При детских травмах всегда очень страшно (иногда даже страшнее, чем самому ребёнку): как помочь, что делать, как оказать первую помощь и не сделать ещё хуже? Мы поговорили с Гармаевой Владленой Владимировной, кандидатом медицинских наук, врачом-педиатром, терапевтом Детской клиники МЕДСИ в Благовещенском переулке, что делать при порезах и носовых кровотечениях у детей.
Носовые кровотечения
У детей в отличие от взрослых сосуды полости носа расположено очень близко к поверхности слизистой оболочки, поэтому любое небольшое воздействие на область носа вызывает кровотечение.
Наиболее частые причины носовых кровотечений:
- Недостаток витаминов и микроэлементов, в том числе, витамина С, кальция и фосфора, которые обеспечивают прочность стенок кровеносных сосудов
- Снижение местного иммунитета слизистой оболочки верхних дыхательных путей после перенесённых респираторных инфекций в периоде обострения аллергических заболеваний
- Частое и неправильное применение сосудосуживающих капель для носа
- Сухой воздух в помещении, особенно в период отопительного сезона, вызывает чрезмерную сухость слизистой и повышает ломкость кровеносных сосудов
- Вегетососудистые дистонии — особенно у детей подросткового возраста и у детей, страдающих повышенным внутричерепным давлением
- У девочек во время установления менструального цикла вследствие гормональных изменений в организме
Что делать родителями при носовом кровотечении?
- Посадите ребёнка на стул и положите на переносицу лёд (замотайте его в ткань)
- Осторожно зажмите ноздри ребёнка, сдавив пальцами крылья носа
- Если кровотечение не удаётся остановить, намочите ватный тампон в растворе перекиси водорода (3%) и вставьте его в носовой ход ребёнка
- При обильном кровотечении в течение 15 минут необходимо вызвать бригаду СМП (скорой медицинской помощи) или обратится к врачу в клинику
Порезы у детей
Что делать, если ребёнок порезался?
- Убедитесь в том, что он находится в безопасности: убраны острые предметы, осколки стекла и т. д.
- Успокойте ребёнка, пусть он почувствует себя защищённым
- Перед обработкой раны сначала вымойте свои руки с мылом
- Осмотрите рану. Старайтесь не трогать её грязными руками
- Обычно, при повреждении капилляров, кровотечение незначительно. Промойте рану тёплой водой, нанесите перекись водорода и перевяжите марлевой повязкой
- Проведите дезинфекцию раны антисептиками
- Наложите стерильный материал на рану и перебинтуйте её
Что делать, если у ребёнка сильное кровотечение?
- Если ранение на конечностях, положите ребёнка на спину и приподнимите повреждённую конечность выше уровня сердца, согните их в локте или колене. Это временно неудобно, но замедляет ток крови.
- Наложите жгут. Если его нет, используйте ремень, галстук, подтяжку или провод. Под жгут нужно подложить салфетку или тряпочку, чтобы не травмировать кожу. При артериальных кровотечениях (кровь алая) жгут накладывается выше места ранения, при венозных кровотечениях (кровь тёмная) наложите давящую повязку на ранение. Отметьте время наложения жгута, запишите его ручкой или фломастером (но не красного цвета) на коже возле жгута. Помните, что летом максимальное время наложения жгута 90 минут, зимой — 60 минут.
- При выраженной боли нужно дать ребёнку обезболивающий препарат и зафиксировать время и название препарата, который вы дали ребёнку.
- Обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь