Начался август, и на небе явно утроилось количество самолётов — спасибо открытым границам с некоторыми странами. Несмотря на то, что наши соотечественники в количестве нескольких миллионов уже побывали на курортах Краснодарского края и в Крыму, открытие границ спровоцировало ещё большее количество полётов на море. И, может, в этом году многим из нас это особенно нужно — слишком сложными и непредсказуемыми были первые полгода, а что ждёт впереди — та же сама неопределённость, что вошла в жизнь каждого, не спросив, ждут ли её там.
Но не стоит забывать про пагубное влияние солнца — будь вы на даче, в городе или на море. В первой части наших статей про опасность солнца мы рассказали, как в целом солнце влияет на организм, и что такое SPF-фактор. Во второй части — про тепловой удар, и его последствия. В третьей — что «хорошего» ожидать от солнечных ожогов. В четвёртой — чем грозит фотостарение. В пятой части — про то, почему в воде загораешь быстрее, и почему облезает кожа. В шестой части — про злокачественные опухоли, развитие которых может спровоцировать солнце. Сейчас же мы подробно рассмотрим, чем солнечный удар отличается от теплового, что нужно делать, если оба случились, и чем они грозят. В этом нам помогла разобраться Авагян Лусинэ Амуровна, врач-дерматолог Детской клиники МЕДСИ.
Тепловой и солнечный удар — в чём отличия
фото: wayhomestudio/freepik.com
Тепловой удар — патологическое состояние, возникающее из-за выраженного перегревания организма, в результате чего происходит нарушение функций жизненно-важных органов (сердца, кровеносных сосудов, центральной нервной системы и т. д.).
Это может сопровождаться выраженным ухудшением общего самочувствия человека, а в тяжёлых случаях привести к смертельному исходу (если пострадавшему не будет своевременно оказана необходимая помощь).
При температуре окружающей среды 20° — посредством испарения — человеческий организм теряет всего лишь 20% тепла.
При повышении температуры воздуха боле 37° (то есть выше температуры тела) вся теплоотдача начинает обеспечиваться исключительно за счёт испарения воды с поверхности кожных покровов. Испарение воды с поверхности тела будет происходить только в том случае, если окружающий воздух будет «сухим».
Если же влажность воздуха будет высокой, жидкость не сможет испаряться с поверхности кожных покровов, возникнет быстрое и выраженное повышение температуры тела, что и приведёт к развитию теплового удара, сопровождающемуся нарушением функций многих жизненно-важных органов и систем (в том числе сердечно-сосудистой, дыхательной и т. д.).
Солнечный удар развивается при прямом воздействии солнечных лучей на человеческий организм. Солнечное излучение нагревает не только поверхностные слои кожи, но и более глубокие ткани, в том числе ткань головного мозга, обуславливая его поражение. Повышение кровенаполнения сосудов и отёк окружающих тканей сопровождается сдавливанием мозгового вещества. Нервные клетки (нейроны) при этом начинают испытывать недостаток в кислороде, а при продолжительном воздействии повреждающих факторов начинают погибать. Это сопровождается нарушением чувствительности и двигательной активности, а также поражением сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма.
фото: cookie_studio/freepik.com
При солнечном ударе также происходит перегревание всего организма, в результате чего у пострадавшего могут отмечаться признаки не только солнечного, но и теплового удара.
Единственной причиной развития солнечного удара является длительное воздействие прямых солнечных лучей на голову человека.
В то же время, тепловой удар может развиться и при других обстоятельствах:
— пребывание на солнце во время жары
— работа вблизи источников тепла (работники промышленных цехов, пекари, работники металлургической промышленности и другие профессии, чья деятельность связана с пребыванием вблизи источников тепла (печей, жаровых шкафов и т. д.)
— утомительная физическая работа
— высокая влажность воздуха
— недостаточное потребление жидкости
— неправильное использование одежды
— приём некоторых медикаментов (существуют лекарственные средства, которые могут нарушать (угнетать) функции потовых желёз).
Факторы, способствующие развитию солнечного или теплового удара:
— детский возраст, когда механизмы терморегуляции ребёнка ещё полностью не сформированы
— пожилой возраст, когда механизмы терморегуляции начинают угасать
— заболевания щитовидной железы
— ожирение, когда нарушается процесс охлаждения организма
— приём мочегонных препаратов
Признаки теплового удара:
фото: freepik.com
— ухудшение общего самочувствия
— покраснение кожи
— повышение температуры тела
— увеличение частоты пульса, снижение давления
— головная боль, головокружение
— обморок (потеря сознания)
— одышка
— тошнота и рвота
— судороги
При обнаружении признаков теплового или солнечного ударов необходимо срочно вызвать скорую помощь! Оказывать неотложную помощь пострадавшему, не дожидаясь приезда врачей! Это позволит предотвратить дальнейшее повреждение организма и развитие серьёзных осложнений.
фото: bearfotos/freepik.com
Первая помощь при тепловом и солнечном ударах:
- Устранение причинного фактора — переместить человека в тень, в прохладное помещение. В случае теплового удара на производстве пострадавшего следует отнести как можно дальше от источника тепла.
- Обеспечение пострадавшему покоя. Любые движения будут сопровождаться усиленной продукцией тепла (в результате мышечных сокращений), что замедлит процесс охлаждения организма.
- При наличии признаков нарушения сознания следует приподнять ноги пострадавшего на 10-15 см выше уровня головы. Это увеличит приток крови к головному мозгу и предотвратит кислородное голодание нервных клеток.
- Снятие с пострадавшего одежды. Любая одежда (даже самая тонкая) будет нарушать процесс теплоотдачи, тем самым, замедляя охлаждение организма.
- Прикладывание холодного компресса на лоб, что способствует охлаждению тканей головного мозга. При тепловом ударе также эффективным будет прикладывание холодных компрессов на конечности (в области запястий, голеностопных суставов), каждые 2-3 минуты рекомендуется вновь смачивать полотенца в холодной воде. Продолжать прикладывание компрессов следует в течение максимум 30-60 минут либо до приезда врачей скорой помощи.
- Обрызгивание тела пострадавшего прохладной водой. Температура воды при этом не должна быть ниже 20°.
- Профилактика обезвоживания. Если пациент в сознании, ему следует сразу дать выпить несколько глотков прохладой воды (не более 100 мл), в которую нужно добавить немного соли (четверть чайной ложки на 1 стакан).
- Обеспечение притока свежего воздуха.
- Использование нашатырного спирта. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии необходимо несколько капель нанести на ватный тампон или платок и поднести к носу. Вдыхание паров спирта сопровождается стимуляцией дыхания и центральной нервной системы, а также умеренным повышением артериального давления.
- Защита дыхательных путей. Если у пациента имеется тошнота и рвота, а сознание его нарушено, следует повернуть его на бок, слегка наклонив голову лицом вниз и подложив под неё небольшой валик (например, из сложенного полотенца). Такая позиция пострадавшего позволит предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути, что могло бы вызвать развитие серьёзных осложнений со стороны лёгких (воспаление лёгких).
- Искусственное дыхание и массаж сердца. Если пострадавший без сознания, не дышит или у него отсутствует сердцебиение, следует немедленно начинать реанимационные мероприятия (искусственное дыхание и непрямой массаж сердца). Выполнять их следует до приезда бригады скорой помощи. Это единственный способ спасти жизнь больного.
При тепловом и солнечном ударах категорически запрещается:
— помещать пациента в холодную воду — это может привести к выраженному переохлаждению организма (из-за расширенных кровеносных сосудов кожи)
— принимать ледяной душ и прикладывать холодные компрессы на грудь и спину, что может способствовать воспалению лёгких
— употреблять алкоголь
Профилактика теплового и солнечного ударов:
фото: nensuria/freepik.com
— ограничение времени пребывания на солнце
— не рекомендуется находиться на жаре или вблизи источников тепла в течение длительного времени (взрослым — более 1-2 часов подряд, детям — более 30-60 минут)
— использование головного убора
— ограничение физической активности на жаре
— при выполнении тяжёлой физической работы в жаркое время рекомендуется соблюдать режим труда и отдыха, делая перерывы каждые 30-60 минут; обильное питьё
— при повышенном риске развития теплового удара количество употребляемой в сутки жидкости следует увеличить примерно на 50-100%, что позволит предотвратить обезвоживание организма (рекомендуется пить не только обычную воду, но и чай, кофе, нежирное молоко, соки)
— правильное питание с ограничением употребления высококалорийной пищи
— употреблять в пищу овощные и фруктовые салаты и пюре, картофель, морковь, капусту, свежевыжатые соки
— ограничение употребления алкогольных напитков
фото на обложке: senivpetro/freepik.com
