Инфаркт миокарда является одной из частых причин смерти. В 2018 г. смертность от этого заболевания составила порядка 12 человек на 100 000 населения. Причём у мужчин она в 10 раз выше, чем у женщин (соответственно 20,6 и 2,1). Мы поговорили с Владимиром Матвеевичем Подхомутниковым, доктором медицинских наук, профессором, заслуженным врачом РФ, экспертом по здоровью Coral Club, чтобы разобраться, что такое и чем так опасен инфаркт, почему он чаще поражает мужчин и можно ли предупредить этот сердечный приступ.
Инфаркт – это гибель клеток сердца из-за прекращения поступления кислорода к ним. Причиной такого прекращения является поражение сосудов сердца атеросклерозом, а также формированием тромбов на изменённых сосудах вследствие густой, вязкой крови. Причём последнее обстоятельство является более значимым фактором. Неслучайно при оказании первой врачебной помощи этой категории больных, является внутривенное введение препаратов, разжижающих кровь, а также препаратов, растворяющих тромб. И, конечно, расширение места сужения сосудов сердца с помощью специальных приспособлений, вводимых через бедренную артерию.
Основным признаком, указывающим на развитие инфаркта миокарда, является сильная, порой нестерпимая боль за грудиной, которая длится от 30 минут и более. Нередко она может отдавать в левое плечо, левую руку – это наиболее частые проявления. В этой ситуации наиболее правильным решением будет вызов кардиологической бригады. А до её приезда нужно будет принять нитроглицерин под язык или нитросорбит (если они, конечно, есть в вашей домашней аптечке). Как правило, появлению таких болей предшествует (за 4-6 часов) значимая физическая нагрузка, либо психоэмоциональный стресс, либо приём крепкого алкоголя, либо внезапный подъём артериального давления крови.
Как же предупредить гибель ваших сердечных клеток? В первую очередь надо понять, что появлению инфаркта миокарда предшествует длительный период полнейшего невнимания к своему здоровью. Ваш образ жизни, при котором есть злоупотребление курением, алкоголем, перееданием с преобладанием в питании легко усваиваемых углеводов. Отсутствие должной ежедневной физической активности, игнорирование употребления суточной нормы воды, что приводит к сгущению крови и появлению высокого риска образования тромбов.
И, конечно же, ваша психо-эмоциональная культура жизни. Раздражительность, озлобленность, постоянные негативные мысли, отсутствие радости в вашей жизни – это та «благодатная» почва, на которой инфаркту миокарда будет очень комфортно развиваться. Я своим пациентам с этим заболеванием всегда говорил: «Это ваша «награда» за вашу безответственную жизнь! Если не хотите повторения этого – пересмотрите очень внимательно свои поступки, свои эмоции, своё питание и водный режим». Это не просто слова, а более чем 20-летний опыт восстановления больных после перенесенного инфаркта миокарда.
Преобладание мужчин с инфарктом миокарда объясняется большей приверженностью представителей сильного пола к различным вредным привычкам, малоподвижным образом жизни, а также большим количеством тестостерона по сравнению с женщинами.
В последние годы можно отметить явную и постоянную тенденцию к снижению смертности, что даёт некоторый повод для оптимизма. Внедрение в клиническую практику хирургических вмешательств (шунтирования и стентирования) позволило снизить частоту осложнений в раннем периоде за последние 15 лет на 25%.
