Мы систематически слышим жуткие истории, как подростки решают свести счёты с жизнью. Часто возникают недоумённые возгласы: как? почему? такая хорошая, приличная семья! Ещё хуже, когда мы слышим только самые восторженные отзывы о самом ребёнке: прилежный ученик, великолепный помощник, верный и отзывчивый друг, и тут такое… Как распознать те первые «звоночки», что подросток что-то «замышляет»? Как помочь ему полюбить жизнь? Как понять, что у него — депрессия? Как помочь научиться справляться с неприятностями совсем иным способом? Как помочь не впадать в крайности, не стать ведомым плохой компанией? Как направить на путь истинный? Как научить его понимать то, что вокруг нас столько прекрасных вещей, которые делают нашу жизнь интересной и насыщенной? Мы поговорили с Ивойловой Татьяной Валерьевной, детским психологом Детской клиники МЕДСИ на Пироговской.
Суицид существовал всегда — он не имеет возраста. За последнее время участились случаи подросткового суицида. Существует заблуждение о том, что пока ребёнок-подросток живёт с родителями и находится, так скажем, в состоянии детства, у него нет проблем и потребностей. Внешне семья, где проживает подросток, может производить очень даже приятное впечатление: заботливая мама, папа, который всё время занят полезным делом, хорошо зарабатывает и в социуме достиг определённых высот, уважаемая семья, очередной отпуск на море со всеми членами семьи, новенький телефон за хорошую учёбу… Признаки подростка с суицидальными мыслями размыты — внешнее впечатление весьма обманчиво. Это может быть отличник в школе, и вы будете думать, что уж он-то точно не в группе риска. Ребёнок может «надеть маску» для родителей и для социума под названием «Всё хорошо! У меня всё отлично!». Но это лишь видимость!
Воспитание
Определённый стиль семейного воспитания — авторитарный, гиперопека, амбивалентный, попустительский и др. — диктуют определённые установки, которые не обязательно могут быть вербальными. Как правило, они скрыты, но за ними таится токсичная атмосфера!
Родительские установки или предписания:
- Родительские установки, запрещающие чувствовать злость: «злиться — плохо», «нельзя злиться», «как тебе не стыдно злиться» и т. д.
- Установки, поощряющие развитие необоснованного чувства вины и стыда или неконструктивного их проживания: «ты должен чувствовать себя виноватым», «это всё ты виноват», «как тебе не стыдно».
- Обвинение ребёнка во всех его и родительских проблемах: «ты сам во всём виноват», «это всё из-за тебя».
- Частое морализаторство и нравоучения.
- Чрезмерная фиксация на ошибках, проступках.
- Непринятие извинений.
- Критика самой личности, а не её поступка: «ты плохой», «как таким можно быть».
- Постоянные угрозы и шантаж в адрес ребёнка, запугивание.
- Физическое и моральное насилие способствуют развитию характера по садистическому или мазохистическому типу: «или я буду так же издеваться над другими, или я полюблю эту боль, так как люблю тех, кто мне её причиняет» (и в дальнейшем чувство любви и боли будет взаимосвязанным).
- Родительское самобичевание.
- Передающиеся родительские суицидальные установки: «теперь можно и умереть», «лучше бы я умер», «не могу так жить», «вот меня не станет — тогда поймёте, узнаете» и т. д.
- Установки, провоцирующие самоуничтожение ребёнка: «лучше бы ты не рождался», «лучше бы тебя не было», «ты такой мне не нужен» и т. д.
фото: freepik.com
Суицидальность также тесно связана с нарушением самовосприятия, самопринятия и самооценки.
Факторы, вызывающие эти нарушения:
- Условная любовь: «вот таким я тебя люблю, а таким — нет».
- Сравнения с другими.
- Чрезмерная критика, завышенные требования и постоянное недовольство ребёнком.
- Акцентирование внимания на недостатках, на том, что не получилось, с игнорированием достоинств и успехов.
- Оценивание личности ребёнка, а не его поступков.
- Непринятие индивидуальных и возрастных особенностей ребёнка, попытки его «переделать», обвинение в том, что он не соответствует родительским ожиданиям.
- Непринятие ребёнка в разных эмоциональных состояниях и т. д.
Также к суицидальному поведению подростка может подтолкнуть депрессивное состояние. Не секрет, что подростковый период — сложный: постоянная смена настроения, чувствительность к критике со стороны значимых фигур, неустойчивость самооценки в силу возрастных особенностей, изменение гормонального фона! Не тот взгляд или чуть резкое высказывание, отказ в чём-либо могут спровоцировать неприятные ощущения, а затянувшийся стресс привести к тяжёлым формам депрессии! В депрессивном состоянии человеку трудно оценивать происходящее, т. к. критика к собственному состоянию отсутствует. Так может продолжаться месяцы и даже годы, родители могут это связывать с пубертатным периодом: «А, ну его…пройдёт!», — закрывают глаза родители на происходящие изменения в поведении. К сожалению, время может быть упущенным!
Как понять, что у подростка депрессия?
- Сниженное настроение
- Нарушения концентрации и внимания
- Заторможенность мышления и движений
- Повышенная утомляемость, вялость, сонливость или отсутствие, нарушение сна
- Пассивность и безразличие, ребёнок ничего не хочет делать, ничем заниматься, ни с кем не хочет общаться, может длительное время просто лежать и смотреть в потолок или постоянно спать.
- Снижение или отсутствие интереса к противоположному полу у подростков с начала полового созревания
- Тяга к уединению, отсутствие или снижение интереса к общению и времяпровождению со сверстниками
- Резкое снижение или отсутствие аппетита
- Сильное снижение массы тела
- Прекращение менструаций у девочек
- Учащённое сердцебиение
- У ребёнка может хуже получаться то, что обычно удаётся очень легко
- Замкнутость
фото: freepik.com
Главная особенность нашей психики — стремление всегда и во что бы то ни стало защитить себя.
Немаловажным также являются особенности характера, которые могут провоцировать возникновение суицидальных намерений. Это так называемые акцентуации характера — пограничное состояние между нормой и патологией. По мнению А. Е. Личко (прим.: Личко Андрей Евгеньевич — советский психиатр, заслуженный деятель науки Российской Федерации, профессор, доктор медицинских наук, заместитель директора Психоневрологического института им. В.М. Бехтерева) — явная, ярко выраженная акцентуация характера представляет собой крайний вариант нормы, когда определённые черты сильно выражены на протяжении всей жизни человека в различных ситуациях и жизненных обстоятельствах. Так же акцентуация может быть скрытой, и тогда проблемные особенности характера определённого типа будут проявляться преимущественно в нестандартных, сложных жизненных ситуациях. Акцентуации обычно формируются и начинают ярко проявляться в подростковом возрасте, хотя некоторые можно заметить и раньше. По мере взросления акцентуированные черты сглаживаются, однако могут и перейти грань нормы, развиться в психопатию.
А. Е. Личко к наиболее частым причинам подросткового суицида относит:
- Потерю любимого человека
- Состояние переутомления
- Задетое чувство собственного достоинства
- Разрушение защитных механизмов личности в результате алкоголизма, наркомании и токсикомании
- Отождествление себя с человеком, который совершил самоубийство (этим частично объясняются эпидемии самоубийств)
- Различные аффективные реакции.
В силу возрастных и индивидуальных особенностей подросток имеет неустойчивую самооценку, склонен ориентироваться на мнение сверстников и авторитетных лиц — авторитетных для него, черпает вдохновение и опыт из социальных сетей, здесь он может внедриться в группы, которые могут повести его не туда! К сожалению, такой факт действительности, как «группы смерти», пока ещё существует. Подросток изъявляет желание вступить в такую группу.
фото: freepik.com
«Группы смерти» — по крайней мере, самые популярные и многочисленные — обычно закрытые. Но у них много групп-агентов — весьма невинных. Там депрессивный контент: загадочные грустные картинки и стихи про то, какой мир плохой, пустой и жестокий, а жизнь вообще не стоит того, чтобы её продолжать.
Подросток ставит лайки, перепечатывает к себе на стену этот мироненавистнический бред. И как-либо изъявляет желание поучаствовать в «игре». Его отслеживают, с ним связывается куратор, расспрашивает кое о чём — и вот подросток уже в «игре».
Хотя игрой это можно назвать только в самом мрачном смысле слова.
Что такое «игра»?
«Игра» — это последовательность из 50 заданий, которые подросток получает от куратора и должен выполнять.
Все они связаны с опасностью, объективной или субъективной — смотреть ночью страшные видео, забираться на опасные объекты, резать руки лезвием. Последнее — покончить с собой.
Из «игры» нельзя выйти. Если подросток изъявляет такое желание, ему начинают угрожать: значит, убьём твоих близких. Да, мы знаем, где ты живёшь. Мы за тобой следим. У тебя нет выхода. Точка.
Почему это работает?
Феномену «групп смерти» много объяснений.
Во-первых, подростки — это вчерашние дети, которые очень хотят быть взрослыми, но не могут — часто им и не дают. И у них внутри растёт огромный протест. Сила действия равна силе противодействия. Чем больше ограничивают их родители, школа, ближайшее окружение, тем сильнее они рвутся к свободе, пусть даже такими путями.
фото: freepik.com
Во-вторых, подростковый возраст — это важный этап формирования личности, когда, по терминологии К. Г. Юнга происходит «выработка» Архетипа Тень. Подростки учатся быть злыми. Учатся быть непримиримыми и жестокими. Их притягивает то, что мрачно, страшно, опасно. Это «привет» нам из тех времён, когда наши предки — такие же люди, как мы с вами, носители коллективного бессознательного, которое стало формироваться уже тогда, — жили бок о бок с дикими зверями и стихиями, и между ними и враждебным миром не было почти ничего. А выживать было нужно. Любой ценой.
Кстати сказать, этого не нужно пугаться. Когда подросток имеет возможность «полютовать», так он сможет вырасти в сильного человека, способного в случае необходимости обнажить метафорические клыки и когти и, так или иначе, порой жёстко или даже жестоко, но отстоять то, что для него важно и ценно. Как смогли, например, наши деды и прадеды в начале сороковых годов прошлого века. Они, поверьте, росли не для того, чтобы уничтожать. Но смогли, когда потребовалось. И смогли вернуться к мирной жизни, когда потребность себя исчерпала.
Но если этого бояться, замирать от страха и ни в коем случае не давать сыну или дочери быть грубыми, интересоваться вопросами смерти и т. д., можно получить ранее упомянутый эффект, и действие будет вызывать равное противодействие.
В-третьих, подобный «исход» становится привлекательным для многих мальчишек и девчонок из-за глубинного внутреннего страха «не сбыться». Жизнь — это ведь риск: вдруг и правда не состоишься… ни как кто?
В-четвёртых, и, пожалуй, в самых главных — участие в таких мероприятиях (или суть) — это способ привлечь к себе внимание с помощью демонстративного суицида.
Проблема в том, что до 30% демонстративных суицидов заканчиваются смертью. Поскользнулся на подоконнике, или от высоты голова закружилась, или родители на работе задержались и пришли на несколько часов позже…
Как уберечь от не тех групп?
Доверительные отношения в семье, интересоваться жизнью подростка, а не только школьной успеваемостью, разговор на чувствах, демократический стиль семейного воспитания, эпизодически интересоваться, чем занят ребёнок в социальных сетях, что его привлекает, интересоваться планами подростка. Помните: ужесточение контроля не работает! Это имеет обратную реакцию — сопротивление! Не работает и политика «махнуть рукой»: сам разберётся. И помнить о том, что обычно такому шагу, как заигрывание с группами смерти, предшествует какая-нибудь длинная-предлинная несчастливая история, которая не разрешается в одночасье.
фото: freepik.com
Тему суицида необходимо поднимать с ребёнком таким образом, когда родитель имеет возможность выслушать мнение и сориентироваться, что думает подросток по этому поводу, обсудить острые моменты в ходе беседы, высказать своё видение ситуации. Родитель сам решает, когда лучше начать разговор на эту сложную тему, выбрать подходящий момент. Наилучшее время для данного разговора 10 — 12 лет — ранний подростковый период.
Настроение создаёт семья и то окружение, в котором находится ребёнок. Если дома каждый живёт своей жизнью и проблемами, то ребёнок очень быстро закрывается от диалога, от душевного контакта с родителями. К примеру, родители много работают, сетуют на то, как тяжело жить, выясняют отношения между собой, от ребёнка требуют только хороших оценок и достойного поведения. Семьи группы риска те, где нет семейных ритуалов — совместный семейный ужин, совместные выходные (шопинг по ТЦ не в счёт) на природе, в боулинг-клубе, на велосипедах, на коньках, да как угодно — лишь бы вместе. Кто-то может сказать, что всё это затратно и требует денежных средств, есть средства бесплатные — выйти всей семьёй в ближайший парк, слепить снеговика, покидаться снежками, выплеснуть весь негатив, накопившийся за день, через активный отдых. Главный принцип, который закладывается у каждого члена семьи — МЫ ВМЕСТЕ. Это чувство даёт ощущение единения и безопасности, значимости для своего близкого окружения, а не кого-то неизвестного в Интернете. Причиной суицида может стать не только «внутриличностный конфликт», но и разлад в семье, отсутствие друзей, насмешки и унижения в школе, для неокрепшей психики — это травматичные события, не каждый может справиться самостоятельно! А также патологические состояния личности, например эндогенная депрессия.
Буллинг
Буллинг (в переводе травля) — это регулярное психологическое или физическое давление на жертву, осуществляемое одним человеком или группой агрессоров, которые обычно проходят в условиях замкнутой общественной группы.
Основной критерий травли — систематичность, злой умысел и неравное распределение сил между агрессором и жертвой.
фото: freepik.com
Главный критерий — чувствительность жертвы и эмоциональная слабость, которая стимулирует агрессора бить по одному и тому же месту.
Причины возникновения буллинга — потребности, возраст, давление закрытой системы, личных особенностей детей, недостаток опыта у педагогов, фоновой агрессии в обществе. Группа риска — любой человек, который отличается от большинства. Черта отличия не обязательно должна быть негативной — дальше ситуация развивается по индивидуальному сценарию.
Психологические основания для возникновения буллинга: неспособность человека ориентироваться в своих ощущениях. Проблема буллинга уходит корнями в детство, когда идёт сильное становление личности. Родитель должен нести ответственность не только за физическое воспитание ребёнка, но и за психическое. Поскольку ребёнок полностью зависим от родителей (эмоционально в том числе), то родители должны давать ребёнку свободу проявлять свои чувства, мысли, поступки, желания. Важно принимать и поддерживать ребёнка во всех его состояниях, чувствах и эмоциях, при этом называя их ему. То есть учить ребёнка ориентироваться в том, что он в данный момент ощущает. Чтобы ребёнок мог узнать, когда ему больно, грустно или когда он ранен. Если его не научить ориентироваться в своих ощущениях, то это всё равно, что не сказать ему, что это его голова, рука или нога.
Если же в семье ребёнка постоянно унижают и ему хорошо известна роль униженного, то также и в школе он станет мишенью для насмешек и издевательств. Если же в семье ребёнка то унижают, то возвышают, то и в школе он будет то жертвой, то преследователем. Происходит смещение. Он будет это делать для того, чтобы самоутвердиться. Когда родитель видит, что среда, в которой находится подросток, приносит ему физические и психологические страдания, не стоит ждать, что всё само пройдёт и как-то уладится, обязательно необходимо обратиться к учителю, к школьному психологу, при необходимости к директору, возможно сменить среду.
Тема суицида не имеет полоролевых различий: она актуальна как в разговоре с девочками, так и с мальчиками. Главный критерий — психологическая безопасность, исходящая от значимого взрослого, которая формирует доверие в беседе.
Семья в ответе
фото: freepik.com
Семья — это система, где существует свой микромир и гомеостаз, каждый пазл в этой системе зависим друг от друга, поэтому, конечно, важно быть в контакте со всеми родственниками и общаться в едином ключе. Если кто-то заметил изменения в поведении подростка, стоит это обсудить, поставить в известность значимых для ребёнка членов семьи и наоборот. Иногда необходимо провести беседу с теми, кто проявляет насмешки в сторону подростка, обесценивающие высказывания, которые на самом деле являются пассивной формой агрессии, которая отравляет внутренний мир ребёнка.
За любое суицидальное поведение ребёнка в ответе взрослые. Прежде всего взрослые должны интересоваться делами ребёнка, разговаривать с ним, задавая вопросы о его состоянии, строить планы на будущее. Это общение должно быть позитивным. Так же благотворно на психическом состоянии сказывается занятие новыми делами. И взрослые способны подтолкнуть ребёнка к этому. Крайне необходимо соблюдение детьми и подростками режима дня, так как это благоприятно влияет на нервную систему. И взрослые могут этому способствовать. Препятствуют осуществлению суицидальных намерений антисуицидальные факторы личности. Это сформированные положительные жизненные установки, душевная позиция, комплекс личностных факторов.
К антисуицидальным факторам личности относятся:
- сформированное чувство долга, ответственности;
- эмоциональная привязанность к родным и близким людям;
- внимание к собственному здоровью, боязнь причинить себе физический ущерб;
- психологическая гибкость и адаптированность;
- умение снимать свою психологическую напряжённость;
- проявление интереса к жизни;
- наличие жизненных планов, замыслов;
- наличие актуальных жизненных ценностей;
- уровень религиозности и боязнь греха самоубийства;
- негативная проекция своего внешнего вида после самоубийства.
Следует помнить, что прочность антисуицидального барьера напрямую зависит от наличия жизнеутверждающих факторов, являющихся «психологической защитой», которой должен обладать подросток.
фото: freepik.com
В качестве профилактической работы по предотвращению суицидального поведения можно выделить:
- организация совместных действий семьи, школы, друзей по оказанию социальной поддержки;
- обучение социальным навыкам преодоления стресса;
- проведение социально-психологических тренингов;
- индивидуальные и групповые занятия по повышению самооценки, развитию адекватного отношения к себе;
- обучение навыкам практического применения активной стратегии решения проблем.
Подростки, находящиеся в пресуицидальном периоде, нуждаются в индивидуальном сопровождении, возможно наблюдение узких специалистов и медикаментозная терапия или системная: семейная психотерапия, спорт, совместные поездки в другие города и страны, новое хобби, истинная любовь и внимание значимых взрослых помогут изменить ситуацию!
фото на обложке: unsplash.com/@franciscoegonzalez