Медики рассказали о состоянии госпитализированного главы Пентагона

фото: U.S. Navy/www.defense.gov/wikiрedia.org

Министр обороны США Ллойд Остин находится в отделении интенсивной терапии после госпитализации из-за проблем с мочевым пузырем. Об этом говорится в заявлении Национального военно-медицинского центра Уолтера Рида.

«Вечером, после нескольких проверок и обследований, министр был переведён в отделение интенсивной терапии <…> для поддерживающего лечения и тщательного мониторинга», — цитирует РБК заявление врачей.

Медики не стали уточнять, сколько продлится госпитализация главы Пентагона.

О госпитализации Остина накануне сообщил пресс-секретарь Пентагона Патрик Райдер. По его словам, об этом уведомили Белый дом и конгресс. Остин временно передал свои полномочия своему заместителю Кэтлин Хикс.

В конце прошлого года у шефа Пентагона обнаружили рак простаты. Остину уже провели операцию по удалению опухоли, после чего выписали домой, однако 1 января этого года он вновь попал в больницу. Райдер тогда отмечал, что у министра обнаружили инфекцию мочевыводящих путей.

На прошлой неделе у британского короля Карла III выявили рак. Онкологическое заболевание диагностировали у монарха во время недавнего осмотра в больнице. В Букингемском дворце заявили, что речь идёт не о раке простаты. Карл III уже начал лечение, во время которого врачи рекомендовали ему отложить публичные мероприятия, писал «ГлагоL».

У короля Карла III диагностировали рак

фото: royal.uk

У британского короля Карла III выявили рак. Онкологическое заболевание диагностировали у монарха во время недавнего осмотра в больнице, сообщили в Букингемском дворце.

«Последующие диагностические исследования выявили форму рака», — указано в релизе.

Из заявления дворца следует, что речь идёт не о раке простаты. Карл III уже начал лечение, во время которого врачи рекомендовали ему отложить публичные мероприятия. Однако монарх продолжит исполнять государственные обязанности и работать с официальными документами.

Позднее стало известно, что наследник британского трона Уильям возьмёт на себя исполнение некоторых публичных обязанностей отца. Принц Уэльский, который собирался взять небольшой «отпуск» для ухода за своей женой после перенесённой ею операции на брюшной полости, досрочно вернётся к исполнению своих обязанностей.

Младший сын короля принц Гарри уже поговорил с отцом и намерен в ближайшее время приехать в Лондон, чтобы увидеться с ним, пишет газета The Times.

По данным Sky News, Карл III продолжит еженедельно принимать у себя премьер-министра Риши Сунака в период лечения от рака.

В середине января 75-летний король был госпитализирован в одну из лондонских больниц, где ему провели плановую операцию в связи с увеличением простаты.

Карлу III стал новым королём Великобритании в сентябре 2022 года после смерти матери Елизаветы II. Его личное состояние достигает £600 млн ($745 млн). Солидному наследству монарх обязан своей матери и успешному управлению герцогством Корнуолл. Речь идёт о совокупности недвижимости, которая принадлежала ему, пока он был наследником престола, писал «ГлагоL».

Масштабная акция «Рак боится смелых» проходит во всех регионах РФ

фото: vk.com

Всемирный день борьбы против рака отмечается 4 февраля. В России к этому дню приурочена акция «Рак боится смелых», которая пройдет благодаря нацпроекту «Здравоохранение» в 89 регионах со 2 по 9 февраля.

Во время проведения акции «Рак боится смелых» волонтеры-медики будут проводить проверки здоровья онкологического профиля, помогать региональным онкологическим службам, а также проведут образовательные и профилактические площадки на Международной выставке-форуме «Россия» на ВДНХ. Посетители выставки смогут послушать лекции ведущих специалистов, занимающихся проблемами лечения рака. В частности, сотрудники НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина расскажут последние новости в сфере профилактики, диагностики и лечения онкозаболеваний.

Волонтеры будут активно работать и в регионах, где проведут профилактические беседы, а также тестирование на риск возникновения онкозаболеваний, мастер-классы по самодиагностике молочных желез и кожных покровов.

В нашей стране лечению рака уделяется особое внимание. С момента старта нацпроекта «Здравоохранение», были открыты 510 центров амбулаторной онкологической помощи, 219 медицинских учреждения получили более 13 тыс. единиц оборудования. Благодаря этому на ранних стадиях выявляют опухоли в 60% случаев, что является крайне высоким показателем.

Так, в Иркутской области благодаря нацпроекту на базе областного онкологического диспансера впервые открыли отделение паллиативной медпомощи, оснащенное всем необходимым оборудованием. Теперь здесь ухаживают за тяжелобольными пациентами, которых раньше приходилось направлять в областной хоспис.

«Поскольку со злокачественным новообразованием зачастую человек обращается в медучреждение уже на поздних стадиях, потребность в паллиативной помощи большая. Открытие отделения поможет многим людям облегчить тяжелейший этап их жизни».

Роман Зубков, главный внештатный онколог Минздрава Иркутской области

В Ярославской области благодаря нацпроекту «Здравоохранение» открылся новый хирургический корпус областной онкологической больницы, где одновременно смогут лечиться 266 пациентов. Здесь есть отделения лучевой и эндоскопической диагностики, реанимация, операционный блок и стационар, экспресс-лаборатория. Площадь здания превышает 20 тыс. квадратных метров.

В Угличе Ярославской области по нацпроекту открыли центр амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП), где пациенты могут проходить химиотерапию, диспансерное наблюдение, получать лекарства и консультации специалистов.

«Главное, что теперь жителям района будет проще и быстрее добираться до центра и проходить химиотерапию. Также важно, что при возникновении подозрений на онкопатологию человек может без потери драгоценного времени обратиться за помощью, проконсультироваться и оперативно пройти обследование. Это позволит увеличить выявляемость злокачественных новообразований на ранних стадиях, обеспечить преемственность лечения на всех этапах, минимизировать запущенность заболеваний и смертность».

Ирина Кутузова, и. о. главврача Угличской центральной районной больницы

СМИ: Борис Щербаков победил рак

фото: Авилов Александр/Агентство «Москва»

Врачи констатировали ремиссию у народного артиста России Бориса Щербакова, боровшегося с онкологией.

Как сообщает Shot, врачи провели контрольное обследование и пришли к выводу, что результаты — отличные. По данным издания, злокачественную опухоль в почке у артиста выявили в феврале. Щербаков перенёс операцию и полгода проходил реабилитацию.

Согласно последним обследованиям: рак удалось победить. Пока остаются проблемы с сердцем из-за ишемической болезни.

В понедельник, 11 декабря, артист отметил 74-летие.

Как сообщал «ГлагоL», начало года выдалось тяжёлым для Щербакова: несколько раз он оказывался в больнице. В конце января стало известно, что Щербаков госпитализирован с подозрением на коронавирус в третий раз за полгода. Некоторое время артист находился в реанимации, но вскоре его перевели в обычную палату.

«Глупость какая!»: Дроздов опроверг слухи о госпитализации

фото: Сандурская Софья/Агентство «Москва»

Николай Дроздов и его супруга Татьяна опровергли сообщения о тяжёлом состоянии телеведущего.

Ранее в Telegram-каналах появилась информация, что заслуженный журналист РФ экстренно госпитализирован в тяжёлом состоянии из-за обнаруженного у него рака.

«Глупость какая! Конечно, я опровергаю. Он дома, рядом, никакой больницы. Никакой злокачественной опухоли у него нет. Вот он, рядом со мной», — сообщила Татьяна Дроздова в беседе с телеканалом «Звезда».

Сам дроздов также подключился к разговору и подтвердил, что находится дома и чувствует себя хорошо.

Как сообщал «ГлагоL», летом 86-летний Дроздов оказался в больнице, предположительно, с отравлением. Однако по данным «Звезды», тогда у телеведущего обнаружили аденокарциному.

В январе этого года Дроздов был госпитализирован с переломами рёбер. Телеведущий неудачно поскользнулся, выходя из машины, и отправился на работу в МГУ. Только на третьи сутки его супруга настояла на госпитализации из-за болей и кашля в области груди.

Онколог рассказал о российском лекарстве от рака с эффективностью до 100%

фото: pixabay.com/jarmoluk

Эффективность нового российского препарата для лечения онкобольных пациентов с помощью света в некоторых случаях может достигать 90-100%. Об этом рассказал завотделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения отдела интервенционной радиологии НИИ им. Н. Н. Блохина Игорь Погребняков.

Как пояснил онколог, данный препарат используют для лечения пациентов с опухолями желудочно-кишечного тракта, желчных протоков, мочеполовой системы, верхних дыхательных путей и кожи.

«На определённых стадиях заболевания при соблюдении всех показаний к применению эффективность может достигать 90-100 процентов», — сказал он в беседе с РИА Новости.

По словам Погребняка, препарат имеет несколько отечественных аналогов. Они хорошо переносятся пациентами и не имеют серьёзных побочных эффектов. У них есть единственное абсолютное противопоказание к применению — порфириновая болезнь. Однако этот недуг крайне редко встречается в России, уточнил врач.

Накануне мэр Москвы Сергей Собянин заявил, что в столице начали производить препарат для лечения онкологических заболеваний с помощью света. Предприятие планирует выпускать до 40 тыс. флаконов в год.

На ранних стадиях рака такой метод лечения может заменить хирургическое вмешательство. Препарат вводят пациенту, оно накапливается в больных клетках, затем активируется лазерным или светодиодным излучением. После этого опухоль практически полностью разрушается.

Как писал «ГлагоL», благодаря нацпроекту «Здравоохранение» в России продолжается развитие онкологической службы: строятся центры амбулаторной помощи, открываются новые отделения, поставляется современное и эффективное оборудование. Так, уже организованы 449 центров амбулаторной онкологической помощи, а к концу 2024 года их станет 540.

У олимпийской чемпионки по гандболу Бобровниковой нашли рак

фото: vk.com/rostovhandball

Левая полусредняя гандбольного клуба «Ростов-Дон» Владлена Бобровникова откровенно рассказал о своём заболевании: спортсменке диагностировали лимфому Ходжкина — опухолевое заболевание лимфатической системы.

По её словам, первые проблемы начались в середине апреля, когда начал потягивать лимфоузел над ключицей. Вскоре выяснилось, что это связано с онкологическим заболеванием.

С 4 мая спортсменка проходит лечение в ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава в Ростове-на-Дону. Неделю она проводит в онкоинституте, проходя химиотерапию, потом неделю — дома. Бобровниковой предстоит вынести четыре подобных курса. После чего новое обследование и ещё два курса химиотерапии.

По словам спортсменки, улучшения заметны уже после первого курса: лимфоузлы над ключицей стали меньше.

«Но ничего, я пролечусь, скину эту болячку с себя и пойду дальше. У меня уже есть планы к середине июля, когда я пройду все шесть этапов лечения, выйти в ремиссию», — подчеркнула Бобровникова в интервью на официальном сайте команды.

Как сообщал «ГлагоL», в начале мая скончался модельер Валентин Юдашкин. Причиной его смерти стала онкологическая болезнь, которую обнаружили ещё в 2016 году. Впервые о своей болезни Юдашкин рассказал в феврале 2021 года. Он признался, что пять лет назад у него начались головные боли. Модельер ежегодно проверял состояние своего здоровья в Лос-Анджелесе, но именно в 2016 году пропустил визит в клинику. Боли усиливались, и Юдашкину посоветовали обратиться в центр имени Бурденко. Обследования КТ и МРТ показали, что у него рак.

Как питаться при раке

фото: freepik.com

Рак может повлиять на все аспекты здоровья, включая аппетит и диету. Такие методы лечения, как химиотерапия и некоторые формы лучевой терапии, могут вызывать различные побочные эффекты, в том числе: запор, диарею, усталость, потерю вкуса и т.д.

Мы поговорили с Агакиной Юлией Сергеевной, заведующей онкологическим отделением противоопухолевой терапии Университетской Клинической Больницы №1 Сеченовского Университета о том, как нужно поменять образ жизни при онкологическом заболевании, что категорически нельзя есть при раке, что такое энтеральное питание, как питаться тем пациентам, у кого имеются трудности с глотанием, и как часто нужно сдавать различные анализы, чтобы корректировать план питания.

Агакина Юлия Сергеевная, заведующая онкологическим отделением противоопухолевой терапии Университетской Клинической Больницы №1 Сеченовского Университета

В чём особенность работы ЖКТ при онкологическом заболевании?

У большинства пациентов не будет никаких последствий из-за наличия опухолевого процесса в организме или его лечения. Однако у некоторых могут развиться проблемы, включая хроническую диарею, недержание кала, императивные позывы, боль, кровотечение и чрезмерный метеоризм.

Есть ли отличия питания мужчин, женщин и детей при онкологическом заболевании?

Основы здорового питания одинаковы для мужчин и женщин. Однако есть особенности диагностирования недостаточности питания у пациентов с онкологическими заболеваниями.

На протяжении многих лет были предложены многочисленные инструменты оценки проблем с питанием у онкологических больных. Несмотря на изобилие таких инструментов, опрос пациентов о потере веса по-прежнему остаётся самым простым и проверенным методом оценки нутритивного статуса у онкологических больных.

В разном возрасте и на разных этапах жизни потребности в энергии и питательных веществах меняются. В детстве питание необходимо для обеспечения линейного роста, полового созревания, сбалансированного состава тела и, наконец, поддержания здоровья.

Наличие рака представляет собой крайне стрессовое состояние для организма, которое требует адекватной работоспособности, чтобы справиться с болезнью. Недостаточность питания часто возникает у детей с онкологическими заболеваниями, при этом сообщаемая распространённость колеблется от 5 до 48%, что связано со многими факторами: типом и стадией опухоли, интенсивностью лечения, а также социально-экономическим положением семьи. Изменение состава тела во время лечения рака может привести к увеличению числа инфекций, дисфункции органов, ухудшению качества жизни и возникновению сопутствующих заболеваний.

Для улучшения исходов у детей с онкологическими заболеваниями важно уделять внимание нутритивной помощи. 

Что точно нельзя есть и пить при любом онкологическом заболевании?

фото: freepik.com

Лучше держаться подальше от рафинированных, обработанных продуктов. Также следует избегать жареной пищи, содержащей много гидрогенизированных масел.

Поскольку у людей, больных раком, часто ослаблена иммунная система, стоит отказаться от продуктов, которые несут риск болезней пищеварительного тракта, в том числе:

  • слегка приготовленная или сырая рыба, например, суши,
  • яйца, приготовленные всмятку, или продукты, содержащие сырые яйца,
  • непастеризованные сыры и молочные продукты,
  • немытые фрукты или овощи.

Насколько должен поменяться образ жизни вообще и питание в частности при онкологическом заболевании?

Здоровый образ жизни может способствовать лечению рака и помочь чувствовать себя лучше. 

Здоровый образ жизни означает внесение позитивных изменений в поведение как часть непрерывного процесса на протяжении всей жизни. Что точно стоит внести в свой режим:

1. Примите практическую и эмоциональную поддержку

Наличие людей, которые могут оказать посильную поддержку очень полезно для благополучия нервной системы. В научных исследованиях сравнивали людей больных раком, которые имели наибольшую и наименьшую социальную поддержку. У пациентов с высокой социальной поддержкой уровень жизни был выше.

2. Управляйте стрессом

Снижение уровня стресса может помочь вам сохранить физическое и психическое здоровье. Используйте методы релаксации, выделяйте 20 или более минут в день для медитации и йоги.

3. Высыпайтесь

Старайтесь спать от 7 до 8 часов каждую ночь. Это позволяет легче справляться с трудностями, стабилизирует настроение, улучшает память и внимание и многое другое. Постарайтесь сохранять одинаковое время сна в будние и выходные дни. Избегайте «экранного времени» перед сном. Сюда входит время, проведённое за телевизором, смартфонами и планшетами с подсветкой. Избегайте стимуляторов, таких как кофеин, алкоголь и сахар.

4. Регулярно занимайтесь спортом 

Физические упражнения во время и после лечения рака могут помочь уменьшить усталость, увеличивают запас жизненных сил. В дополнение к регулярным упражнениям старайтесь избегать длительного сидения или лежания.

Вот несколько советов по фитнесу:

Разработайте безопасную для вас программу фитнеса.

Включите аэробную активность. 

Старайтесь выполнять небольшие упражнения или ходить каждый час.

Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о разработке плана упражнений, который будет безопасным и подходящим для вас. 

Как часто нужно (если нужно) сдавать анализы на микро и макроэлементы, витамины и т.д. при онкологическом заболевании, чтобы корректировать питание?

фото: freepik.com

Пищевые добавки широко используются онкологическими больными, которые воспринимают их как противораковые и антитоксические средства. В зависимости от типа злокачественного новообразования и пола от 30% до 90% больных раком дополняют свой рацион антиоксидантными и иммуностабилизирующими микронутриентами, такими как селен, витамин С и витамин D, часто без ведома лечащего врача. С онкологической точки зрения есть обоснованные опасения, что пищевые добавки снижают эффективность химиотерапии и лучевой терапии. Однако недавние исследования предоставили больше доказательств того, что лечение переносится лучше — с повышением приверженности пациентов и более низкой частотой прекращения лечения — когда микронутриенты, такие как селен, добавляются к лекарствам пациента по мере необходимости. Пищевые добавки, адаптированные к индивидуальной диете, генетике, гистологии опухоли и лечению, могут принести пользу в подгруппах пациентов. Клиницисты должны вести открытый диалог с пациентами о пищевых добавках. Рекомендации по добавкам должны быть индивидуальными и исходить из надёжного источника, и лучше всего их должен сообщить врач.

Что такое лечебное (энтеральное) питание для пациентов с онкологическим заболеванием?

В некоторых случаях люди, проходящие лечение от рака, нуждаются в дополнительном лечебном питании, чтобы удовлетворить свои потребности в количестве калорий, употребляемых с пищей. Обычно такое питание представляет собой специальную смесь глюкозы, белков, жиров, витаминов и минералов, которая вводится внутривенно.

Его также можно назначать тем, кто проходит высокодозную химиотерапию или лучевую терапию.

Кто назначает – врач-онколог или диетолог – что нужно есть пациенту с онкологическим заболеванием?

Рекомендации по добавкам должны быть индивидуальными и исходить из надёжного источника, и лучше всего их должен сообщить лечащий врач.

Если у пациента такой тип рака, при котором он не может глотать или ЖКТ не работает – как тогда питается такой больной?

Дисфагия — это медицинский термин, обозначающий «проблемы с глотанием». У онкологических больных это может быть вызвано самой опухолью, которая блокирует или сужает прохождение пищи, или побочным эффектом лечения.

Советы по питанию для людей с затрудненным глотанием

  • ешьте мягкую, гладкую пищу, такую как йогурт или пудинг,
  • делайте пюре или используйте блендер для измельчения продуктов,
  • используйте соломинку, чтобы пить жидкости и мягкую пищу,
  • ешьте холодную пищу или продукты комнатной температуры, чтобы уменьшить боль,
  • ешьте маленькими кусочками.

Рак лёгких: есть ли выход

фото: freepik.com

Лёгкие — это два губчатых органа в грудной клетке, которые поглощают кислород при вдохе и выделяют углекислый газ при выдохе. Рак лёгких — это тот тип рака, который поражает именно эти органы. Данное заболевание является ведущей причиной смертности от рака во всём мире.

Люди, которые курят, подвергаются наибольшему риску развития рака лёгких, хотя рак лёгких может возникнуть и у людей, которые никогда не курили. Риск развития рака легких возрастает с увеличением продолжительности и количества выкуренных сигарет. Если вы бросите курить, даже после того, как курили в течение многих лет, вы можете значительно снизить свои шансы на развитие рака лёгких. Мы поговорили с Агакиной Юлией Сергеевной, заведующей онкологическим отделением противоопухолевой терапии Университетской Клинической Больницы №1 Сеченовского Университета о том, у кого и почему чаще встречается это заболевание, как его диагностируют и лечат и есть ли профилактика.

Юлия Агакина, заведующая онкологическим отделением противоопухолевой терапии Университетской Клинической Больницы №1 Сеченовского Университета

У кого (мужчины или женщины) и в каком возрасте чаще появляется рак лёгких? Почему?

Большинство статистических данных о раке лёгких включают как мелкоклеточный рак лёгкого (МРЛ), так и немелкоклеточный рак лёгкого (НМРЛ). В целом, от 10 до 15 % всех случаев рака лёгкого составляют МРЛ, а от 80 до 85 % — НМРЛ. Рак лёгкого (как мелкоклеточный, так и немелкоклеточный) является вторым наиболее распространённым видом рака как у мужчин, так и у женщин.

Какие причины возникновения рака лёгких? Может ли рак лёгких передаваться по наследству?

Почти во всех случаях рака лёгких эти генетические изменения приобретаются человеком в течение жизни и присутствуют только в определённых клетках лёгких. Эти изменения, называемые соматическими мутациями, не передаются по наследству. Соматические мутации во многих различных генах были обнаружены в клетках рака лёгких. В редких случаях генетическое изменение передаётся по наследству и присутствует во всех клетках организма.

Насколько курение оказывает прямое влияние на развитие рака лёгких?

Курение на сегодняшний день является ведущим фактором риска рака лёгких. Считается, что около 80% смертей от рака лёгких являются результатом курения. Риск рака лёгких у курящих людей во много раз выше, чем у некурящих. Чем дольше вы курите и чем больше пачек в день выкуриваете, тем выше риск.

Курение сигар и трубок почти так же вызывает рак лёгких, как и курение сигарет. Курение сигарет с низким содержанием смол или «лёгких» сигарет увеличивает риск рака лёгких так же, как и обычные сигареты.

фото: freepik.com

Какие симптомы рака лёгких?

Симптомы рака легких могут включать:

  • Кашель, который усиливается или не проходит.
  • Боль в груди.
  • Одышка.
  • Свистящее дыхание.
  • Кашель с кровью.
  • Постоянное чувство сильной усталости.
  • Потеря веса без известной причины.

Как диагностируют рак лёгких?

Тесты могут включать:

Визуализационные тесты. Компьютерная томография может выявить небольшие поражения в лёгких, которые могут быть не обнаружены на рентгеновском снимке.

Цитология мокроты. Если есть кашель и выделяется мокрота, просмотр мокроты под микроскопом иногда может выявить наличие клеток рака лёгких.

Образец ткани (биопсия). Образец аномальных клеток может быть взят в ходе процедуры, называемой биопсией. Ваш врач может выполнить биопсию несколькими способами, включая бронхоскопию, при которой врач исследует бронхи лёгких с помощью трубки с подсветкой, которая проходит через горло в лёгкие.

Как часто нужно проходить скрининг рака лёгкого (и с какого возраста)?

Рекомендуется проводить ежегодный скрининг на рак лёгких с помощью рентгенографии у взрослых в возрасте от 50 до 80 лет, которые имеют стаж курения 20 пачек в год и в настоящее время курят или бросили курить в течение последних 15 лет.

фото: freepik.com

Как лечат рак лёгкого? Могут ли удалить одно или часть лёгкого?

Тип лечения, которое используется при раке лёгких, зависит от нескольких факторов, в том числе:

  • тип рака лёгких (немелкоклеточные или мелкоклеточные формырака),
  • размер и локализация опухоли,
  • насколько запущен рак (стадия),
  • общее состояние здоровья.

Наиболее распространённые варианты лечения включают хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию и иммунотерапию. В зависимости от типа рака и стадии возможно получить комбинацию этих методов лечения.

Предполагаемый план лечения зависит от того, выявлен немелкоклеточный рак лёгкого или мелкоклеточный.

Немелкоклеточный рак лёгкого

Если выявлен немелкоклеточный рак лёгкого, который поражает только одно лёгкое, возможно проведение хирургического лечения.

За этим может последовать курс химиотерапии для уничтожения опухолевых клеток, которые могли остаться в организме.

Если рак локализованный, но операция невозможна (например, из-за общего состояния здоровья — например, повышен риск осложнений), может быть предложена лучевая терапия. В некоторых случаях это может сочетаться с химиотерапией.  

Если рак распространился на оба лёгких или на другие органы, хирургическое вмешательство или лучевая терапия неэффективны, обычно рекомендуется химиотерапия и/или иммунотерапия.

Если после лечения происходит рецидив, может быть рекомендован другой курс лечения.

В некоторых случаях, если рак имеет специфическую мутацию, может быть рекомендована биотерапия вместо химиотерапии.

Биотерапия — это лекарства, которые контролируют или останавливают рост раковых клеток, влияя на определённую генетическую особенность выявленного опухолевого процесса.

Мелкоклеточный рак лёгкого

Мелкоклеточный рак лёгкого обычно лечат химиотерапией, иногда в сочетании с лучевой терапией или иммунотерапией. Это может помочь продлить жизнь и облегчить симптомы.

Хирургия обычно не используется для лечения этого типа рака лёгких. Это связано с тем, что к моменту постановки диагноза, рак часто уже распространился на другие органы.

Однако, если рак обнаружен очень рано, может быть использовано хирургическое вмешательство. В этих случаях химиотерапия или лучевая терапия могут быть назначены после операции, чтобы снизить риск рецидива рака.

Операция

Существует 3 основных типа хирургии рака лёгких:

Лобэктомия – удаление одной из больших частей лёгкого (долей). Такое лечение возможно, если рак находится только в 1 доле лёгкого.

Пневмонэктомия – удаление всего лёгкого. Это используется, когда рак расположен в середине лёгкого или распространился на весь орган.

Клиновидная резекция или сегментэктомия, при которой удаляется небольшой кусочек лёгкого. Эта процедура подходит только для небольшого числа пациентов и используется только в том случае, если выявлен ранний рак и ограничен одной областью лёгкого.

фото: freepik.com

Что нельзя есть/пить при раке лёгкого?

Жирная, жареная или очень острая пища, которая может вызвать тошноту и диарею.

Очень горячие — по температуре — продукты и жидкости.

Употребление большого количества кофеина (из-за этого вы теряете жидкость, что может вызвать запор).

Есть ли профилактика рака лёгкого?

Чтобы снизить возможность заболеть раком лёгкого необходимо соблюдать следующие правила:

Держитесь подальше от табака

Лучший способ снизить риск развития рака лёгких — не курить и не вдыхать дым других людей.

Если вы бросите курить до того, как разовьётся рак, ваша поврежденная лёгочная ткань постепенно начнёт восстанавливаться. Независимо от вашего возраста и продолжительности курения отказ от курения может снизить риск развития рака лёгких и помочь вам жить дольше.

Избегайте или ограничивайте воздействие агентов, вызывающих рак

Избегание воздействия известных канцерогенных агентов на рабочем месте и в других местах также может быть полезным.

Ешьте здоровую пищу

Здоровая диета с большим количеством фруктов и овощей также может помочь снизить риск развития рака лёгких. Некоторые данные свидетельствуют о том, что диета с высоким содержанием фруктов и овощей может помочь защитить людей, которые курят, и тех, кто не курит, от рака лёгких.

Какие осложнения могут быть после рака лёгкого?

Возможные проблемы включают чувство усталости, нехватки воздуха, проблемы с дыханием или боль, инфекция.

Какая реабилитация после лечения рака лёгкого — особенно после удаления части лёгкого? Влияет ли удаление части лёгкого на возможность нормально дышать?

Когда лечение завершено, необходимо будет посещать врача в течение многих лет. Во время этих посещений ваши врачи спросят, есть ли у вас какие-либо проблемы, и могут провести осмотры и лабораторные тесты или визуализирующие тесты, чтобы найти признаки рецидива рака, нового рака или побочных эффектов лечения.

Частота последующих посещений и анализов будет зависеть от стадии рака и вероятности его рецидива.

Почти любое лечение рака может иметь побочные эффекты. Некоторые могут длиться несколько дней или недель, но другие могут длиться долго. Некоторые побочные эффекты могут даже не проявляться до тех пор, пока вы не закончите лечение.

Какие абсолютные противопоказания хирургического лечения рака лёгкого?

Если рак локализованный, то операция может быть невозможна из-за общего состояния здоровья — например, повышен риск осложнений.

Если рак распространился на оба лёгких или на другие органы, то хирургическое вмешательство или лучевая терапия неэффективны

Скрининг онкологического заболевания: что это

фото: freepik.com

Скрининг – это проверка организма на наличие заболевания до того, как появятся симптомы. Регулярное прохождение скрининга может выявить рак молочной железы, шейки матки и толстой кишки на ранней стадии, а лечение в таком случае даст наилучший результат. Некоторым людям, относящимся к группе высокого риска, рекомендуется пройти скрининг на рак лёгких. Мы поговорили с Воробьевой Софией Олеговной, врачом-онкологом онкологического отделения противоопухолевой терапии о том, какие факторы риска развития онкологических заболеваний существуют, какие цели скрининга, как проводят скрининг и как часто нужно его делать.

Воробьева София Олеговна, врач-онколог онкологического отделения противоопухолевой терапии

Что такое скрининг? Что он помогает выявить (какие заболевания)?

Скрининг (от англ. «screening» – отбор, сортировка) – массовое обследования населения с целью выявления лиц с наличием определённого заболевания при отсутствии клинических симптомов. Если относить данный термин к онкологии, то скрининг – это раннее выявление злокачественных опухолей у лиц с высоким риском развития рака без симптомов заболевания. Выявление рака на ранних, излечимых стадиях позволяет снизить смертность от этого заболевания. Раннее обнаружение позволяет проводить менее радикальную терапию и снизить стоимость лечения. Одной из главных задач скрининга – формированием групп риска, имеющих наибольшую вероятность заболевания и подлежащих диагностическим исследованиями, с целью отбора лиц, действительно являющихся носителями данной патологии.

Какие существуют факторы риска развития онкологических заболеваний?

Существуют факторы риска развития онкологических заболеваний, основными считаются: 

  • Возраст: чем старше человек, тем выше вероятность заболеть.
  • Пол: «женские» и «мужские» виды рака. Например, рак шейки и тела матки, рак предстательной железы.
  • Семейная история болезни: если среди кровных родственников есть несколько случаев одного вида рака, стоит обсудить с врачом план профилактических обследований.
  • Взаимодействие с вызывающими рак агентами — например, табачным дымом, производственными канцерогенами.

Визуально процесс скрининга можно проиллюстрировать как сито, предназначенное для отделения лиц, предположительно имеющих заболевание, от тех, кто, предположительно, его не имеет. Скрининг-тест никогда не бывает на 100% точным; он не даёт определённости, а лишь указывает на вероятность риска наличия искомого заболевания (или его отсутствие).

Существуют программы скрининга для целого ряда заболеваний. Что это за программы?

фото: freepik.com

Цели программ скрининга включают:

  • снижение уровня смертности посредством раннего выявления и раннего лечения заболевания;
  • снижение частоты возникновения заболевания посредством выявления и лечения предболезненных состояний;
  • снижение степени тяжести заболевания посредством выявления лиц с искомым заболеванием и предложения эффективного лечения;
  • расширение выбора за счёт выявления заболеваний или факторов риска на более ранних этапах жизни, когда доступно больше вариантов лечения.

Скрининг входит в профилактический медицинский осмотр. С помощью данного обследования возможно выявление различного рода онкологических заболеваний: рака шейки матки, молочной железы, предстательной железы, толстой кишки, желудка, легкого, кожи.

А какие виды скрининга бывают?

Бывает несколько видов скрининга:

  • осмотр пациента (например, кожных покровов, молочной железы и т.п.),
  • проведение лабораторных исследований (кал на скрытую кровь, кровь на определение ПСА и т.д.),
  • проведение инструментальных исследований (колоноскопия – при колоректальном раке и т.д.).

Как проводят скрининг при раке?

Вот примеры проведения скрининга в России. Например, скрининг на выявление злокачественных новообразований шейки матки (у женщин):

  • в возрасте 18 лет и старше – осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом 1 раз в год;
  • в возрасте от 18 до 64 лет включительно – взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года (за исключением случаев невозможности проведения исследования по медицинским показаниям в связи с экстирпацией матки, virgo).

Или cкрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез (у женщин):

  • в возрасте от 40 до 75 лет включительно – маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм 1 раз в 2 года;

Скрининг на выявление злокачественных новообразований предстательной железы (у мужчин):

  • в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет – определение простат-специфического антигена в крови.

Скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки:

  • в возрасте от 40 до 64 лет включительно – исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом раз в 2 года;
  • в возрасте от 65 до 75 лет включительно – исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом 1 раз в год.

Скрининг на выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки:

  • в возрасте 45 лет – эзофагогастродуоденоскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара).
  • осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов.

Кому (мужчинам или женщинам) и в каком возрасте чаще (и как часто) нужно делать скрининг?

фото: freepik.com

Скрининг женского населения при раке молочной железы начинается с возраста старше 40 лет, рака шейки матки с 18 лет, колоректального рака старше 40 лет.

Что касается мужчин, то после 45 лет проводят скрининг рака предстательной железы и рака лёгкого у курильщиков со стажем (пачка сигарет в день 30 лет), рака толстой кишки старше 40 лет.

Если человек ведёт нездоровый образ жизни (курит, выпивает, неправильно питается) нужно ли ему чаще делать скрининг каких-то онкологических заболеваний?

Так как скрининг входит в профилактический осмотр населения, то нет необходимости в его частом проведении. Если у человека есть факторы риска, которые могут в дальнейшем привести к возникновению онкологического заболевания (как, например, курение больше 30 лет по 1 пачке сигарет в день), нужно иметь это в виду и проходить диспансеризацию в плановом порядке, врачи самостоятельно назначат необходимые обследования для определённого возраста и пола.

При каких симптомах (например, непрекращающаяся в течение двух недель боль в животе или голове) человеку нужно обратиться к врачу и пройти скрининг?

Скрининг обычно проводится у населения без симптомов заболевания. Поэтому, если у человека меняется состояние здоровья, появляются какие-то непонятные ощущения в организме, которых раньше не было, необходимо явиться на приём к врачу для дальнейшего обследования.

Несколько примеров состояний, когда требуется обращение к медицинскому специалисту:

  • Увеличение размера, изменение структуры, новообразований на коже, которые отличаются от остальных.
  • Появление новообразования/уплотнения в молочной железе при самостоятельном обследовании, изменения цвета и структуры кожи, выделения из соска.
  • Появление прожилок крови в кале, снижение аппетита, снижение веса, боли в животе.
  • Возможно появление ациклических и контактных кровянистых выделений из половых путей – у женщин репродуктивного периода жизни, в период постменопаузы – периодических или постоянных.
  • Учащённое, затруднённое мочеиспускание, ослабление струи мочи, императивные позывы к мочеиспусканию, потребность просыпаться ночью для мочеиспускания у мужчин.
  • Потеря массы тела, боли в грудной клетке, отрыжка, изжога (рефлюкс) и начальные проявления дисфагии (затруднение акта глотания, прохождения по пищеводу пищи, жидкости), ощущение дискомфорта и жжения за грудиной.
  • Кашель, одышка, боль в груди, кровохарканье, слабость, утомляемость, снижение аппетита.