Всё, что нужно знать про вакцины от COVID-19

фото: freepik.com

Вакцины против COVID-19 эффективны для защиты людей от COVID-19 и помогают уберечь взрослых и детей от серьёзных заболеваний. Они могут снизить риск распространения людьми вируса, вызывающего заболевание. Вакцинация всех лиц в возрасте от 18 лет и старше может помочь всей семье, включая тех людей, которые не имеют права на вакцинацию, и членов семьи, которые могут быть подвержены риску серьёзного заболевания в случае заражения.

Мы поговорили с Алёной Глушаковой, главным врачом Юго-Восточного кластера сети клиник «Ниармедик», врачом общей практики, чтобы разобраться во всех имеющихся на сегодняшний день вакцинах, какую из них выбрать, и в чём особенность каждой из них.

Какие вакцины от коронавируса существуют в России? В чём особенности вакцин? Чем они отличаются друг от друга?

– векторные вакцины («Спутник V» («Гам-КОВИД-Вак», Спутник Лайт, НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи)

– цельновирионные инактивированные («КовиВак» (от Центра имени Чумакова))

– пептидные вакцины (ЭпиВакКорона, ФБУН ГНЦ ВБ «Вектор»)

Спутник V и Спутник Лайт созданы на основе вектора аденовируса человека. В геном аденовируса для вакцины от COVID-19 методом генной инженерии внесли несколько изменений. Во-первых, его лишили возможности размножаться в клетках, поэтому он может только доставить генетический материал в клетку, а заразить человека – нет. Во-вторых, вставили в геном аденовируса ген S-белка коронавируса (белок, формирующий «корону» вируса и отвечающий за его связывание с клетками человека), в ответ на который в организме вырабатываются антитела. После введения вакцины клетки человека сами начинают производить S-белок коронавируса, чужеродный для человека, в ответ на который организм начинает вырабатывать антитела и создаёт иммунитет к коронавирусу. За основу для разных доз вакцины взяты два разных человеческих варианта аденовируса.

Цельновирионные инактивированные вакцины – это классика. Для создания таких вакцин вирус используют целиком, а не какую-то его часть. Технология цельновирионных вакцин максимально приближена к естественному формированию иммунитета. По сути, это вирус целиком, который убит химическим путем, заблокирована его способность к репликации и повреждены его специфические белки.

Пептидные – состоят из искусственно синтезированных коротких фрагментов вирусных белков – пептидов, распознаваемых иммунной системой. 

Можно ли выделить среди них лучшую вакцину с точки зрения безопасности и эффективности? Есть ли данные клинических исследований, которые бы позволили это сделать?

фото: freepik.com

Общая эффективность вакцины «Спутник V» составляет 91,6%. Результаты испытаний I–II фазы опубликованы в медицинском журнале The Lancet. Предварительные результаты III фазы опубликованы в The Lancet.

Фаза I/II исследования безопасности и иммуногенности Спутник Лайт продемонстрировала следующие результаты: иммунизация позволяет выработать антиген-специфические IgG антитела у 96,9% вакцинированных лиц на 28-й день; вируснейтрализующие антитела вырабатываются на 28-й день после иммунизации у 91,67% лиц, получивших вакцину; клеточный иммунный ответ к S-белку SARS-CoV-2 формируется у 100% вакцинированных уже на 10-й день; иммунизация вакциной Спутник Лайт лиц, у которых есть предсуществующий иммунитет к SARS-CoV-2, позволяет более чем в 40 раз увеличить уровень антиген-специфических IgG антител у 100% вакцинированных уже на 10-й день.

Разработчики пептидной вакцины ЭпиВакКорона заявили, что конечная эффективность препарата составляет 91,4%. Вывод сделан на основании промежуточного анализа данных третьей фазы клинических испытаний от 22,7 тыс. пациентов.

У вакцины Ковивак предварительно иммунологическая активность оценивается в 85%. 

Общая эффективность вакцины «КовиВак» составляет 90% (по предварительным данным, результатов клинических испытаний ещё нет).

Защита от тяжёлого течения заболевания – 100%

Какой вакциной от коронавируса лучше прививаться?

Все вакцины, зарегистрированные в России, эффективны и безопасны. Лучше всего привиться тем препаратом, который есть в доступе. Если есть хронические заболевания или иные особенности здоровья, необходимо проконсультироваться с врачом по выбору вакцины.

Какую вакцину лучше выбирать в пожилом возрасте?

Люди пожилого возраста в зоне особого риска при заболевании коронавирусной инфекцией. Именно у пожилых чаще всего возможны осложнения, в том числе такие опасные как вирусная пневмония и тромбозы различной локализации. Эти осложнения могут привести к самым печальным исходам.

Поэтому на сегодняшний день не вызывает сомнения, что вакцинация против СOVID-19 населения старше 60 лет необходима и должна проводиться в первую очередь.

Спутник V и ЭпиВакКорону можно вводить, начиная с 18 лет, без каких-либо других возрастных ограничений.

фото: freepik.com

Какую вакцину лучше выбрать для ревакцинации?

Ревакцинация необходима, независимо от уровня антител, поскольку, по результатам проведённых исследований, через 6 месяцев происходит достаточно быстрое снижение иммунной защиты до значений, которые уже не обеспечивают надёжной профилактики.

Ревакцинироваться можно любыми зарегистрированными вакцинами. 

Какие побочные эффекты нормальны, а какие могут считаться опасными?

При любой вакцинации возможны побочные эффекты, ведь в организм вводится препарат, которые обладает антигенными свойствами, влияющий на иммунитет. 

Все возможные побочные эффекты могут возникать после первого компонента или после второго. Их условно можно разделить на острые и отсроченные реакции. 

Обычно острые реакции связаны с аллергией, то есть с реакцией на какой-то конкретный компонент вакцины. Это бывает крайне редко: в среднем, один случай на миллион. Но это может быть анафилактическая реакция – состояние, которое без оказания медицинской помощи угрожает здоровью и жизни человека. Чаще мы имеем дело с отсроченными реакциями. Например, это может быть длительная или слишком выраженная лихорадка, гипотермия (слишком сильное снижение температуры), избыточная болезненность в месте инъекции, увеличение лимфоузлов в районе инъекции. Но эти реакции не относятся к побочным эффектам, это ожидаемые эффекты от вакцины. Абсолютное большинство реакций на российские вакцины не опасно для здоровья и является естественным: выработка иммунитета к антигену требует активации иммунного ответа, что и сопровождается повышенной температурой, слабостью, головной и мышечными болями, а также другими симптомами интоксикации.

50 лет назад на Марсе появился советский посланец Земли

фото: freepik.com

Полвека назад, 2 декабря 1971 года, на поверхность Марса впервые приземлился посланец Земли. Это был советский аппарат «Марс-3», и он сумел в течение нескольких секунд передавать информацию с Красной планеты на родную. Человечество впервые увидело другую соседку не в телескоп.

В уходящем году отмечаются сразу две даты связанные с «Марс-3» — 28 мая успешного запуска станции и примарсения 2 декабря. Это была единственная успешная программа по изучению Марса, осуществленная СССР и Россией. Она приблизила планету, сделала её доступной для человека и заложила возможность для более поздних успехов. Всего в Советском Союзе было создано несколько межпланетных станции проекта М-71. 

Но вначале был запущен 1 ноября 1962 года аппарат «Марс-1» серии М-62, задачей которого была разведка – он должен был посмотреть дорогу к планете и изучить космическое пространство. Также нужно было установить радиосвязь в космическом пространстве. И конечная цель – исследовать Марс и околопланетное пространство с пролетной траектории. Она была успешно выполнена.

иллюстрация: roscosmos.ru

Подготовка к следующему этапу заняла долгие девять лет. Разработка межпланетных станций осуществлялась в Научно-производственном объединении им. С. Лавочкина. Систему управления создали в Научно-исследовательском институте автоматики и приборостроения (ныне НПЦ им. академика Н. Пилюгина). Сейчас они входят в госкорпорацию «Роскосмос». Станция состояла из искусственного спутника и спускаемого аппарата.

Было принято решение изготовить две станции, которые были совершенно идентичны друг другу. «Марс-2» была запущена раньше – 19 мая 1971 года, «Марс-3» — 28 мая. В отличии от «Марс-1» аппараты вначале были выведены на промежуточную орбиту искусственного спутника Земли, а затем разгонным блоком Д переведены на межпланетную траекторию. Полет обеих станций до цели путешествия занял полгода, несколько раз проводилась коррекция траектории. 

«Марс-2» достиг цели раньше и 27 ноября была проведена ещё одна коррекция орбиты. Причём это было сделано автоматически, без участия Земли, с помощью бортовой аппаратуры. В этот же день к планете был отправлен спускаемый аппарат. Через 15 минут после отделения включилась твердотопливная двигательная установка, которая должна была сделать траекторию спуска на Марс точной. Однако угол входа в атмосферу оказался больше допустимого и аппарат вошел слишком круто, не успел затормозить и разрушился о поверхность планеты.

иллюстрация: roscosmos.ru

«Марс-3» подлетел чуть позже – 2 декабря. Также была проведена автоматическая коррекция траектории и сразу же, в 12 ч 45 мин по московскому времени, произошло отделение спускаемого аппарата. Через 15 минут сработал твердотопливный двигатель и перевёл траекторию с пролётного режима в спускаемый, развернув в направлении Марса. 

Далее система управления направила аппарат коническим тормозным экраном к поверхности планеты. Это важный этап, ошибка техники в «Марс-2» и привела к его гибели. Далее ещё 4,5 часа станция продолжала полёт на околомарсианской орбите и только затем начался вход в атмосферу.

После входа в атмосферу включилось аэродинамическое торможение до околозвуковой скорости. Когда это случилось раскрылся тормозной парашют, затем, на высоте 20–30 метров он отстрелился и с помощью ракетного двигателя был унесен в сторону – чтобы тканью не накрыло аппарат и тот смог «видеть». Включился тормозной двигатель для осуществления мягкой посадки, от ударной нагрузки защитило толстое пенопластовое покрытие. 

фото: roscosmos.ru

Аппарат оказался на поверхности Марса!

Сразу же после «примарсения» он начал передавать данные на Землю. Однако телетрансляция шла всего 14 секунд, после чего прекратилась. Все что успело дойти до «дома» — это довольно расплывчатый кадр с поверхности. Предполагается, что причиной выхода из строя стала пылевая буря. На Марсе они частое явление, носят длительный и мощный характер. Та, которую застал «Марс-3» началась ещё ранней осенью, а завершилась только в январе. Также называют несовершенство электроники, которая всегда была нашей бедой.

И всё же это был прорыв в освоении космоса – впервые человек достиг поверхности другой планеты. Но событие прошло не очень заметно. Американская сторона долгое время и вовсе обходила его молчанием, даже были обвинения в постановке посадки на Марс. И только позже признают, что тоже смогли зафиксировать сигнал с Марса, шедшего от станции. Уже в наше время на его поверхности обнаружили сам аппарат на дне крупного кратера Птолемей.

фото: roscosmos.ru

Что касается модулей «Марс-2» и «Марс-3», то они еще долго находились на марсианской орбите и продолжали работу до тех пор, пока не выработали топливо и выполнили всю заложенную научную программу. 22 августа 1972 года ТАСС сообщил о завершении советской программы исследования Марса. Хотя в последующие годы были отправлены и другие аппараты, включая «Марс-6» в 1974 году, который передал данные об атмосфере планеты – химическом составе, давлении, температуре. Был «Марс-7» и совершенно неудачные попытки в 1988 году.

Но с 1971 года и по сию пору российских аппаратов на поверхности Марса не было. Тем не менее, Россия оказалась первой, кто попал на Красную планету.

Новый город появится на карте России

фото: pixabay.com

На территории опережающего социально-экономического развития «Надеждинская» менее чем в 30 километрах от Владивостока будет построен город, который получит название Спутник.

По данным министерства по развитию Дальнего Востока, планируется возвести 2,8 млн квадратных метров жилья для 300 тысяч граждан.

Соответствующее соглашение в рамках Восточного экономического форума (ВЭФ) подписали председатель правительства Приморья Вера Щербина, представители Минвостокразвития и Арктики, АО «Корпорация развития Дальнего Востока», корпорации развития «ВЭБ.РФ» и ООО «Новые Городские Проекты».

«Десять минут до аэропорта, 40 — до центра столицы Приморья, 15 — до Артёма», — приводит ТАСС слова главы Минвостокразвития Гаджимагомеда Гусейнова о транспортной доступности нового города.

Он подчеркнул, что вместе с Владивостоком и Артемом население городской агломерации составит миллион человек.

Как писал «ГлагоL», после реализации проекта Владивосток должен стать третьим по привлекательности российским городом после Москвы и Санкт-Петербурга.

Первый город-миллионник создадут на Дальнем Востоке

фото: freepik.com

Глава Минвостокразвития Алексей Чекунков объявил о старте проекта по созданию первого на Дальнем Востоке города-миллионника. По его словам, мегаполисом может стать Владивосток, население которого сейчас составляет 600 тысяч человек.

Для этого рядом со столицей Приморья планируется построить город-спутник с населением 300 тысяч человек, и присоединить город Артём с населением 100 тысяч человек.

Как отметил Чекунков в интервью РБК, новый город получит название Спутник. По его словам, Владивосток должен стать третьим по привлекательности российским городом после Москвы и Санкт-Петербурга.

В реализации проекта примут участие государственный инвестиционный банк «ВЭБ.РФ», его дочерняя структура «ПроГород», а также корпорации развития Дальнего Востока и правительства Приморского края.

Как писал «ГлагоL», строительство метро в российских городах-миллионниках пока не целесообразно, считает вице-премьер Марат Хуснуллин. По его мнению, лучше сделать ставку на развитие железной дороги.

Американцы тайно запустили спутник с МКС

фото: flickr.com/Roscosmos

Запуск американского спутника BD-28 с борта Международной космической станции зафиксировал портал space-track.org. При этом официальных сообщений о планируемом запуске не было.

Как пояснил эксперт по космонавтике Джонатан Макдауэлл на своей странице в Twitter, обычно запуски спутников с МКС производятся с помощью специальных платформ, которые выносятся наружу манипуляторами. В этом же случае запуск был осуществлён скрытно.

По его мнению, владельцем спутника является частная американская компания, которая не хочет афишировать свою деятельность.

Как писал «ГлагоL», принадлежащие компании SpaceX Илона Маска космические аппараты Starlink могут быть использованы в военных целях. К такому выводу журналисты издания Popular Mechanics пришли после того, как стало известно, что SpaceX поддерживает проект Blackjack Управления перспективных исследовательских проектов Минобороны США.