Для начала разберёмся в терминологии. COVID-19 — это само инфекционное заболевание (оно же — болезнь), которое вызывает новый коронавирус SARS-CoV-2. То есть, заразиться можно COVID-19, а тесты берут на наличие SARS-CoV-2. Наряду с ежедневными новостями про COVID-19, не менее часто появляются спекуляции на эту же тему. Одна из них гласит, что, как оказалось, многие медицинские работники неправильно забирают материал для анализа. Где правда, а где стоит просто перестать читать «новость»? Мы разбирались с Татьяной Леонидовной Песковой — медицинским директором Лаборатории «Гемотест».
Сейчас ходит информация, что чаще всего, когда тест берут дома у пациента, его берут неправильно: просто суют палочку в нос и всё. Анализ получается неправильный, так как SARS-CoV-2 живёт на дальней стенке гортани — анализ надо брать через горло, а, если через нос, пациент начинает плакать, и это очень больно. Хотелось бы уточнить:
Откуда всё-таки берут соскоб — из носа или горла? Или можно из обоих мест?
Технически соскоб для анализа на SARS-CoV-2 можно брать и из ротоглотки, и из носоглотки: и ротовая полость, и носовые пазухи (и даже, например, слизистые глаз) могут быть «воротами» инфекции, а сам вирус поражает все дыхательные пути. Взятие соскоба из носоглотки — не слишком болезненная процедура, хотя она действительно может вызвать слёзный рефлекс. Выбор биоматериала связан не с разницей в ощущениях пациента — взятие соскоба из ротоглотки осуществлять просто удобнее. При таком способе медицинская сестра производит взятие биоматериала под визуальным контролем, а, значит, процедуру можно выполнить быстро и качественно.
Кто от вас приезжает — медсестра или врач?
И в лабораторных отделениях, и при вызове на дом взятие биоматериала осуществляет медсестра — как и в случае с аналогичными исследованиями, квалификации среднего медицинского персонала для этого достаточно. Несмотря на профильное образование и постоянное повышение квалификации, медсёстры сети «Гемотест» проходят дополнительное обучение для доступа к работе по взятию биоматериала на коронавирус.
Чем берут? Сколько занимает процедура?
Мазок берут сухим стерильным зондом. Взятие биоматериала длится несколько секунд, а вся процедура — не больше 10 минут.
Может ли человек взять анализ у себе самостоятельно (например, некой палочкой), положить в контейнер и привезти куда-то?
Мы категорически против такого подхода! Чтобы провести тест, нужно получить достаточное количество эпителиальных клеток из определённой точки на задней поверхности глотки. С этим без проблем справится квалифицированная медицинская сестра, но, если процедуру будет проводить сам пациент, высока вероятность того, что на зонд попадёт недостаточное количество клеток. Даже если пациент будет точно понимать, что ему нужно сделать, он может автоматически нарушить правила из-за дискомфорта или, например, закашляться. Это может привести к тому, что во взятом биоматериале не окажется инфекционного агента, и результат теста будет ложноотрицательным.
Через какое время готов анализ?
Исследование выполняется в течение 3 дней, при получении положительного результата этот срок может быть увеличен из-за необходимости провести подтверждающий тест. С 28 апреля Лаборатория «Гемотест» аккредитована Роспотребнадзором как референсный центр по ПЦР-исследованиям для выявления вируса SARS-CoV-2, поэтому теперь результаты нами верифицируются самостоятельно, а биоматериал не отправляется в ведомство. Подтверждение занимает не больше 1 дня.
фото: freepik.com