудному молоку, которое считается «золотым стандартом» питания ребёнка первого года жизни. Поэтому все основные компоненты смесей — белки, жиры, углеводы, витамины и минералы — адаптируются с учётом потребностей малыша.

Материнское молоко наиболее полно отвечает потребностям ребёнка в первый год его жизни, однако в силу различных причин грудное вскармливание не всегда возможно. Этому могут способствовать большое количество факторов — даже включая экологическую ситуацию в регионе, где вы живёте. Именно поэтому важно правильно подобрать замену материнскому молоку, что до сих пор остаётся предметом острых дискуссий специалистов. На сегодняшний день химический состав детского питания весьма разнообразен, и многие родители задаются вопросом, какую смесь лучше выбрать для своего ребёнка в случае невозможности грудного вскармливания.

Для новорождённых детей идеальным вариантом искусственного кормления станут адаптированные смеси, которые максимально приближены к грудному молоку и предназначаются детям от рождения до одного года. Адаптированные молочные смеси выпускаются в жидкой или порошкообразной форме, и производятся на основе коровьего, козьего или молока других сельскохозяйственных животных. Практически все адаптированные смеси в своём составе содержат все полезные и необходимые микроэлементы, минералы и витамины, которые способствует здоровому росту и правильному развитию малыша. Как правило, вещества концентрируются в смесях в таких соотношениях, которые хорошо усваиваются организмом ребёнка. Каждый из компонентов играет свою важную роль, и обладает защитными функциями для растущего организма.

Как выбрать смесь?

  • Во-первых, необходима консультация педиатра для определения вида смеси. Не забывайте, что есть специализированные смеси (смеси, которые назначают при особых состояниях — аллергии, срыгивания и т. д.).
  • Смесь должна соответствовать возрасту ребёнка (это указано на упаковке)
  • Обратите внимание на срок годности, целостность упаковки
  • Прочитайте способ приготовления — важно, чтобы всё было понятно и реально для выполнения
  • Желательно изучить состав — нужно убедиться, что все необходимые вещества присутствуют

Подходит ли смесь ребёнку?

На самом деле подбор смеси — весьма нелёгкий вопрос. А, если ребёнок находится на смешанном вскармливании, необходимо набраться терпения и здравого смысла.

Особо хочется отметить то, что у многих малышей могут появляться проблемы с пищеварением. И это в какой-то степени процесс естественный — организм всё пробует впервые. Но не стоит терять бдительность.

Если Вы дали смесь, то появление следующих симптомов должно вас насторожить:

  • проявление аллергических реакций в виде высыпаний разной этиологии
  • частый стул с непереваренными частицами пищи, присутствие слизи, белые комочки
  • после кормления малыш ведёт себя беспокойно, плачет, капризничает, плохо спит
  • присутствуют колики
  • плохо набирает вес
  • ребёнок вялый, раздражительный

Все вышеперечисленные симптомы могут свидетельствовать и о других нарушениях или дискомфорте ребёнка. Но если причиной является смесь для питания, не нужно экспериментировать, и сразу менять смесь — стоит обратиться к врачу за консультацией. В любом случае введение смеси в рацион ребёнка — это не однодневный процесс, на это может уйти около двух недель. Только после этого можно делать выводы.

Вещества, которые должны быть в составе смеси

Для этого стоит обратить внимание на состав грудного молока. Соответственно, это и будет точкой отсчёта.

Нутриенты

Зрелое молоко (с 15 дня)

Единица ищмерения-гр

Белки

10

Жиры

45

Углеводы

73

Энергия

740 ккал

Натрий

180

Калий

455

Кальций

255

Фосфор

130

Хлор

390

Железо

0,40

Цинк

1,4

Селен

15

Медь

0,30

Йод

20-100

Витамин А

550

Каротиноиды

200

Витамин Е

4,3

Кальциферол (D)

1,3-76

Витамин К

0,6-9,3

Витамин С

62

Картитин

В 40 раз больше, чем коровье

Оротовая кислота

В 40 раз больше, чем коровье

Цистин, таурин

В 34 раз больше, чем коровье

Линолевая кислота

Достаточно для развития мозга

Белок — это особый компонент питания ребёнка с первых дней его жизни, поэтому важно максимально приблизить состав белка в детских смесях к его составу в грудном молоке. Основными белковыми фракциями молока являются сывороточные белки и казеины. Их соотношение в материнском молоке в начале лактации составляет 90:10, а в зрелом молоке 60:40, соответственно. Производители стремятся приблизиться к такому соотношению, и большинство формул имеют 40% казеина и 60% сывороточных белков. 100%-ное содержание сывороточных белков в детских смесях не совсем оптимально для развития грудного ребёнка, так как казеин тоже выполняет ряд функций, поэтому он должен присутствовать в составе детских смесей, хотя и в минимальных количествах.

Теперь перейдём к жировому компоненту. Коровье молоко, которое чаще всего используется для производства детских смесей, содержит жиры, отличающиеся от жиров грудного молока. Компании используют в качестве источников жирных кислот такие масла, как рапсовое, кокосовое, подсолнечное, оливковое, так же в их состав входит пальмовый олеин и пальмовое масло, соответственно. Расскажем подробнее об их отличиях: пальмовое масло — это растительное масло, полученное из мякоти плодов пальмового дерева. Для производства используется легкоплавкая фракция, называемая пальмовым олеином, богатая моно- и полиненасыщенными жирными кислотами, в частности, пальмитиновой (40%) и олеиновой (43%) кислотами, которые необходимы для нормального роста и развития ребёнка. Масло пальмового олеина не следует путать с пальмовым маслом из косточек плодов пальмового дерева. Оно имеет более ограниченный спектр применения и известно богатым содержанием насыщенных короткоцепочечных жирных кислот, которые хуже усваиваются детским организмом.

Следует учесть, что полезность присутствия пальмового масла в смесях остаётся противоречивым вопросом. С одной стороны, многие производителя добавляют его для приближения жирового состава смесей к жировому составу грудного молока, так как грудное молоко содержит в среднем 22% пальмитиновой кислоты, которая является важным источником энергии для роста и развития младенца. На сегодняшний день учёные дают неоднозначные ответы на вопросы о том, как пальмовое масло в детских молочных смесях влияет на здоровье ребёнка и имеет ли оно недостатки. Исследователями было обнаружено, что 25% всех жиров грудного молока составляет пальмитиновая кислота. Её источником служит пальмовое масло, которое сегодня активно используется в питании. Но здесь возникает сложность: пальмитиновая кислота из пальмового масла усваивается намного хуже, чем пальмитиновая кислота из грудного молока. Пальмитиновая кислота из пальмового масла связывается в кишечнике с кальцием и образует нерастворимые соединения, которые выводятся из организма ребёнка с каловыми массами. Поэтому дети, которых кормят смесями с пальмовым маслом, не получают достаточного количества жиров и могут испытывать дефицит кальция.

Результаты исследования, в котором участвовали 128 младенцев, подтвердили, что пальмовое масло в составе молочных смесей негативно влияет на минерализацию костей. А итоги международного исследования с участием более 7 000 детей показали, что у младенцев, которых кормили смесью без пальмового масла, стул был регулярнее, а его консистенция была более мягкой, чем у детей, которые потребляли смеси с пальмовым маслом. Также у малышей, получавших смеси с пальмовым маслом, отмечали более частые срыгивания и колики. Несмотря на то, что детские смеси с пальмовым маслом по составу приближены к грудному молоку, их влияние на детский организм неоднозначно: они могут привести к снижению минерализации костей и затруднениям пищеварения.

Кальций принимает участие практически в 300 различных биологических процессах в организме. Основными являются формирование костной ткани, дентина и эмали зубов ребёнка. Кальций участвует в процессе сокращения мышц, нервной и мышечной проводимости, поддерживает мышечный тонус на должном уровне. Ионы кальция участвуют в процессе свёртывания крови, уменьшают проницаемость сосудов и регулируют кислотно-основной баланс. Кальцием активируются многие ферменты и гормоны эндокринных желёз, кроме того, кальций обладает антистрессовым, противовоспалительным, противоаллергическим действием и формирует обучающие навыки и кратковременную память.

Йод — важный химический элемент, входит в состав гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. Способствует росту, а также развитию и обмену веществ в организме. Ребёнок первого года жизни должен получать от 110 мкг йода в сутки.

В смеси должен присутствовать таурин, который участвует в формировании тканей головного мозга и сетчатки глаз. Также данная аминокислота улучшает переваривание и впитывание жиров, повышает иммунитет и считается крайне необходимым в первые месяцы жизни новорождённого. В первые дни жизни она незаменима, поскольку организм малыша начинает синтезировать эту аминокислоту после 1,5 месяцев. Оптимальное содержание в смеси 40-50 мг.

Также желательно присутствие карнитина, который участвует в обмене жиров, белков, витаминов и энергии внутри клетки.

В составе должна быть и линолевая кислота — способствует правильному формированию головного мозга и внутренних органов.

Нуклеотиды — материал для построения клеток ДНК и РНК. Они ускоряют рост и развитие ребёнка, способствуют развитию микрофлоры кишечника и помогают формировать иммунную систему. Данные о том, что нуклеотиды грудного молока имеют более широкое физиологическое значение для растущего и развивающегося организма, послужили основанием для введения их в смеси для детского питания и приближения по концентрации и составу к таковым в грудном молоке.

Применение смесей с нуклеотидными добавками для врачей представляет большой интерес. Рекомендовать эти смеси можно большому кругу детей, тем более что они не являются лечебными. Вместе с тем, важно указать на возможность индивидуальных вкусовых реакций у детей раннего возраста, особенно при переводе ребёнка с обычной смеси на нуклеотидсодержащую. Так, в некоторых случаях, даже при использовании смесей одной компании, отмечали у ребёнка негативные реакции — вплоть до отказа. Однако, все литературные источники утверждают, что нуклеотиды не только не влияют отрицательно на вкусовые качества, но и, напротив, улучшают их, не изменяя органолептических свойств смеси.

Все компании-изготовители стараются подобрать соотношение и состав нуклеотидов, приблизив его, насколько возможно технически и биохимически, к аналогичным показателям грудного молока. Совершенно ясно, что механический подход не является физиологическим. Безусловно, введение нуклеотидов в смеси для детского питания — это революционный шаг в производстве заменителей грудного молока, способствующий максимальному приближению к составу женского грудного молока. Однако, пока никакая смесь не может считаться физиологически полностью идентичной этому единственному, универсальному и необходимому ребёнку продукту, как грудное молоко. При этом важно понимать — если мама ест всё подряд в промышленных масштабах, живёт в экологически неблагоприятном регионе, постоянно находится в стрессе и т. д. — польза от её грудного молока снижается в разы.

фото: freepik.com