Сейчас большинство читателей могут подумать: «Это не про меня! Это про алкоголиков!» А зря! Данная проблема касается даже самых рьяных ЗОЖников, а также детей не в меньшей степени, чем тех, кто вообще об этом не задумывался!
Мы поговорили с Анной Шутовой, международным нутрициологом, иммунодиетологом, специалистом по метаболическим расстройствам в частной клинике Испании (Малага), Членом Ассоциации специалистов образовательной и функциональной медицины, Членом Ассоциации Нутрициологов и коучей по здоровью о том, что такое неалкогольный жировой гепатоз печени.
По данным ВОЗ, это заболевание поражает до 25% населения в развитых странах. Специалисты бьют тревогу и говорят о том, что сложившееся положение можно назвать эпидемией. На данный момент НАЖБП (неалкогольная жировая болезнь печени) относят к болезням цивилизации, то есть к заболеваниям, прогрессирование которых напрямую связано с уровнем благосостояния.
В России, по информации врачей функциональной медицины, заболевания печени плохо диагностированы в силу отсутствия планового скриннинга, а количество выявленных случаев в их практике растёт в геометрической прогрессии. Если ещё 5 лет назад такие случаи были единичными и уникальными на приёме у врача, то сейчас Анну уже не удивляет маленький пациент с этим подтверждённым диагнозом.
В чём коварность заболевания? В том, что очень долгое время (а иногда и вовсе) симптоматика полностью отсутствует. Симптомы, если и появляются, то они очень неспецифичны и могут быть отнесены к другим заболеваниям или состояниям.
А мы все с вами знаем, что русский человек обращается к врачу только тогда, когда у него что-то начинает болеть или беспокоить. Вот и получается, что печень «ласково» убивает человека, не выдавая себя.
Печень — самая большая железа в организме человека. Это настоящая «печь» нашего организма. Она не только вырабатывает и преобразует множество жизненно важных веществ, но и выступает главным защитником человека.
Функции печени:
- Синтетическая — синтез углеводов, белков, жиров из питательных веществ, поступивших в организм через пищеварительный тракт.
- Накопление углеводов в виде гликогенов, а также некоторых минералов и витаминов.
- Очищение крови от продуктов распада (билирубина, аммиака и т. д.), гормонов и лекарственных средств, накопление которых в организме вызовет отравление.
- Обеспечение организма энергией.
- Синтез белков, гормонов, ферментов, холестерина, жиров.
Неоптимальная работа печени отражается на всём организме и его системах. Всё рушится, как карточный домик, если есть проблемы в печени! Что можно ожидать?
1. Нарушения в работе желчного пузыря. Нарушение желчеоттока и, как следствие, перегруз экзогенными (попавшими извне) и эндогенными (образовавшимися в организме) токсикантами; образование полипов и камней в желчном пузыре.
2. Расстройства белкового обмена. Так как одной из главных функций печени является синтез и выведение продуктов расщепления аминокислот, то нарушения в работе печени могут привести к накоплению аммиака и ряду серьёзных заболеваний;
3. В клетках печени синтезируются факторы свёртывания крови. Снижение функции сопровождаются нарушением образования соответствующих белков, отвечающих за свёртывание.
4. Нарушение липидного обмена, повышение или снижение холестерина, нарушение обмена желчных кислот;
5. Снижение синтеза гамма-глобулина — основного поставщика антител;
6. Снижение синтеза транспортных белков, что может быть в том числе и причиной анемии;
7. Нарушения в углеводном обмене. Так как печень поглощает большую часть всосавшихся в кишечнике углеводов и обеспечивает стабильный сахар крови за счёт расщепления гликогена;
8. Нарушения гормонального обмена. При поражении печени не происходит утилизация гормонов надпочечников, щитовидной железы и половых гормонов. С печенью связан синтез адреналина, норадреналина и дофамина, а также тирозина. Так что наша работоспособность и настроение напрямую зависят от печени.
9. Нарушения обмена витаминов. Печень является основным депо жирорастворимых витаминов А, Е, Д, К и водорастворимых витаминов РР, С, В12, В1 и фолиевой кислоты. Усвоение витаминов, к тому же, в большей степени зависит от количества и качества выделяемой желчи.
10. Обмен микроэлементов. Печень содержит и регулирует обмен железа, меди, цинка, марганца и молибдена. При проблемах запасы микроэлементов быстро истощаются, может возникать их переизбыток в крови, что приводит к развитию серьёзных расстройств.
11. Обмен ферментов. Печень синтезирует все ферменты, в том числе и энергетического обмена. Поэтому низкий уровень энергии и здоровья напрямую связаны с нарушениями её работы.
И всё-таки, несмотря на отсутствие физической боли, какие симптомы нельзя игнорировать при диагностике здоровья печени:
- Хроническая усталость.
2. Нервозность.
3. Нарушение сна.
4. Плохое настроение, частые перепады в настроении.
5. Снижение и потеря аппетита.
6. Диспепсические расстройства (тошнота, изжога, отрыжка, рвота, вздутие живота, запоры).
7. Зуд кожи, усиливающийся ночью.
8. Желтоватый оттенок лица.
9. Периодическое появление сыпи на коже.
10. Боль в правой подреберной области.
11. Появление пигментации на коже.
12. Покраснение кожи ладоней и ступней.
13. Красные пятна на ладонях.
14. Неприятный запах изо рта.
15. Неприятный запах пота.
16. ПМС с тошнотой, рвотой.
17. Головная боль.
Обязательно ответьте на вопросы функционального опросника, чтобы понять, стоит ли вам пройти обследование у специалиста:
Каждый положительный ответ оценивается в один балл, если не указано иное:
1. Вы используете ежедневно медикаментозные препараты или большое количество БАД одновременно (+ 3 балла).
2. Вы регулярно пользуетесь жаропонижающими во время простуды (Парацетамол, Колдрекс и др.) (+3 балла).
3. Вы употребляете алкоголь чаще, чем 1 раз в неделю; (+3 балла).
4. У вас резкий запах пота.
5. У вас есть неприятный запах изо рта.
6. У вас есть лишний вес; (+3 балла).
7. Объём талии превышает 80 см, если вы женщина, и 94 см, если вы мужчина; (+3 балла).
8. Вы используете в питании заменители сахара, фруктозные сиропы и продукты питания с добавлением фруктозы.
9. Вы ежедневно употребляете несколько стаканов фруктового сока.
10. У вас сухая кожа, волосы.
11. Вы склонны к образованию растяжек.
12. Вы склонны к образованию пигментных пятен.
13. На коже есть сосудистая сеточка, сосудистые звездочки, либо красные точки (места выхода сосудов на поверхность кожи).
14. Вы склонны к образованию родинок.
15. Вы испытываете боли или дискомфорт в правом подреберье, особенно после приёма жирной пищи (+3 балла).
16. Утром у вас нет аппетита.
17. У вас есть непереносимость некоторых продуктов питания.
18. Вы испытываете вздутие живота через час после приёма пищи.
Результаты:
Если вы набрали по анкете более 3 баллов, вам нужно обратить особое внимание на работу печени. Для этого лучше всего обратиться к специалисту.
Где истоки, причины проблем с печенью?
Общие причины нарушения функции печени:
1. алкоголь;
2. жаренная и жирная пища;
3. последствия применения лекарств;
4. ожирение;
5. наследственные нарушения;
6. генетические особенности детоксикации;
7. стресс;
8. вирусные инфекции
Во время любой вирусной инфекции повышается нагрузка на печень, и она нуждается в особой поддержке в такие периоды. При любой интоксикации (будь то алкогольное опьянение, будь то вирус), на печени лежит тройная нагрузка. Она должна обезвредить токсины, которые попали в организм. Все вирусы, бактерии, грибы и паразиты при гибели выделяют огромное количество токсинов. И всё это обрушивается на печень. Поэтому любая вирусная нагрузка на организм отразится на печени, если её не поддерживать в эти периоды времени.
Особенно это актуально для пациентов, переболевших COVID. Без адекватной поддержки печени во время болезни и после риски осложнений в долгом периоде возрастают во много раз:
1. аутоиммунные нарушения;
2. дефицит белка;
3. дефицит витаминов группы В, особенно тиамина, В12 и фолиевой кислоты;
4. дефициты витаминов и микроэлементов, участвующих в процессах детоксикации;
5. хроническая интоксикация, перегрузка тяжелыми металлами, ксенобиотиками.