Каждый век вносит свои коррективы в жизнь человека, радикально меняя его устои. Во времена наших бабушек и прабабушек загорелая, обожжённая солнцем кожа ассоциировалась с тяжким трудом в поле и была символом нищеты и бедности.
В постиндустриальную эпоху, когда миллионы людей заняли места у фабричных станков, бледная кожа стала символов тяжёлого монотонного труда в закрытых помещениях, куда не поступали солнечные лучи. А загорелая, бронзовая кожа стала символом финансового благополучия, элитного образа жизни и новой концепцией отдыха.
Однако последние десятилетия ознаменовались не только популярностью загара, но и проблемами, сопутствующими ему: преждевременным старением кожи и ростом числа онкологических заболеваний. В первой части мы поговорили про то, чем опасно солнце, что такое SPF-фактор и многое другое. Во второй части мы поговорили на тему теплового удара у детей, чем он опасен, первая помощь и как его избежать. В третьей части мы разобрали тему солнечных ожогов у детей и подростков. А что же такое фотостарение, и чем оно грозит? Малиновская Вера Валерьевна, врач-дерматолог Детской клиники МЕДСИ, помогла разобраться нам в этих вопросах.
Что такое фотостарение
фото: freepik.com
Фотостарением кожи называется её преждевременное увядание под воздействием ультрафиолета. В норме ультрафиолет поглощается в эпидермисе пигментом меланином, поэтому из-за воздействия солнечных лучей кожа на некоторое время становится смуглой и снова светлеет по мере отшелушивания ороговевших клеток.
При повреждении эпидермиса солнечными лучами в нём происходят гистологические и биохимические изменения, и его состояние быстро ухудшается. Для того, чтобы обернуть этот процесс вспять, нужно уделять состоянию своих кожных покровов внимание, оберегать при помощи косметических средств, стараться не находиться долго под солнцем и при первых же симптомах патологического процесса обращаться к врачам для проведения лечения.
Фотостарение кожи — почему оно происходит
Отчего происходит фотостарение? Всем известно, что солнце — источник жизни на земле. Оно даёт нам тепло, свет и энергию для жизнедеятельности всех живых организмов. В то же время избыток ультрафиолетового излучения может вызвать ряд серьёзных изменений в структуре кожи.
Начнём с того, что загар — это ответная реакция кожи на ультрафиолет. Клетки кожи вырабатывают пигмент тёмного цвета только с целью защиты от последующего излучения. Поэтому словосочетание «здоровый загар» — это оксюморон, не имеющий смысла. «Здоровым» загар быть не может по той причине, что является структурным повреждением кожи.
Существуют три типа излучения:
- УФ-А излучение;
- УФ-В излучение;
- УФ-С излучение.
УФ-С излучения не достигает поверхности земли благодаря озоновому слою.
УФ-В излучение влияет на поверхностный слой нашей кожи, вызывая покраснение, ожоги и тепловые удары. Прежде считалось, что именно УФ-излучение типа В вызывает более опасное повреждение кожи, так как именно оно способно вызывать ожоги. Но оказалось, что это совсем не так.
Повреждённые клетки удаляются вместе с лоскутами обгоревшей кожи. Такие повреждения не имеют способности влиять на структуру клеток. Однако большие дозы УФ-В излучения способны вызвать рак кожи и особо опасную его форму — меланому.
Более опасным считается УФ-А излучение. Оно проникает в глубокие слои кожи, где вызывает разрушение коллагена и эластина и воздействует на ДНК-клетки, вызывая их мутации. Большие дозы УФ-А вызывают фотостарение за счёт окислительного стресса в коже. Длительное накопление воздействия УФ-А излучения играет главную роль в развитии немеланомных раковых образований кожи.
Симптомы фотостарения
фото: freepik.com
Фотостарение кожи — это процесс постоянного повреждения кожи солнечными лучами. Признаки фотостарения могут начинать проявляться ещё до того, как начнут появляться признаки естественного старения. Подвержены этому процессу больше всего лицо, шея, кисти рук и область декольте. При этом снижается эластичность, ускоряется образование морщин, медленно заживают раны.
Толщина эпидермиса не изменяется, однако при этом в нём обнаруживаются признаки гиперкератоза (сильного ороговения) или атрофии (отмирания). Также происходит повреждение эластиновых волокон, которое может проникать на различную глубину — в зависимости от степени поражения кожи.
Клиническими проявлениями острого влияния УФ-лучей является пигментация кожных покровов и солнечный ожог. Изменение рисунка кожи, уменьшение упругости, появление сосудистых изменений (появление телеангиоэктазий — расширение мелуих сосудов, появление кожных кровоизлияний) и рост новообразований — это признаки интенсивного воздействия солнечных лучей.
Даже не будучи специалистом, можно отличить здоровую молодую кожу от увядающей. Для этого достаточно посмотреть на человека всего один раз. Увядающая кожа имеет следующие характеристики:
- дряблость и потеря эластичности;
- обильная пигментация с локальными «печёночными» (светло-коричневые пятна неправильной формы) пятнами;
- присутствие морщин, неровностей, шероховатостей;
- выраженная сухость и истончение;
- нарушение структуры эпидермиса,
- наличие воспалений и инфекций.
Однако молодая кожа, подвергавшаяся длительной инсоляции, не имеет симптомов стареющей кожи, но выглядит сухой, тонкой, пигментированной и морщинистой. Все эти признаки имеют ярко выраженный характер.
В этом случае фотоповреждения появляются раньше возрастных признаков старения, но при этом наблюдается различные дермальные нарушения: снижение эластичности и упругости, активное образование лентиго («печёночные» пятна), неравномерной пигментации и хлоазмы (пятна по всему телу).
Естественно стареющая кожа, не имеющая фотоповреждений, выглядит сухой, морщинистой, истончённой и имеет признаки болезни пожилых людей — себорейного кератоза (базальноклеточная папиллома).
Если защитная система организма от воздействия УФ-лучей даёт сбои, то происходит повреждение эпидермиса, появляется гиперпигментация, которая сохраняется надолго. Также ультрафиолет проникает в глубокие слои кожи, что способствует активизации процесса окисления. В результате наносится вред здоровым коллагеновым волокнам кожи, которые составляют её каркас, контур лица расплывается, и на нём появляется сеточка морщин.
Признаки фотостарения могут появиться уже в 20-25 лет. Причиной этого может стать злоупотребление загаром, что проявится в уменьшении упругости кожи, появлением морщин и чрезмерной сухостью. Но, если молодую кожу можно спасти от влияния ультрафиолета при помощи косметических средств, то с возрастом происходят необратимые изменения, которые невозможно компенсировать и невозможно замаскировать никакими косметическими средствами.
Фотостарение кожи может проходить параллельно с естественным возрастным старением. При этом проявляются все признаки старения эпидермиса, но при этом они носят более выраженный характер.
Кто в группе риска
фото: cookie_studio/freepik.com
В первую очередь в группу риска входят обладатели очень светлой кожи (кельтского типа по Фицпатрику). Фотоповреждения на такой коже появляются мгновенно. Светлая кожа плохо вырабатывает меланин — естественную защиту от ультрафиолета. Такую кожу следует усилено защищать от пагубного воздействия солнечных лучей.
В определённую группу риска входят женщины в период гормональных перестроек организма: беременности, лактации, менопаузы или других гормональных нарушений. Женские гормоны очень тесно связаны с выработкой меланоцитов (клеток кожи, вырабатывающих пигмент меланин). Гормональный дисбаланс повышает сенситивность кожных покровов к ультрафиолету. Так, на лицах беременных женщин можно наблюдать гормональные хлоазмы, а у женщин, вступивших в период менопаузы, на коже активно образуются лентиго.
Обладателям смуглой кожи тоже стоит быть начеку — ведь отсутствие ожогов ещё не говорит о том, что в глубоких слоях кожи, куда проникают УФ-А лучи, нет серьёзных повреждений клеток.
Легче предупредить, чем лечить
фото: freepik.com
Существует ряд заболеваний, которые невозможно предупредить, но, к счастью, фотостарение не входит в их число. Его можно предупредить и успешно лечить. Первый шаг к реализации вышеназванных постулатов — это профилактика фотостарения, которая заключается в использовании солнцезащитных средств и в соблюдении нескольких несложных правил. Давайте назовём эти правила:
- в любое время года в солнечную погоду следует использовать солнцезащитные средства с разным фактором защиты. В летнее время рекомендуется использовать солнцезащитный крем с высоким фактором защиты SPF не менее 30, а обладателям очень светлой кожи SPF не менее 50;
- при приёме солнечных ванн в естественных условиях и в солярии следует строго следовать правилам загара. Находиться под прямыми солнечными лучами строго дозированное время;
- употреблять в пищу овощи и фрукты, богатые бета-каротином (томаты, шпинат, абрикосы, морковь, болгарский красный перец). Бета-каротин способствует синтезу меланина.
- принимать биодобавки, содержащие антиоксиданты;
- использовать солнцезащитные кремы с антиоксидантами;
- в летнее время носить лёгкую одежду светлых тонов, покрывающую большую часть тела;
- носить очки, шляпы, панамы.
При желании получить эффект загара на коже и в целях профилактики фотостарения можно, прибегнув к средствам автозагара. Их применение обеспечивает изменение цвета кожи через 5-6 часов после нанесения средства и сохранения его в течение 5-6 дней. Для того чтобы не нанести при этом вред своему здоровью, следует использовать только средства для автозагара с кетосахарами, которые не провоцируют изменения в клетках, не попадают в кровоток и являются совершенно безвредными для кожных покровов.
фото: freepik.com
Чтобы предотвратить фотостарение, следует стараться не выходить на улицу в летний период между 11 и 16 часами, когда ультрафиолетовое излучение особенно интенсивное. Во время отдыха на море или на речке нужно регулярно наносить на кожу средства против загара (особенно после купания).
Важно пить в летний период много воды и идти в тень, не дожидаясь появления признаков солнечного ожога на коже. Хорошей профилактикой фотостарения будет регулярное проведение косметических процедур, предлагаемых салонами красоты. При помощи таких процедур можно своевременно убирать появляющиеся признаки старения, обновлять кожу, и тем самым значительно продлевать её молодость.
Как лечить фотостарение
фото: wavebreakmedia_micro/freepik.com
К сожалению, не всегда можно предупредить фотостарение по ряду причин. Что же делать в этом случае? Не расстраиваться — ещё не всё потеряно. В современной косметологии существует огромный спектр методик и техник, способных устранить фотоповреждения кожи.
- Хороший терапевтический эффект даёт мезотерапия. Индивидуально приготовленные мезатерапевтические коктейли из антиоксидантов способствуют минимизации действия свободных радикалов и восстановлению клеточных структур. Для стойкого улучшения кожных характеристик мезотерапию проводят курсами дважды в год.
- Аппаратные процедуры, такие как дермобразия или лазерная шлифовка кожи, помогут удалить повреждённую кожу, устранить пигментацию и морщины.
- Гликолевый и ретиноевый пилинг устранят пигментные пятна, улучшат цвет лица, ускорят регенерацию тканей. Проводить химические пилинги следуют в холодное время года, когда нет активной инсоляции (облучение солнечной радиацией). Количество сеансов зависит от состояния кожи и серьёзности фотоповреждений.
- Биоревитализация восстановит гидробаланс в коже и улучшит её внешний вид.
- Устранить фотоповреждения и восстановить кожу поможет современный метод — фотоомоложение (метод аппаратной косметологии, который базируется на облучении кожи специальным световым диапазоном). С помощью этого метода можно устранить глубокие морщины, повысить эластичность и упругость кожи, нормализовать восстановительные и обменные процессы в коже.
фото на обложке: halayalex/freepik.com
