Ни для кого не секрет, что в подростковом возрасте тело человека меняется — зачастую эти телесные изменения воспринимаются болезненно. Именно в этот период возникают расстройства пищевого поведения, когда нарушаются отношения с едой. Мы поговорили с Вирт Кристиной Олеговной, врачом-психиатром, психотерапевтом Клиники МЕДСИ на Ленинском проспекте, чтобы разобраться, что делать, как наладить эти самые отношения подростка с едой.
Для формирования здорового пищевого поведения необходимо придерживаться так называемого интуитивного питания: когда мы едим то, что хочется, именно тогда, когда хочется.
Процесс формирования здорового пищевого поведения начинается с ведения дневника питания, в котором указывается время приёма пищи и уровень голода в тот момент, а также после еды. Для измерения уровня голода используется шкала от 0 до 10, где 0 — это слабость, физическое недомогание от отсутствия еды, а 10 —чувство переполненности желудка, из-за чего сложно что-либо делать, сильный дискомфорт. Проанализировав данную информацию, можно определить пищевые привычки ребёнка.
Приём пищи необходимо начинать при уровне голода 3, когда голод терпим, и есть ощущение пустоты в желудке. В этот момент подросток может определить, что именно ему хочется съесть. Какого вкуса должна быть еда: сладкая, солёная, кислая. Это должно быть что-то холодное или горячее? Какая текстура: мягкое, жидкое, твёрдое?
Во время приёма пищи следует концентрироваться только на еде, не смотреть в этот момент телевизор, не читать книгу, не пользоваться телефоном. Тогда ребёнок сможет почувствовать сытость (6 по шкале голода, когда желудок не переполнен, но и не требует больше еды) и прекратить есть в этот момент. Подросткам с экстернальным перееданием (когда ешь потому, что есть что-то вкусное) часто бывает сложно это сделать. Тогда можно попробовать съесть блюдо до половины, а затем оценить уровень голода и решить, стоит ли доедать. Со временем подросток поймёт, какой должна быть его порция, и не станет накладывать больше.
Расстройства пищевого поведения характеризуются избеганием «опасной», «вредной» пищи. Надо понять, что вес увеличивается не от плохой еды, а от переедания. И 1000 калорий, полученных от моркови, абсолютно равны 1000 калориям, полученным от шоколада. Однако подростку не всегда бывает легко вновь начать есть то, что он считал вредным. Чтобы облегчить задачу, можно помочь ребёнку распределить всю «плохую» еду по иерархии, начиная с менее вредной. Сначала следует начать есть менее пугающий продукт. Когда тревога во время еды станет низкой, можно перейти к следующему продукту из списка.
Это самые простые способы возвращения правильного пищевого поведения. Если что-то не получается, или они оказались мало эффективны, следует обратиться к специалисту.
