фото: freepik.com

Сейчас большинство читателей могут подумать: «Это не про меня! Это про алкоголиков!» А зря! Данная проблема касается даже самых рьяных ЗОЖников, а также детей не в меньшей степени, чем тех, кто вообще об этом не задумывался!

Мы поговорили с Анной Шутовой, международным нутрициологом, иммунодиетологом, специалистом по метаболическим расстройствам в частной клинике Испании (Малага), Членом Ассоциации специалистов образовательной и функциональной медицины, Членом Ассоциации Нутрициологов и коучей по здоровью о том, что такое неалкогольный жировой гепатоз печени.

на фото: Анна Шутова

По данным ВОЗ, это заболевание поражает до 25% населения в развитых странах. Специалисты бьют тревогу и говорят о том, что сложившееся положение можно назвать эпидемией. На данный момент НАЖБП (неалкогольная жировая болезнь печени) относят к болезням цивилизации, то есть к заболеваниям, прогрессирование которых напрямую связано с уровнем благосостояния.

В России, по информации врачей функциональной медицины, заболевания печени плохо диагностированы в силу отсутствия планового скриннинга, а количество выявленных случаев в их практике растёт в геометрической прогрессии. Если ещё 5 лет назад такие случаи были единичными и уникальными на приёме у врача, то сейчас Анну уже не удивляет маленький пациент с этим подтверждённым диагнозом.  

В чём коварность заболевания? В том, что очень долгое время (а иногда и вовсе) симптоматика полностью отсутствует. Симптомы, если и появляются, то они очень неспецифичны и могут быть отнесены к другим заболеваниям или состояниям. 

фото: freepik.com

А мы все с вами знаем, что русский человек обращается к врачу только тогда, когда у него что-то начинает болеть или беспокоить. Вот и получается, что печень «ласково» убивает человека, не выдавая себя.

Печень — самая большая железа в организме человека. Это настоящая «печь» нашего организма. Она не только вырабатывает и преобразует множество жизненно важных веществ, но и выступает главным защитником человека. 

Функции печени: 

  • Синтетическая — синтез углеводов, белков, жиров из питательных веществ, поступивших в организм через пищеварительный тракт. 
  • Накопление углеводов в виде гликогенов, а также некоторых минералов и витаминов. 
  • Очищение крови от продуктов распада (билирубина, аммиака и т. д.), гормонов и лекарственных средств, накопление которых в организме вызовет отравление. 
  • Обеспечение организма энергией. 
  • Синтез белков, гормонов, ферментов, холестерина, жиров. 
фото: freepik.com

Неоптимальная работа печени отражается на всём организме и его системах. Всё рушится, как карточный домик, если есть проблемы в печени! Что можно ожидать?

1. Нарушения в работе желчного пузыря. Нарушение желчеоттока и, как следствие, перегруз экзогенными (попавшими извне) и эндогенными (образовавшимися в организме) токсикантами; образование полипов и камней в желчном пузыре. 

2. Расстройства белкового обмена. Так как одной из главных функций печени является синтез и выведение продуктов расщепления аминокислот, то нарушения в работе печени могут привести к накоплению аммиака и ряду серьёзных заболеваний; 

3. В клетках печени синтезируются факторы свёртывания крови. Снижение функции сопровождаются нарушением образования соответствующих белков, отвечающих за свёртывание. 

4. Нарушение липидного обмена, повышение или снижение холестерина, нарушение обмена желчных кислот; 

5. Снижение синтеза гамма-глобулина основного поставщика антител; 

6. Снижение синтеза транспортных белков, что может быть в том числе и причиной анемии; 

7. Нарушения в углеводном обмене. Так как печень поглощает большую часть всосавшихся в кишечнике углеводов и обеспечивает стабильный сахар крови за счёт расщепления гликогена; 

8. Нарушения гормонального обмена. При поражении печени не происходит утилизация гормонов надпочечников, щитовидной железы и половых гормонов. С печенью связан синтез адреналина, норадреналина и дофамина, а также тирозина. Так что наша работоспособность и настроение напрямую зависят от печени. 

9. Нарушения обмена витаминов. Печень является основным депо жирорастворимых витаминов А, Е, Д, К и водорастворимых витаминов РР, С, В12, В1 и фолиевой кислоты. Усвоение витаминов, к тому же, в большей степени зависит от количества и качества выделяемой желчи. 

10. Обмен микроэлементов. Печень содержит и регулирует обмен железа, меди, цинка, марганца и молибдена. При проблемах запасы микроэлементов быстро истощаются, может возникать их переизбыток в крови, что приводит к развитию серьёзных расстройств. 

11. Обмен ферментов. Печень синтезирует все ферменты, в том числе и энергетического обмена. Поэтому низкий уровень энергии и здоровья напрямую связаны с нарушениями её работы. 

фото: freepik.com

И всё-таки, несмотря на отсутствие физической боли, какие симптомы нельзя игнорировать при диагностике здоровья печени:

  1. Хроническая усталость.

2. Нервозность.

3. Нарушение сна.

4. Плохое настроение, частые перепады в настроении. 

5. Снижение и потеря аппетита. 

6. Диспепсические расстройства (тошнота, изжога, отрыжка, рвота, вздутие живота, запоры). 

7. Зуд кожи, усиливающийся ночью. 

8. Желтоватый оттенок лица. 

9. Периодическое появление сыпи на коже. 

10. Боль в правой подреберной области. 

11. Появление пигментации на коже. 

12. Покраснение кожи ладоней и ступней. 

13. Красные пятна на ладонях. 

14. Неприятный запах изо рта. 

15. Неприятный запах пота. 

16. ПМС с тошнотой, рвотой. 

17. Головная боль. 

Обязательно ответьте на вопросы функционального опросника, чтобы понять, стоит ли вам пройти обследование у специалиста:

фото: freepik.com

Каждый положительный ответ оценивается в один балл, если не указано иное: 

1. Вы используете ежедневно медикаментозные препараты или большое количество БАД одновременно (+ 3 балла). 

2. Вы регулярно пользуетесь жаропонижающими во время простуды (Парацетамол, Колдрекс и др.) (+3 балла). 

3. Вы употребляете алкоголь чаще, чем 1 раз в неделю; (+3 балла). 

4. У вас резкий запах пота. 

5. У вас есть неприятный запах изо рта. 

6. У вас есть лишний вес; (+3 балла). 

7. Объём талии превышает 80 см, если вы женщина, и 94 см, если вы мужчина; (+3 балла). 

8. Вы используете в питании заменители сахара, фруктозные сиропы и продукты питания с добавлением фруктозы. 

9. Вы ежедневно употребляете несколько стаканов фруктового сока. 

10. У вас сухая кожа, волосы. 

11. Вы склонны к образованию растяжек. 

12. Вы склонны к образованию пигментных пятен. 

13. На коже есть сосудистая сеточка, сосудистые звездочки, либо красные точки (места выхода сосудов на поверхность кожи). 

14. Вы склонны к образованию родинок. 

15. Вы испытываете боли или дискомфорт в правом подреберье, особенно после приёма жирной пищи (+3 балла). 

16. Утром у вас нет аппетита. 

17. У вас есть непереносимость некоторых продуктов питания. 

18. Вы испытываете вздутие живота через час после приёма пищи. 

Результаты: 

Если вы набрали по анкете более 3 баллов, вам нужно обратить особое внимание на работу печени. Для этого лучше всего обратиться к специалисту. 

Где истоки, причины проблем с печенью? 

Общие причины нарушения функции печени: 

1. алкоголь;

2. жаренная и жирная пища;

3. последствия применения лекарств; 

4. ожирение;

5. наследственные нарушения; 

6. генетические особенности детоксикации; 

7. стресс;

8. вирусные инфекции

Во время любой вирусной инфекции повышается нагрузка на печень, и она нуждается в особой поддержке в такие периоды. При любой интоксикации (будь то алкогольное опьянение, будь то вирус), на печени лежит тройная нагрузка. Она должна обезвредить токсины, которые попали в организм. Все вирусы, бактерии, грибы и паразиты при гибели выделяют огромное количество токсинов. И всё это обрушивается на печень. Поэтому любая вирусная нагрузка на организм отразится на печени, если её не поддерживать в эти периоды времени.

фото: freepik.com

Особенно это актуально для пациентов, переболевших COVID. Без адекватной поддержки печени во время болезни и после риски осложнений в долгом периоде возрастают во много раз:

1. аутоиммунные нарушения;

2. дефицит белка; 

3. дефицит витаминов группы В, особенно тиамина, В12 и фолиевой кислоты; 

4. дефициты витаминов и микроэлементов, участвующих в процессах детоксикации; 

5. хроническая интоксикация, перегрузка тяжелыми металлами, ксенобиотиками.