Левая полусредняя гандбольного клуба «Ростов-Дон» Владлена Бобровникова откровенно рассказал о своём заболевании: спортсменке диагностировали лимфому Ходжкина — опухолевое заболевание лимфатической системы.
По её словам, первые проблемы начались в середине апреля, когда начал потягивать лимфоузел над ключицей. Вскоре выяснилось, что это связано с онкологическим заболеванием.
С 4 мая спортсменка проходит лечение в ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава в Ростове-на-Дону. Неделю она проводит в онкоинституте, проходя химиотерапию, потом неделю — дома. Бобровниковой предстоит вынести четыре подобных курса. После чего новое обследование и ещё два курса химиотерапии.
По словам спортсменки, улучшения заметны уже после первого курса: лимфоузлы над ключицей стали меньше.
«Но ничего, я пролечусь, скину эту болячку с себя и пойду дальше. У меня уже есть планы к середине июля, когда я пройду все шесть этапов лечения, выйти в ремиссию», — подчеркнула Бобровникова в интервью на официальном сайте команды.
Как сообщал «ГлагоL», в начале мая скончался модельер Валентин Юдашкин. Причиной его смерти стала онкологическая болезнь, которую обнаружили ещё в 2016 году. Впервые о своей болезни Юдашкин рассказал в феврале 2021 года. Он признался, что пять лет назад у него начались головные боли. Модельер ежегодно проверял состояние своего здоровья в Лос-Анджелесе, но именно в 2016 году пропустил визит в клинику. Боли усиливались, и Юдашкину посоветовали обратиться в центр имени Бурденко. Обследования КТ и МРТ показали, что у него рак.
Рак может повлиять на все аспекты здоровья, включая аппетит и диету. Такие методы лечения, как химиотерапия и некоторые формы лучевой терапии, могут вызывать различные побочные эффекты, в том числе: запор, диарею, усталость, потерю вкуса и т.д.
В чём особенность работы ЖКТ при онкологическом заболевании?
У большинства пациентов не будет никаких последствий из-за наличия опухолевого процесса в организме или его лечения. Однако у некоторых могут развиться проблемы, включая хроническую диарею, недержание кала, императивные позывы, боль, кровотечение и чрезмерный метеоризм.
Есть ли отличия питания мужчин, женщин и детей при онкологическом заболевании?
Основы здорового питания одинаковы для мужчин и женщин. Однако есть особенности диагностирования недостаточности питания у пациентов с онкологическими заболеваниями.
На протяжении многих лет были предложены многочисленные инструменты оценки проблем с питанием у онкологических больных. Несмотря на изобилие таких инструментов, опрос пациентов о потере веса по-прежнему остаётся самым простым и проверенным методом оценки нутритивного статуса у онкологических больных.
В разном возрасте и на разных этапах жизни потребности в энергии и питательных веществах меняются. В детстве питание необходимо для обеспечения линейного роста, полового созревания, сбалансированного состава тела и, наконец, поддержания здоровья.
Наличие рака представляет собой крайне стрессовое состояние для организма, которое требует адекватной работоспособности, чтобы справиться с болезнью. Недостаточность питания часто возникает у детей с онкологическими заболеваниями, при этом сообщаемая распространённость колеблется от 5 до 48%, что связано со многими факторами: типом и стадией опухоли, интенсивностью лечения, а также социально-экономическим положением семьи. Изменение состава тела во время лечения рака может привести к увеличению числа инфекций, дисфункции органов, ухудшению качества жизни и возникновению сопутствующих заболеваний.
Для улучшения исходов у детей с онкологическими заболеваниями важно уделять внимание нутритивной помощи.
Что точно нельзя есть и пить при любом онкологическом заболевании?
фото: freepik.com
Лучше держаться подальше от рафинированных, обработанных продуктов. Также следует избегать жареной пищи, содержащей много гидрогенизированных масел.
Поскольку у людей, больных раком, часто ослаблена иммунная система, стоит отказаться от продуктов, которые несут риск болезней пищеварительного тракта, в том числе:
слегка приготовленная или сырая рыба, например, суши,
яйца, приготовленные всмятку, или продукты, содержащие сырые яйца,
непастеризованные сыры и молочные продукты,
немытые фрукты или овощи.
Насколько должен поменяться образ жизни вообще и питание в частности при онкологическом заболевании?
Здоровый образ жизни может способствовать лечению рака и помочь чувствовать себя лучше.
Здоровый образ жизни означает внесение позитивных изменений в поведение как часть непрерывного процесса на протяжении всей жизни. Что точно стоит внести в свой режим:
1. Примите практическую и эмоциональную поддержку
Наличие людей, которые могут оказать посильную поддержку очень полезно для благополучия нервной системы. В научных исследованиях сравнивали людей больных раком, которые имели наибольшую и наименьшую социальную поддержку. У пациентов с высокой социальной поддержкой уровень жизни был выше.
2. Управляйте стрессом
Снижение уровня стресса может помочь вам сохранить физическое и психическое здоровье. Используйте методы релаксации, выделяйте 20 или более минут в день для медитации и йоги.
3. Высыпайтесь
Старайтесь спать от 7 до 8 часов каждую ночь. Это позволяет легче справляться с трудностями, стабилизирует настроение, улучшает память и внимание и многое другое. Постарайтесь сохранять одинаковое время сна в будние и выходные дни. Избегайте «экранного времени» перед сном. Сюда входит время, проведённое за телевизором, смартфонами и планшетами с подсветкой. Избегайте стимуляторов, таких как кофеин, алкоголь и сахар.
4. Регулярно занимайтесь спортом
Физические упражнения во время и после лечения рака могут помочь уменьшить усталость, увеличивают запас жизненных сил. В дополнение к регулярным упражнениям старайтесь избегать длительного сидения или лежания.
Вот несколько советов по фитнесу:
Разработайте безопасную для вас программу фитнеса.
Включите аэробную активность.
Старайтесь выполнять небольшие упражнения или ходить каждый час.
Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о разработке плана упражнений, который будет безопасным и подходящим для вас.
Как часто нужно (если нужно) сдавать анализы на микро и макроэлементы, витамины и т.д. при онкологическом заболевании, чтобы корректировать питание?
фото: freepik.com
Пищевые добавки широко используются онкологическими больными, которые воспринимают их как противораковые и антитоксические средства. В зависимости от типа злокачественного новообразования и пола от 30% до 90% больных раком дополняют свой рацион антиоксидантными и иммуностабилизирующими микронутриентами, такими как селен, витамин С и витамин D, часто без ведома лечащего врача. С онкологической точки зрения есть обоснованные опасения, что пищевые добавки снижают эффективность химиотерапии и лучевой терапии. Однако недавние исследования предоставили больше доказательств того, что лечение переносится лучше — с повышением приверженности пациентов и более низкой частотой прекращения лечения — когда микронутриенты, такие как селен, добавляются к лекарствам пациента по мере необходимости. Пищевые добавки, адаптированные к индивидуальной диете, генетике, гистологии опухоли и лечению, могут принести пользу в подгруппах пациентов. Клиницисты должны вести открытый диалог с пациентами о пищевых добавках. Рекомендации по добавкам должны быть индивидуальными и исходить из надёжного источника, и лучше всего их должен сообщить врач.
Что такое лечебное (энтеральное) питание для пациентов с онкологическим заболеванием?
В некоторых случаях люди, проходящие лечение от рака, нуждаются в дополнительном лечебном питании, чтобы удовлетворить свои потребности в количестве калорий, употребляемых с пищей. Обычно такое питание представляет собой специальную смесь глюкозы, белков, жиров, витаминов и минералов, которая вводится внутривенно.
Его также можно назначать тем, кто проходит высокодозную химиотерапию или лучевую терапию.
Кто назначает – врач-онколог или диетолог – что нужно есть пациенту с онкологическим заболеванием?
Рекомендации по добавкам должны быть индивидуальными и исходить из надёжного источника, и лучше всего их должен сообщить лечащий врач.
Если у пациента такой тип рака, при котором он не может глотать или ЖКТ не работает – как тогда питается такой больной?
Дисфагия — это медицинский термин, обозначающий «проблемы с глотанием». У онкологических больных это может быть вызвано самой опухолью, которая блокирует или сужает прохождение пищи, или побочным эффектом лечения.
Советы по питанию для людей с затрудненным глотанием
ешьте мягкую, гладкую пищу, такую как йогурт или пудинг,
делайте пюре или используйте блендер для измельчения продуктов,
используйте соломинку, чтобы пить жидкости и мягкую пищу,
ешьте холодную пищу или продукты комнатной температуры, чтобы уменьшить боль,
Лёгкие — это два губчатых органа в грудной клетке, которые поглощают кислород при вдохе и выделяют углекислый газ при выдохе. Рак лёгких — это тот тип рака, который поражает именно эти органы. Данное заболевание является ведущей причиной смертности от рака во всём мире.
Люди, которые курят, подвергаются наибольшему риску развития рака лёгких, хотя рак лёгких может возникнуть и у людей, которые никогда не курили. Риск развития рака легких возрастает с увеличением продолжительности и количества выкуренных сигарет. Если вы бросите курить, даже после того, как курили в течение многих лет, вы можете значительно снизить свои шансы на развитие рака лёгких. Мы поговорили с Агакиной Юлией Сергеевной, заведующей онкологическим отделением противоопухолевой терапии Университетской Клинической Больницы №1 Сеченовского Университета о том, у кого и почему чаще встречается это заболевание, как его диагностируют и лечат и есть ли профилактика.
У кого (мужчины или женщины) и в каком возрасте чаще появляется рак лёгких? Почему?
Большинство статистических данных о раке лёгких включают как мелкоклеточный рак лёгкого (МРЛ), так и немелкоклеточный рак лёгкого (НМРЛ). В целом, от 10 до 15 % всех случаев рака лёгкого составляют МРЛ, а от 80 до 85 % — НМРЛ. Рак лёгкого (как мелкоклеточный, так и немелкоклеточный) является вторым наиболее распространённым видом рака как у мужчин, так и у женщин.
Какие причины возникновения рака лёгких? Может ли рак лёгких передаваться по наследству?
Почти во всех случаях рака лёгких эти генетические изменения приобретаются человеком в течение жизни и присутствуют только в определённых клетках лёгких. Эти изменения, называемые соматическими мутациями, не передаются по наследству. Соматические мутации во многих различных генах были обнаружены в клетках рака лёгких. В редких случаях генетическое изменение передаётся по наследству и присутствует во всех клетках организма.
Насколько курение оказывает прямое влияние на развитие рака лёгких?
Курение на сегодняшний день является ведущим фактором риска рака лёгких. Считается, что около 80% смертей от рака лёгких являются результатом курения. Риск рака лёгких у курящих людей во много раз выше, чем у некурящих. Чем дольше вы курите и чем больше пачек в день выкуриваете, тем выше риск.
Курение сигар и трубок почти так же вызывает рак лёгких, как и курение сигарет. Курение сигарет с низким содержанием смол или «лёгких» сигарет увеличивает риск рака лёгких так же, как и обычные сигареты.
фото: freepik.com
Какие симптомы рака лёгких?
Симптомы рака легких могут включать:
Кашель, который усиливается или не проходит.
Боль в груди.
Одышка.
Свистящее дыхание.
Кашель с кровью.
Постоянное чувство сильной усталости.
Потеря веса без известной причины.
Как диагностируют рак лёгких?
Тесты могут включать:
Визуализационные тесты. Компьютерная томография может выявить небольшие поражения в лёгких, которые могут быть не обнаружены на рентгеновском снимке.
Цитология мокроты. Если есть кашель и выделяется мокрота, просмотр мокроты под микроскопом иногда может выявить наличие клеток рака лёгких.
Образец ткани (биопсия). Образец аномальных клеток может быть взят в ходе процедуры, называемой биопсией. Ваш врач может выполнить биопсию несколькими способами, включая бронхоскопию, при которой врач исследует бронхи лёгких с помощью трубки с подсветкой, которая проходит через горло в лёгкие.
Как часто нужно проходить скрининг рака лёгкого (и с какого возраста)?
Рекомендуется проводить ежегодный скрининг на рак лёгких с помощью рентгенографии у взрослых в возрасте от 50 до 80 лет, которые имеют стаж курения 20 пачек в год и в настоящее время курят или бросили курить в течение последних 15 лет.
фото: freepik.com
Как лечат рак лёгкого? Могут ли удалить одно или часть лёгкого?
Тип лечения, которое используется при раке лёгких, зависит от нескольких факторов, в том числе:
тип рака лёгких (немелкоклеточные или мелкоклеточные формырака),
размер и локализация опухоли,
насколько запущен рак (стадия),
общее состояние здоровья.
Наиболее распространённые варианты лечения включают хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию и иммунотерапию. В зависимости от типа рака и стадии возможно получить комбинацию этих методов лечения.
Предполагаемый план лечения зависит от того, выявлен немелкоклеточный рак лёгкого или мелкоклеточный.
Немелкоклеточный рак лёгкого
Если выявлен немелкоклеточный рак лёгкого, который поражает только одно лёгкое, возможно проведение хирургического лечения.
За этим может последовать курс химиотерапии для уничтожения опухолевых клеток, которые могли остаться в организме.
Если рак локализованный, но операция невозможна (например, из-за общего состояния здоровья — например, повышен риск осложнений), может быть предложена лучевая терапия. В некоторых случаях это может сочетаться с химиотерапией.
Если рак распространился на оба лёгких или на другие органы, хирургическое вмешательство или лучевая терапия неэффективны, обычно рекомендуется химиотерапия и/или иммунотерапия.
Если после лечения происходит рецидив, может быть рекомендован другой курс лечения.
В некоторых случаях, если рак имеет специфическую мутацию, может быть рекомендована биотерапия вместо химиотерапии.
Биотерапия — это лекарства, которые контролируют или останавливают рост раковых клеток, влияя на определённую генетическую особенность выявленного опухолевого процесса.
Мелкоклеточный рак лёгкого
Мелкоклеточный рак лёгкого обычно лечат химиотерапией, иногда в сочетании с лучевой терапией или иммунотерапией. Это может помочь продлить жизнь и облегчить симптомы.
Хирургия обычно не используется для лечения этого типа рака лёгких. Это связано с тем, что к моменту постановки диагноза, рак часто уже распространился на другие органы.
Однако, если рак обнаружен очень рано, может быть использовано хирургическое вмешательство. В этих случаях химиотерапия или лучевая терапия могут быть назначены после операции, чтобы снизить риск рецидива рака.
Операция
Существует 3 основных типа хирургии рака лёгких:
Лобэктомия – удаление одной из больших частей лёгкого (долей). Такое лечение возможно, если рак находится только в 1 доле лёгкого.
Пневмонэктомия – удаление всего лёгкого. Это используется, когда рак расположен в середине лёгкого или распространился на весь орган.
Клиновидная резекция или сегментэктомия, при которой удаляется небольшой кусочек лёгкого. Эта процедура подходит только для небольшого числа пациентов и используется только в том случае, если выявлен ранний рак и ограничен одной областью лёгкого.
фото: freepik.com
Что нельзя есть/пить при раке лёгкого?
Жирная, жареная или очень острая пища, которая может вызвать тошноту и диарею.
Очень горячие — по температуре — продукты и жидкости.
Употребление большого количества кофеина (из-за этого вы теряете жидкость, что может вызвать запор).
Есть ли профилактика рака лёгкого?
Чтобы снизить возможность заболеть раком лёгкого необходимо соблюдать следующие правила:
Держитесь подальше от табака
Лучший способ снизить риск развития рака лёгких — не курить и не вдыхать дым других людей.
Если вы бросите курить до того, как разовьётся рак, ваша поврежденная лёгочная ткань постепенно начнёт восстанавливаться. Независимо от вашего возраста и продолжительности курения отказ от курения может снизить риск развития рака лёгких и помочь вам жить дольше.
Избегайте или ограничивайте воздействие агентов, вызывающих рак
Избегание воздействия известных канцерогенных агентов на рабочем месте и в других местах также может быть полезным.
Ешьте здоровую пищу
Здоровая диета с большим количеством фруктов и овощей также может помочь снизить риск развития рака лёгких. Некоторые данные свидетельствуют о том, что диета с высоким содержанием фруктов и овощей может помочь защитить людей, которые курят, и тех, кто не курит, от рака лёгких.
Какие осложнения могут быть после рака лёгкого?
Возможные проблемы включают чувство усталости, нехватки воздуха, проблемы с дыханием или боль, инфекция.
Какая реабилитация после лечения рака лёгкого — особенно после удаления части лёгкого? Влияет ли удаление части лёгкого на возможность нормально дышать?
Когда лечение завершено, необходимо будет посещать врача в течение многих лет. Во время этих посещений ваши врачи спросят, есть ли у вас какие-либо проблемы, и могут провести осмотры и лабораторные тесты или визуализирующие тесты, чтобы найти признаки рецидива рака, нового рака или побочных эффектов лечения.
Частота последующих посещений и анализов будет зависеть от стадии рака и вероятности его рецидива.
Почти любое лечение рака может иметь побочные эффекты. Некоторые могут длиться несколько дней или недель, но другие могут длиться долго. Некоторые побочные эффекты могут даже не проявляться до тех пор, пока вы не закончите лечение.
Какие абсолютные противопоказания хирургического лечения рака лёгкого?
Если рак локализованный, то операция может быть невозможна из-за общего состояния здоровья — например, повышен риск осложнений.
Если рак распространился на оба лёгких или на другие органы, то хирургическое вмешательство или лучевая терапия неэффективны
Скрининг – это проверка организма на наличие заболевания до того, как появятся симптомы. Регулярное прохождение скрининга может выявить рак молочной железы, шейки матки и толстой кишки на ранней стадии, а лечение в таком случае даст наилучший результат. Некоторым людям, относящимся к группе высокого риска, рекомендуется пройти скрининг на рак лёгких. Мы поговорили с Воробьевой Софией Олеговной, врачом-онкологом онкологического отделения противоопухолевой терапии о том, какие факторы риска развития онкологических заболеваний существуют, какие цели скрининга, как проводят скрининг и как часто нужно его делать.
Воробьева София Олеговна, врач-онколог онкологического отделения противоопухолевой терапии
Что такое скрининг? Что он помогает выявить (какие заболевания)?
Скрининг (от англ. «screening» – отбор, сортировка) – массовое обследования населения с целью выявления лиц с наличием определённого заболевания при отсутствии клинических симптомов. Если относить данный термин к онкологии, то скрининг – это раннее выявление злокачественных опухолей у лиц с высоким риском развития рака без симптомов заболевания. Выявление рака на ранних, излечимых стадиях позволяет снизить смертность от этого заболевания. Раннее обнаружение позволяет проводить менее радикальную терапию и снизить стоимость лечения. Одной из главных задач скрининга – формированием групп риска, имеющих наибольшую вероятность заболевания и подлежащих диагностическим исследованиями, с целью отбора лиц, действительно являющихся носителями данной патологии.
Какие существуют факторы риска развития онкологических заболеваний?
Существуют факторы риска развития онкологических заболеваний, основными считаются:
Возраст: чем старше человек, тем выше вероятность заболеть.
Пол: «женские» и «мужские» виды рака. Например, рак шейки и тела матки, рак предстательной железы.
Семейная история болезни: если среди кровных родственников есть несколько случаев одного вида рака, стоит обсудить с врачом план профилактических обследований.
Взаимодействие с вызывающими рак агентами — например, табачным дымом, производственными канцерогенами.
Визуально процесс скрининга можно проиллюстрировать как сито, предназначенное для отделения лиц, предположительно имеющих заболевание, от тех, кто, предположительно, его не имеет. Скрининг-тест никогда не бывает на 100% точным; он не даёт определённости, а лишь указывает на вероятность риска наличия искомого заболевания (или его отсутствие).
Существуют программы скрининга для целого ряда заболеваний. Что это за программы?
фото: freepik.com
Цели программ скрининга включают:
снижение уровня смертности посредством раннего выявления и раннего лечения заболевания;
снижение частоты возникновения заболевания посредством выявления и лечения предболезненных состояний;
снижение степени тяжести заболевания посредством выявления лиц с искомым заболеванием и предложения эффективного лечения;
расширение выбора за счёт выявления заболеваний или факторов риска на более ранних этапах жизни, когда доступно больше вариантов лечения.
Скрининг входит в профилактический медицинский осмотр. С помощью данного обследования возможно выявление различного рода онкологических заболеваний: рака шейки матки, молочной железы, предстательной железы, толстой кишки, желудка, легкого, кожи.
А какие виды скрининга бывают?
Бывает несколько видов скрининга:
осмотр пациента (например, кожных покровов, молочной железы и т.п.),
проведение лабораторных исследований (кал на скрытую кровь, кровь на определение ПСА и т.д.),
проведение инструментальных исследований (колоноскопия – при колоректальном раке и т.д.).
Как проводят скрининг при раке?
Вот примеры проведения скрининга в России. Например, скрининг на выявление злокачественных новообразований шейки матки (у женщин):
в возрасте 18 лет и старше – осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом 1 раз в год;
в возрасте от 18 до 64 лет включительно – взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года (за исключением случаев невозможности проведения исследования по медицинским показаниям в связи с экстирпацией матки, virgo).
Или cкрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез (у женщин):
в возрасте от 40 до 75 лет включительно – маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм 1 раз в 2 года;
Скрининг на выявление злокачественных новообразований предстательной железы (у мужчин):
в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет – определение простат-специфического антигена в крови.
Скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки:
в возрасте от 40 до 64 лет включительно – исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом раз в 2 года;
в возрасте от 65 до 75 лет включительно – исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом 1 раз в год.
Скрининг на выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки:
в возрасте 45 лет – эзофагогастродуоденоскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара).
осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов.
Кому (мужчинам или женщинам) и в каком возрасте чаще (и как часто) нужно делать скрининг?
фото: freepik.com
Скрининг женского населения при раке молочной железы начинается с возраста старше 40 лет, рака шейки матки с 18 лет, колоректального рака старше 40 лет.
Что касается мужчин, то после 45 лет проводят скрининг рака предстательной железы и рака лёгкого у курильщиков со стажем (пачка сигарет в день 30 лет), рака толстой кишки старше 40 лет.
Если человек ведёт нездоровый образ жизни (курит, выпивает, неправильно питается) нужно ли ему чаще делать скрининг каких-то онкологических заболеваний?
Так как скрининг входит в профилактический осмотр населения, то нет необходимости в его частом проведении. Если у человека есть факторы риска, которые могут в дальнейшем привести к возникновению онкологического заболевания (как, например, курение больше 30 лет по 1 пачке сигарет в день), нужно иметь это в виду и проходить диспансеризацию в плановом порядке, врачи самостоятельно назначат необходимые обследования для определённого возраста и пола.
При каких симптомах (например, непрекращающаяся в течение двух недель боль в животе или голове) человеку нужно обратиться к врачу и пройти скрининг?
Скрининг обычно проводится у населения без симптомов заболевания. Поэтому, если у человека меняется состояние здоровья, появляются какие-то непонятные ощущения в организме, которых раньше не было, необходимо явиться на приём к врачу для дальнейшего обследования.
Несколько примеров состояний, когда требуется обращение к медицинскому специалисту:
Увеличение размера, изменение структуры, новообразований на коже, которые отличаются от остальных.
Появление новообразования/уплотнения в молочной железе при самостоятельном обследовании, изменения цвета и структуры кожи, выделения из соска.
Появление прожилок крови в кале, снижение аппетита, снижение веса, боли в животе.
Возможно появление ациклических и контактных кровянистых выделений из половых путей – у женщин репродуктивного периода жизни, в период постменопаузы – периодических или постоянных.
Учащённое, затруднённое мочеиспускание, ослабление струи мочи, императивные позывы к мочеиспусканию, потребность просыпаться ночью для мочеиспускания у мужчин.
Потеря массы тела, боли в грудной клетке, отрыжка, изжога (рефлюкс) и начальные проявления дисфагии (затруднение акта глотания, прохождения по пищеводу пищи, жидкости), ощущение дискомфорта и жжения за грудиной.
Кашель, одышка, боль в груди, кровохарканье, слабость, утомляемость, снижение аппетита.
Сегодня большинство людей, больных раком, лечатся амбулаторно, что означает, что им не нужно постоянно находиться в больнице. В это время они часто нуждаются в помощи, поддержке и ободрении. Многие исследования показали, что выжившие после рака при сильной эмоциональной поддержке, как правило, лучше приспосабливаются к изменениям, которые приносит это заболевание, имеют более позитивный взгляд на вещи и часто сообщают о лучшем качестве жизни. Исследования показали, что люди, больные раком, нуждаются в поддержке друзей и близких! Вы можете сильно изменить жизнь этого человека.
Друзья или близкие людей, больных раком, часто хотят помочь, но не знают, что делать. Мы поговорили с Агакиной Юлией Сергеевной, заведующей онкологическим отделением противоопухолевой терапии Онкологического отделения Противоопухолевой терапии Университетской Клинической Больницы №1 Сеченовского Университета о том, что испытывает сам пациент при постановке такого диагноза, как врач должен сообщать такой диагноз, и как вообще помочь тому, кому поставили диагноз «рак».
Агакина Юлия Сергеевна, заведующая онкологическим отделением противоопухолевой терапии Онкологического отделения Противоопухолевой терапии Университетской Клинической Больницы №1 Сеченовского Университета
У многих пациентов, кому ставят диагноз «рак», «опускаются руки». Какую роль играет врач в постановке такого диагноза – как он должен сообщить пациенту об этом, что должен сразу рассказать (какая стадия, статистика выживаемости и т.д.)?
В настоящее время мало кто сомневается в том, что пациентам следует сообщать о диагностированном раке. Но как лучше представить факты и поддержать пациентов после этого? Вот несколько рекомендаций, как говорить правду больным раком, уделяя особое внимание психологическим реакциям и проблемам пациентов, когда им сообщают о диагнозе.
Диагноз должен быть сначала обсуждён с самими пациентами, когда это возможно.
Один и тот же врач берёт на себя заботу о пациенте от первого контакта до окончательного лечения насколько это возможно.
Место для обсуждения диагноза должно быть тщательно выбрано, обеспечивая уединение, в котором пациенты могут полностью выразить свои чувства, если это необходимо. Ни в коем случае нельзя сообщать диагноз по телефону, а также мимоходом в коридоре или любом общественном месте.
фото: freepik.com
Начиная с первого шага, врачи должны стараться постоянно говорить правду и давать как можно больше информации, которой они располагают на данный момент.
Хотя точное объяснение необходимо, не бомбардируйте пациента фактами, не принимая во внимание его состояние. Будьте готовы объяснить факты настолько ясно и просто, насколько это необходимо. Не ждите, что пациенты справятся со всем сами.
Пациентам иногда говорят: «У вас запущенный рак, и я ничего не могу сделать. Эффективного лечения в вашем случае нет». Такое жестокое отношение со стороны врача вызывает у пациентов потерю надежды, гнев, покорность и чувство отчуждения. Врачи должны осознавать, что они могут вызвать у пациентов как надежду, так и отчаяние своим словесным выражением или отношением. Врачи должны представить другие положительные характеристики, включая поддерживающую терапию, вместо того, чтобы бросать пациента с таким заявлением.
Больные проявляют сдержанное отношение к врачам, а иногда и опасаются их. Поэтому некоторые пациенты не могут выразить свои чувства, когда им сообщают диагноз, или не могут задавать вопросы врачам, полагая, что они могут показаться «глупыми». Некоторые пациенты могут быть более откровенны в разговоре с медсёстрами и могут задавать им вопросы о своём диагнозе. Поэтому врачам важно услышать истинные чувства и жалобы от медсестёр. В этой ситуации очень важно сотрудничество между врачами и медсёстрами.
Не спешите объяснять все детали за один раз. Рекомендуется провести несколько бесед с пациентами для поэтапного обсуждения диагноза.
Как меняется жизнь человека после постановки диагноза «рак»?
Диагноз рака влияет на многие аспекты вашей жизни — независимо от того, узнали ли вы, что у вас рак, лечитесь или закончили лечение. Вы, вероятно, чувствуете как физические, так и эмоциональные изменения, которые могут повлиять на то, как вы себя чувствуете и как живёте. Эти изменения могут повлиять на повседневную жизнь, но есть способы справиться с ними.
Принятие диагноза «рак»
фото: freepik.com
Когда вы узнаёте, что у вас рак, вам может показаться, что ваша жизнь перевернулась с ног на голову. Поначалу это может показаться ошеломляющим, но знание того, чего ожидать, может помочь вам чувствовать себя более непринуждённо.
Как только шок от известия о том, что у вас рак, проходит, начинается процесс принятия. Возможно, вам придётся изменить вашу повседневную жизнь, когда вы начнёте лечение. Возможно, вам придётся научиться новым способам общения с вашими близкими и с лечащим врачом . И у вас, вероятно, есть много вопросов о том, как справиться со всеми новыми проблемами, которые приносит рак. Следующие советы могут помочь.
Распознайте свои эмоции
Точно так же, как рак влияет на ваше физическое здоровье, он может вызвать широкий спектр чувств, к которым вы не привыкли. Эти эмоции могут меняться ежедневно, ежечасно или даже каждую минуту. Это верно независимо от того, находитесь ли вы в настоящее время на лечении, завершили лечение или являетесь другом или членом семьи больного раком. Все эти ощущения нормальны .
Основной спектр эмоций, которые вы можете испытывать:
чувство подавленности,
отрицание,
злость,
страх и беспокойство,
надежда,
печаль и депрессия,
стресс и тревога.
Почему я?
Для некоторых людей, вопрос «Почему я?» может вызвать бессонные ночи в поисках ответа. Другие считают, что на самом деле не имеет значения, почему что-то произошло, важнее то, как с этим справиться. Беспокойство может лишать людей энергии, необходимой для того, чтобы справиться с болезнью. Если вы обнаружите, что не можете ответить на этот вопрос, поговорите с лечащим врачом и психологом.
Профессиональная помощь
Если у вас есть чувства, которые переполняют вас или беспокоят вас или которые продолжаются более 2 недель, поговорите со своим врачом. Некоторые из этих симптомов могут включать:
Чувство грусти, которое не проходит.
Чувство беспомощности или безнадежности, как будто жизнь не имеет смысла.
Вспыльчивость или плохое настроение.
Трудно думать или концентрироваться.
Нет интереса к хобби и занятиям, которыми вы раньше наслаждались.
Проблемы со сном.
Перебои в работе сердца.
Усталость, которая не проходит.
Советы по преодолению
фото: freepik.com
Есть много способов справиться со своими эмоциями. Следуйте этим советам, чтобы справиться с ситуацией:
Говорите о своих чувствах, какими бы они ни были.
Оставайтесь активными и питайтесь сбалансированно.
Побалуйте себя тем, что вам нравится, например, горячая ванна, сон или любимая еда.
Сходите в кино, поужинайте в ресторане или сыграйте в игру.
Получите помощь в повседневных делах, таких как приготовление пищи и уборка, не пытайтесь сделать всё это самостоятельно.
Не пытайтесь заставить себя быть счастливым.
Не пытайтесь сделать слишком много за один день.
Не отказывайтесь от здоровых привычек.
Есть ли психологическая помощь конкретно больным онкологическими заболеваниями?
На практике психологическая помощь больному раком направлена, прежде всего, на облегчение стрессов, возникающих в результате болезни и терапии. Психосоциальное консультирование и лечение предназначены для помощи в борьбе с заболеванием и его последствиями.
Как родственники и друзья могут помочь близкому человеку, которому поставили диагноз «рак»?
Разговор о своём диагнозе может помочь вам справиться со всеми новыми эмоциями, которые вы испытываете. Подумайте о том, чтобы сообщить своей семье и друзьям о своём диагнозе. Это может повлиять на них так же, как и на вас. Люди в вашей жизни также могут волноваться, злиться или бояться.
Как только люди узнают о вашем диагнозе, некоторые спросят вас, как они могут помочь. Другие будут задаваться вопросом, что они могут сделать для вас, но не будут уверены, как спросить вас. Вы можете помочь своим друзьям справиться с новостями, позволив им как-то помочь вам. Например, попросите их подвезти вас на машине или сходить в магазин. Составьте список вещей, в которых, по вашему мнению, вам может понадобиться помощь, чтобы они могли выбрать то, что они могут сделать для вас.
Есть ли какие-то фонды помощи пациентам с онкологическими болезнями? Какую поддержку там оказывают?
фото: freepik.com
Фонды, которые каждый день спасают жизни онкобольных детей и взрослых, ищут лекарство от рака и помогают неизлечимым пациентам качественно прожить последние дни в окружении семьи. Вот лишь некоторые из них:
Фонд Константина Хабенского
За благотворительным Фондом Константина Хабенского стоит личная история: актёр создал его в 2008 году вместе со своей первой женой Анастасией, которая в тот момент боролась с опухолью головного мозга. После смерти жены Хабенский продолжил заниматься делами фонда. Сейчас организация оказывает помощь детям с онкологическими и другими тяжёлыми заболеваниями головного и спинного мозга. Каждый год фонд оплачивает диагностику, лечение и послеоперационную реабилитацию, а также оказывает психологическую поддержку семьям более 1200 детей.
РакФонд
Рак остаётся одной из тех болезней, которые учёным и врачам пока не удалось победить. Однако апробация лекарств и исследования методов лечения продолжают идти по всему миру. В России такие разработки поддерживает «РакФонд». Девиз организации: «Приближая день, когда рак будет побежден». Фонд занимается финансированием разработок новых методов, средств профилактики, диагностики и лечения онкологических заболеваний, а также содействием и поддержкой исследовательской работы научных и медицинских центров. Сейчас там активно работают над проектом онколога-маммолога МНИОИ им. П.А. Герцена Дарьи Багдасаровой, позволяющим отказаться от хирургического вмешательства при лечении рака молочной железы в случаях «исчезновения» опухоли на этапе химиотерапии.
Фонд борьбы с лейкемией
Задачу помогать взрослым с онкологическими заболеваниями системы крови взял на себя «Фонд борьбы с лейкемией». Помимо адресной помощи он также занимается поиском неродственных доноров костного мозга в России и за рубежом, заготовкой и доставкой трансплантата и просветительской деятельностью. Денежное пожертвование — не единственный способ помочь работе фонда. Спасти жизнь можно, став донором крови.
Подари жизнь
Сбор средств на лечение и реабилитацию детей с онкологическими и гематологическими заболеваниями, помощь клиникам, оказание социальной и психологической поддержки больным детям — лишь малая часть того, чем занимается благотворительный фонд «Подари жизнь». 2020 год оказался особенно трудным для организации: сказалось сокращение производства медикаментов для онкобольных в России, невозможность доставлять донорские органы из-за рубежа и уменьшение количества пожертвований. Однако, несмотря на трудности, фонд продолжает работать и спасать жизни детей. Его соучредительница Чулпан Хаматова уверена, что «главное в помощи — искренность, бескорыстность, это ведь что-то вечное и незыблемое».
Дом с маяком
К сожалению, пока лекарство от рака не найдено, не всех удаётся спасти. Благотворительный фонд «Дом с маяком» помогает детям и молодым взрослым прожить последние дни без боли, а также исполняет их мечты. Ежегодно из 1000 подопечных фонда — около 140 человек с онкологическими заболеваниями.
Русфонд
Основное направление «Русфонда» — адресная помощь тяжелобольным детям. За 21 год благотворительная организация сумела оплатить лечение 940 детей с онкологическими заболеваниями.
Почему так важно проходить профилактические осмотры тем людям, кто находятся в зоне риска заболевания онкологией?
Профилактические осмотры проводятся для выявления потенциальных нарушений здоровья или заболеваний у людей, у которых нет никаких симптомов заболевания. Целью является раннее обнаружение и изменение образа жизни или наблюдение, чтобы снизить риск заболевания или обнаружить его достаточно рано для наиболее эффективного лечения.
Киноактриса Джейн Фонда объявила, что полностью излечилась от рака. Это уже вторая победа голливудской звезды над смертельно опасной болезнью.
Как сообщает CBSNews, 84-летняя Фонда рассказала, что рак — неходжкинская лимфома — находится в стадии ремиссии. О том, что болезнь отступила, актриса сообщила всего спустя несколько месяцев после постановки диагноза.
«На прошлой неделе онколог сказал мне, что мой рак находится в стадии ремиссии, и я могу прекратить химиотерапию», — рассказала она.
Фонда поблагодарила всех, кто молился и посылал ей добрые мысли.
О начале лечения она сообщала в сентябре. Тогда кинозвезда заявила, что этот вид рака хорошо поддаётся лечению и призывала расширить доступ к медицинской помощи. По словам Фонды, первые четыре курса химиотерапии она перенесла довольно легко. Но последний ей дался очень тяжело.
Джейн Фонда не первый раз побеждает онкологию. В 2010 году у неё обнаружили рак груди. Ей удалили опухоль, а позднее стало известно о полном выздоровлении актрисы.
Как писал «ГлагоL», трёхкратный чемпион мира по футболу Пеле прошёл плановое обследование в больнице имени Альберта Эйнштейна в Сан-Паулу. Легендарный футболист прошёл курс химиотерапии после перенесённой операции по удалению опухоли в толстой кишке.
фото: facebook.com/kirstiealleyofficial (принадлежит экстремистской и запрещённой Meta)
После тяжёлой борьбы с раком скончалась звезда 90-х Кёрсти Элли. Ей был 71 год.
«Мы с грустью сообщаем вам, что наша невероятная и любящая мать скончалась после борьбы с раком, обнаруженным совсем недавно», — сообщили дети актрисы на её страницах в соцсетях.
Тру и Лилли Паркер отметили, что Кёрсти была «удивительной матерью и бабушкой», её жизнерадостность вдохновила всю родню жить полноценной жизнью.
Элли пять раз подряд номинировалась на премию «Эмми» за главную женскую роль с 1988 по 1993 год за роль Ребекки Хоу в сериале «Чирс». Первую премию она получила 1991 году. Элли также получила премию «Эмми» за главную роль в телефильме 1994 года «Мать Дэвида» и была номинирована за главную роль в сериале NBC «Салон Вероники».
Актриса начала свою кинокарьеру в конце 1970-х и дебютировала на большом экране, сыграв в популярном фильме 1982 года «Звездный путь 2: Гнев Хана». К тому времени, когда она присоединилась к сериалу «Чирс», картина уже вошла в десятку лучших в США. Мировую славу ей принесли семейные комедии «Посмотрите, кто говорит», где она работала с Джоном Траволтой, и «Двое: я и моя тень».
фото: facebook.com/kirstiealleyofficial (принадлежит экстремистской и запрещённой Meta)
Элли была дважды замужем — сначала за своим возлюбленным Бобом Элли с 1907 по 1977 год, а затем с 1983 по 1997 год за звездой «Спасателей Малибу» Паркером Стивенсоном.
Трогательное сообщение в соцсети оставил Траволта, работавший с Элли в нескольких проектах.
«С Кёрсти были одни из самых особенных отношений, которые у меня когда-либо были. Я люблю тебя, Кёрсти. Я знаю, что мы ещё увидимся», — написал актёр.
В комментариях к записи отметились многие голливудские звёзды, выразившие соболезнования родным и близким актрисы.
«Она была такой забавной и тёплой», — написала Шерон Стоун.
фото: instagram.com/johntravolta (принадлежит экстремистской и запрещённой Meta)
Ранее «ГлагоL» сообщал, что создатель и вокалист рок-группы Nazareth Дэн Маккаферти скончался в возрасте 76 лет. По данным СМИ, музыкант давно не выступал из-за тяжёлой болезни: у него были диагностированы хроническая обструктивная болезнь легких и язва желудка.
Редакция портала ГлагоL решила отвлечься от неприятных новостей и определила, какие новости о здоровье вам пришлись по душе. Перед вами рейтинг наиболее читаемых из них по данным новостного агрегатора СМИ2. Статистика ведь штука точная — тем и интересна.
1. Онколог Бяхов объяснил, как обнаружить опухоль на самой ранней стадии
Конечно, новость номер один в нашем «чарте» — это новость про профилактику онкологии. Кажется, про рак мы знаем всё и ничего абсолютно. Эта болезнь «душит» и пугает каждого — и не важно, болел ли кто-то или нет. Онколог, доктор медицинских наук, профессор Михаил Бяхов призывает каждому, кому за 50, систематически сдавать анализы — даже если в семье никто не болел раком. Если же кто-то из родственников болел раком, тогда постоянный мониторинг своего здоровья нужно начинать не позже 40 лет, советует врач.
2. Что будет, если пить много чая? Исследования показали, что употребление двух-трёх чашек в день может продлить жизнь
Попить чайку наш народ любит и, как оказалось, не зря. Новость номер два, которая вам очень понравилась, — про исследование учёными Национального института здравоохранения США (а «подопытных» было аж 500 000 человек!), которое выявило, что 2-3 чашки чёрного чая в день снижает риск внезапной смерти из-за любой причины. Но и это не всё: чёрный чай также уменьшает риск развития рака, болезней сердца и сосудов, инсульта, респираторных заболеваний и т.д.
3. Слишком много чеснока — вредно?
фото: freepik.com
Много, как говорится, не мало, но это правило не должно касаться еды. Даже самый полезный продукт в больших количествах может вызвать массу неприятностей. Вот, например, чеснок: его полезные свойства известны давно. Он является и профилактикой, и лечением сердечно-сосудистых заболеваний, регулирует артериальное давление, поддерживает нужные уровни сахара и холестерина в крови. Но нужно знать, что чеснок влияет на разжижители крови, что может вызвать кровотечение. А ещё чеснок в больших количествах (больше 6 зубчиков на 70 кг человеческого веса) может вызвать поражение печени.
4. Доктор Мясников предупредил о смертельной опасности популярного препарата
Доктор Мясников и его высказывания не остаются незамеченными от слова «никогда», поэтому четвёртая новость по читаемости — это его заявление про приём препарата «Клопидогрелом», который может не меньше, чем убить несчастного пациента.
5. Мясников заявил о важности интима для пожилых
И снова здравствуйте, доктор Мясников! От препарата с опасной «побочкой» (см. новость выше) перейдём к приятному. Если кратко, то Александр Мясников советует заниматься сексом и в преклонном возрасте! Вот такая вот петрушка, то есть интимная жизнь, которая не должна заканчиваться! Никогда, очевидно. Приятное «пожизненное» занятие пришлось вам тоже по душе — новость номер пять в нашем списке.
6. Психологи рассказали, почему нельзя «разговаривать» с домашними питомцами
фото: freepik.com
Если вдруг вы ведёте задушевные беседы со своим Барсиком или Пушком, то психологи настоятельно рекомендуют вам не очеловечивать своих домашних питомцев, а посмотреть по сторонам — ведь вокруг столько приятных людей! Даже если вы с этим не согласны. В общем, перестаньте трепаться с животными и заведите себе человеческих друзей. Будьте же человеком!
7. Онколог Пылев назвал главные причины развития рака кишечника
Злорадствуйте, веганы! Врач-онколог, член европейского общества клинических онкологов ESMO, кандидат медицинских наук Андрей Пылев заявил, что причиной рака кишечника является поедание красного мяса! Конечно же, это не всё: ещё и наследственный фактор, и нехватка клетчатки. Правда, и перерождение доброкачественных изменений здесь тоже имеют правду быть. В общем, рак — болезнь сложная, и не только поедание баранины, говядины или свинины сможет привести к развитию рака кишечника (веганы, не печальтесь).
8. Это популярное растение, используемое в качестве приправы, снижает холестерин!
Не будем вас томить: имя этому «волшебнику» — кориандр! Но, как водится, всё не так просто. Одним кориандром сыт и здоров не будешь. Следуйте простым правилам — ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь и занимаетесь спортом — и будем вам счастье по всем фронтам здоровья!
9. Отоларинголог Зайцев назвал причины шума в ушах
фото: freepik.com
Все мы хотя бы раз, да слышали шум в ушах. Описать его ЛОР-врачу бывает сложно: вроде бы звон, а вроде бы стук или это шум? А вроде и ни то, и ни второе, и ни третье. Отоларинголог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев говорит, что причин для шума в ушах — или тинитуса — масса. Это может быть как воспаление слухового нерва, так и кондуктивная тугоухость или вообще перепады давления. Даже серная пробка может вызвать такого рода шум в ушах. В общем, наш вам совет: не слушайте все эти «трели» и не мучайтесь — отправляйтесь к врачу на осмотр!
10. Акне — «болезнь западной цивилизации». Причина в слишком частом и тщательном мытье?
Знаете, у кого почти не бывает прыщей? Доставайте глобус и ищите, где эти богом забытые — ладно, просто не на слуху — места: Тробрианские острова, что близ Папуа-Новой Гвинеи, и в Парагвае (где живёт племя аче). А ещё, пока цивилизация не коснулась жителей Окинавы и инуитов, местным понятие прыщи — даже подросткам в их пубертатном шатком гормональном возрасте — было неизвестно. Мы, конечно, не призываем вас покидать местность и становиться отшельниками мира цивилизованного, но просто знайте, что прыщи — это не уникальное высыпание только у вас, а, считайте, у каждого второго. Причины тому до боли известные: неправильное питание, отсутствие физической нагрузки, плохая экология и бла-бла-бла. Но, бла-бла на этом не заканчиваются: наша с вами цивилизованная любовь к чистоте — принятие душа — тоже, чёрт подери, ведёт к прыщам.
В общем, ешьте кориандр из новости №8, гуляйте по вечерам после работы, не налегайте на чипсы с газировкой (и алкоголь, и сигареты, и жирное, и… ну, вы поняли), медитируйте, ищите себя и перестаньте читать все подряд новости. Стресс от них тоже вызывает появление прыщей. Но вот в душ, конечно, ходить не переставайте…
Главный внештатный онколог Минздрава Андрей Каприн в воскресенье, 6 февраля, заявил о росте случаев выявления запущенной онкологии среди россиян из-за пандемии коронавируса нового типа.
По его словам, показатели летальности выросли за счет случаев злокачественных опухолей, которые не были диагностированы на протяжении 2020 года. При этом в 2021 году число выявлений рака благодаря улучшению диагностики и скрининга вновь начало расти.
«Чем раньше выявлено заболевание — тем выше успех лечения. В 2021 году этот важный показатель начал свой рост к доковидным значениям», — сказал Каприн в беседе с РБК.
Согласно статистике, с января по сентябрь 2021 года было выявлено более 791 тысячи злокачественных новообразований, 19,3% из которых уже достигли поздней стадии. В Удмуртии и Смоленской области количество пациентов с запущенным раком превысило общероссийский показатель из-за ненадлежащего проведения профилактических осмотров и диспансеризации.
За последние сутки в России впервые с начала пандемии в 2020 году зафиксировано 180071 новый случай заражения коронавирусной инфекцией. Общее количество заболевших увеличилось до 12 810 118. При этом количество госпитализаций составило 12749 человек, что на 29,3% меньше по сравнению с 5 февраля.
Как писал «ГлагоL», среди настораживающих симптомов, которые встречаются наиболее часто, специалисты выделяют кашель, длящийся дольше месяца. Осиплость или охриплость голоса может сигнализировать о раке гортани. Диарея или запоры, а также другие нарушения в пищеварении — повод обратиться к врачу и сделать колоноскопию, чтобы исключить рак толстого кишечника. Стоит обратить внимание на задержку мочи и прочие изменения в мочеиспускании: эти симптомы могут свидетельствовать о раке простаты.
Трехкратный чемпион мира по футболу Пеле прошёл плановое обследование в больнице «Альберт Эйнштейн», расположенной в бразильском городе Сан-Паулу. Он прошёл курс химиотерапии после перенесённой в сентябре 2021 года операции по удалению опухоли в толстой кишке.
По данным агентства Reuters, ранее медики также провели полную диагностику состояния здоровья знаменитого спортсмена и выявили у него опухоль в печени и легком на начальной стадии. В настоящее время состояние Пеле оценивается как стабильное, он уже покинул клинику и находится дома.
Пеле является единственным трехкратным чемпионом мира по футболу. На его счету 77 голов за сборную Бразилии. Международная федерация футбола признала его лучшим футболистом XX века.
Как писал «ГлагоL», в декабре 2020 года форвард испанской «Барселоны» Лионель Месси сравнялся с Пеле по числу голов за один клуб и разделил с легендарным футболистом звание лучшего бомбардира в истории по данному показателю.
