Более 450 тысяч россиян ежегодно попадают в больницу с острым нарушением мозгового кровообращения. При этом более трети из них умирают уже в первые три недели после инсульта, а в течение первого года этот грустный показатель вырастает до 50 процентов. Однако и судьба тех, кто смог выжить после инсульта, складывается нелегко. Лишь пятая часть полностью восстанавливается и возвращается к нормальной жизни. Остальным так и не удаётся побороть последствия нарушенного мозгового кровообращения. Состояние этих людей может быть разным – от небольших нарушений речи, моторики, памяти, когнитивных способностей – и до полной потери личности, так называемого состояния «овоща».
Между тем, беды могло бы и не случиться, если бы все эти люди следили за своим здоровьем и вовремя включились бы в борьбу с так называемыми внутренними факторами риска, то есть теми состояниями, которые повышают вероятность инсульта. Мы поговорили с Владимиром Матвеевичем Подхомутниковым, доктором медицинских наук, профессором, заслуженным врачом РФ, экспертом по здоровью Coral Club, чтобы разобраться, каких врагов мы должны знать в лицо.
Болезни сердца. Плохая работа сердца и сосудов может стать причиной недостаточного поступления в мозг кислорода и питательных веществ. Таким образом, возникают причины для развития ишемического инсульта. Сердечная недостаточность служит причиной каждого пятого ишемического инсульта, а ишемическая болезнь сердца повышает этот риск примерно вдвое.
Кровеносные сосуды. Серьёзный фактор риска развития инсульта – атеросклеротический стеноз, то есть сужение магистральных сосудов головы, при котором существенно ухудшается кровоснабжение головного мозга. Его первые симптомы – головные боли, головокружения, неустойчивость и пошатывание при ходьбе, шум в голове, ухудшение памяти. Ещё одно опасное заболевание сердечно-сосудистой системы – тромбоз. Передвигаясь с током крови, тромбы закупоривают сосуды головного мозга.
Артериальная гипертензия. Считается, что гипертония в 3-4 раза повышает вероятность развития инсульта. Также к факторам риска справедливо относят неправильное лечение артериальной гипертензии – проще говоря, попытки сбить чрезмерно высокое давление с помощью коротко действующих препаратов.
Сахарный диабет. Эта болезнь вызывает разнообразные изменения сосудов головного мозга, а также может быть причиной тромбоза. Мужчины, страдающие сахарным диабетом II типа, становятся жертвами инсульта втрое, а женщины – впятеро чаще, чем те, чей углеводный обмен не нарушен.
Ожирение. Спутниками лишнего веса рано или поздно становятся гипертония, диабет, повышенный уровень холестерина в крови. Все это приводит к росту риска острых нарушений мозгового кровообращения: у людей с избыточным весом вероятность развития ишемического инсульта возрастает более, чем на 20 процентов, а у людей с ожирением – более, чем на 60 процентов.
Регулярные врачебные осмотры и правильно подобранная терапия для больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями сердца, диабетом и ожирением существенно снижает риск развития инсульта. В первую очередь для этого необходимы поддержание оптимального уровня артериального давления, показателей свёртываемости крови, холестерина и сахара, а также – физическая активность, правильное питание, приём лекарств и биодобавок в соответствии с рекомендациями врача.