Как солнце провоцирует катаракту, которая может привести к слепоте

Авг 20, 2020

Наверняка всем известно, что ультрафиолет вреден для кожи. Отправляясь в отпуск, мы запасаемся специальными кремами для её защиты. Однако не все знают о том, какой вред ультрафиолетовые лучи наносят нашим глазам. Если на кожный покров они иногда могут воздействовать положительно, то для органов зрения всегда губительны. Разобраться, как именно солнце вызывает такое заболевание глаз, как катаракта, и что нужно делать, что его избежать, нам помогла Малиновская Вера Валерьевна – врач-дерматолог детской клиники МЕДСИ.

Ультрафиолетовый свет – это невидимое для глаз электромагнитное излучение с длиной волны 100-400 нм. Она короче, чем у дневного света, но энергия ультрафиолетовых лучей намного выше, чем у видимого спектра. В этом и заключается основная их опасность. Человек не чувствует, как УФ-излучение влияет на его глаза. Последствия такого воздействия могут проявиться через много лет.

Существуют три типа ультрафиолетовых лучей: УФ-С, УФ-В и УФ-А. Они отличаются по длине. Первые являются коротковолновыми. Гипотетически они самые опасные для нас, но мы защищены от УФ-С лучей озоновым слоем атмосферы. Лучи УФ-В частично задерживаются озоном. Они больше вредят роговице и слизистой оболочке. В более глубокие структуры глазного яблока они проникнуть не могут. Хрусталик же поглощает лучи спектра А. Они способны попасть и на сетчатку, которая не восстанавливается после повреждений такого характера. Сетчатая оболочка может пострадать от видимого света, если он слишком интенсивный. При этом для глаз вреден любой ультрафиолет – естественный и искусственный.

Это говорит о том, что защищать глаза от него необходимо постоянно: особенно в летнее время, а зимой при яркой солнечной погоде и в горах.

Особенности длительного воздействия на глаза УФ-излучения

фото: freepik.com

Вред, наносимый ультрафиолетовыми лучами, может быть краткосрочным и длительным. Во втором случае страдают внутренние оболочки глазного яблока и хрусталик.

УФ-излучение способно вызвать такие тяжёлые патологии, как:

  • катаракта – помутнение хрусталика;
  • возрастная макулярная дистрофия сетчатки;
  • птеригиум – нарастание непрозрачной ткани конъюнктивальной оболочки на роговицу;
  • климатическая капельная кератопатия – помутнение роговой оболочки глаза;
  • в тяжёлых случаях – рак.

Все они сопровождаются ухудшением зрения и часто приводят к полной слепоте. При этом катаракта и макулодистрофия – не такие редкие офтальмопатологии. Они становятся причиной утраты зрительных функций у многих пожилых людей.

Интересно, откуда же это врачи вдруг узнали, что солнечный свет опасен

фото: freepik.com

Во-первых, узнали (к счастью) не врачи, а группы учёных медиков. Во-вторых, – узнали не «вдруг», а выясняли на протяжении последних 50 лет. С ростом продолжительности жизни, острее стал вопрос качества жизни в старшем возрасте. Хорошее зрение – один из главных факторов высокого качества жизни.

Проводились многочисленные большие популяционные и клинические исследования. Если говорить о катаракте, то одна группа учёных, например, обобщила данные 60 000 австралийских аборигенов, живущих на севере континента, и такого же количества аборигенов на юге – где ультрафиолета больше. Южане (в высоких широтах больше ультрафиолета) заболевали катарактой чаще. Другие учёные обследовали глаза пациентов с катарактой и обнаружили, что участки, защищённые от солнца носом и надбровной дугой мутнели в меньшей степени, чем зоны, незащищённые от прямых лучей. Связь между возрастной макулодистрофией обнаружили и подтвердили путём популяционного исследования в США, которое проводилось неоднократно среди десятков тысяч людей. Так что вред влияния ультрафиолета – не гипотеза, а научно подтверждённый факт.

Катаракта – помутнение хрусталика

В течение всей жизни хрусталик защищает сетчатку глаза, поглощая большую часть ультрафиолетовых лучей. Действие УФ-излучения на хрусталик носит накопительный (кумулятивный) характер и проявляется с годами.

Удручающая статистика заболеваемости катарактой

фото: freepik.com

Первые упоминания о катаракте обнаружены в трактатах индийского врача Сушрута, которые датируются 200 годом до нашей эры. К сожалению, спустя более чем две тысячи лет катаракта остаётся лидирующей причиной потери зрения во многих странах. Статистика утверждает, что катаракта несёт ответственность как минимум за половину случаев слепоты в ­мире.

Скрупулёзные американцы подсчитали, что 17,2 % их соотечественников в возрасте старше 40 лет страдают катарактой обоих глаз, а 5,1 % уже перенесли операцию по замене хрусталика. Учитывая, что распространённость катаракты в развитых странах мира приблизительно одинакова, можно предположить, что российские цифры не слишком ­отличаются.

Всемирная организация здравоохранения предупреждает: тенденция к старению населения приведёт к дальнейшему распространению катаракты. Поэтому болезнь эта требует и своевременной диагностики, и постоянного контроля, и, разумеется, адекватного лечения. Тем более что терапия катаракты – процесс трудный, но достижимый.

Почему исчезает ­прозрачность? Или причины катаракты

фото: freepik.com

Самая распространённая причина катаракты очевидна и, увы, не подлежит коррекции. Это возраст. Вероятность помутнения хрусталика неумолимо растёт от 1 % в 30–39 лет до 32–51 % к 70 годам жизни. Однако, существуют и дополнительные факторы риска, которые значительно увеличивают шансы на развитие катаракты. К ним относятся наследственность, сахарный диабет, артериальная гипертония, ожирение, курение. Негативно повлиять на прозрачность хрусталика может излучение: микроволновое, рентгеновское и ультрафиолетовое. Кстати, у людей, которые носят солнцезащитные очки, развитие катаракты ­замедляется. Здесь стоит добавить, что солнцезащитные очки, купленные, что называется, в переходе (то есть, дешёвые, без использования специальных материалов) не защищают глаза. 

Кому требуется защита от УФ-лучей?

фото: freepik.com

Собственно, всем людям необходимо оберегать глаза и кожу от яркого солнца и ультрафиолетового излучения, причём как естественного, так и искусственного. В зоне повышенного риска находятся:

  • спортсмены, особенно те, которые занимаются экстремальными видами спорта;
  • люди, принимающие лекарственные препараты, увеличивающие светочувствительность (транквилизаторы, диуретики);
  • сварщики;
  • те, кто часто посещают солярий;
  • работники медучреждений;
  • больные после оперативного лечения катаракты;
  • люди, живущие в горных и солнечных районах и др.

Как ещё защитить глаза от ультрафиолета

фото: freepik.com

Защита от ультрафиолетового излучения нужна абсолютно всем. Как её обеспечить? Основной способ –  ношение солнцезащитных очков. Это будет лучшей профилактикой глазных патологий, которые вызываются ультрафиолетом.

Защита глаз от ультрафиолетового излучения с помощью очков

При подборе солнцезащитных очков не следует ориентироваться только на степень затемнённости очковых линз. Солнцезащитные очки могут быть и прозрачными, а тёмные линзы не всегда защищают от ультрафиолета. На прозрачные стёкла наносят специальное покрытие, которое поглощает УФ-лучи. Некоторые очки с тёмными линзами совсем не оснащены фильтрами и не имеют защитного покрытия. В них глаза ещё больше поглощают УФ-лучи, так как зрачок находится в расширенном состоянии.

фото: freepik.com

Полноценную защиту глаз обеспечивают качественные солнцезащитные очки. Поэтому лучше приобретать брендовые модели. На них должна быть пометка UV. Если рядом с этими буквами стоит число 400, то это значит, что линзы блокируют почти 99% лучей с длиной волны 400 нм, то есть диапазона УФ-А. Если вы увидели на очках маркировку UV380, то такие линзы отражают только 95% лучей. Этот показатель также является оптимальным. Если линзы справляются только с 50% УФ-лучей, такие очки лучше не покупать.  

Людям, у которых есть проблемы со зрением, нужно носить обычные очки для коррекции. Вы можете вместо них выбрать контактную оптику с УФ-фильтрами. Современные модели линз способны блокировать от 80 до 99% лучей типа UVA и UVB. Особенно хорошо такие офтальмологические изделия справляются с периферическим излучением. В связи с этим офтальмологи рекомендуют использовать двойную защиту – контактную оптику и солнцезащитные очки.

Следуйте этим советам, чтобы защитить свои глаза от вредного влияния ультрафиолета. Ущерб глазам солнце может нанести в любое время года, а не только в летнее время. Если вы знаете, что у вас есть катаракта или макулодистрофия – обязательно надевайте очки с защитой от ультрафиолета и широкополые шляпы, когда вы находитесь на открытом воздухе. Не все тёмные очки защищают от ультрафиолета: от него могут защитить ваши обычные светлые очки для постоянного ношения. «Ультрафиолетовый фильтр» не имеет цвета. Он прозрачен для видимых лучей. Надёжную защиту обеспечивают линзы с маркировкой «400» (400 нанометров). Такая маркировка означает, что стекло или пластик полностью не пропускают ультрафиолет. Защитное покрытие может быть использовано в обычных очках.

Для этого необходимо обратиться в оптику и заказать специальные стёкла. Никогда не смотрите прямо на солнце. Взгляд на солнце в любое время, особенно во время затмения, может привести к ожогу в малярной области с последующим необратимым снижением зрения.

Берегите себя и будьте здоровы!

фото на обложке: freepik.com