Как подготовиться к родам

фото: freepik.com

Не только ваше тело готовится к родам (спасибо схваткам Брэкстона-Хикса!), но и разум тоже — поэтому желание «гнездиться» могло привести к тому, что ваш морозильник забит до отказа, стены перекрашены, детские ползунки и тканевые пелёнки дважды переглажены и трижды сложены в стопки.

Перспектива родов (тем более после прочтения десятков статей с мельчайшими подробностями всего «ужаса») может показаться ошеломляющей, особенно если это ваш первый ребёнок — хотя даже опытные родители могут столкнуться с потоком противоречивых чувств. Беспокойство по поводу боли, усталости, поиска помощи и того, достаточно ли вы узнали об этом процессе, может отягощать, пугать и изнурять.

Мы поговорили с Ольгой Шустицкой, перинатальным психологом, продюсером бесплатной Школы мам «Олант» о том, как расслабиться и морально, и физически подготовиться к родам.

Ольга Шустицкая, перинатальный психолог, продюсер Школы мам «Олант»

Школа мам

Самое важное, что могут сделать будущие родители при подготовке к родам, — это посетить занятия по родам. Выбор таких курсов широк и разнообразен, но главное знать, что там специалисты расскажут о методах релаксации, способах дыхания, различных позах во время родов, вариантах облегчения боли, а также на таких занятиях расскажут о базовом уходе за новорожденным. У вас также будет возможность познакомиться с новыми людьми, пообщаться со своим партнёром на конкретную тему и задать любые вопросы специалистам о предстоящем важном дне.

Отдохнуть

Заранее «накопить» сон, чтобы потом от него отказаться, — из-за тех же ночных кормлений — не получится, как бы ни хотелось. Но если вы будете достаточно спать в третьем триместре, вы почувствуете себя отдохнувшей. Итак, клонит в сон? Не боритесь с этим чувством, а со спокойной душой отправляйтесь спать — даже если сейчас 11 утра или 7 вечера.

фото: freepik.com

Питайтесь правильно

«Кормление» своего тела, готовящегося к родам, здоровой пищей — ещё один разумный путь к успеху, когда дело доходит до подготовки к родам. В третьем триместре полезно есть еду, богатую питательными веществами: нежирное мясо, чечевица, йогурт, дикий лосось, орехи, овощи и цельнозерновые продукты. Если, конечно, у вас нет аллергии на какой-то из продуктов.

Продолжайте двигаться

Мы не будем лгать: роды — это тяжёлая работа, поэтому регулярные физические упражнения во время беременности помогут вам справиться с этой проблемой. Придерживаясь режима, который вам нравится, будь то ходьба, плавание, занятия танцами с низкой нагрузкой или лёгкая йога, вы улучшите свою силу и выносливость, и оба эти фактора пригодятся, когда придёт время рожать. Если можете, стремитесь заниматься по 30 минут хотя бы пять дней в неделю.

Сосредоточьтесь на расслаблении

Практика осознанности с помощью медитации, йоги или глубокого дыхания может помочь разуму оставаться сосредоточенным и расслабленным в важный день. Растяжка или техники визуализации — всё это можно использовать для облегчения страха и беспокойства.

Оформление документов и выбор родильного дома

Заполнение документов, которые необходимо предоставить в выбранный родильный дом, — дело важное, быстрое, поэтому не откладывайте (потом уже будет не до этого). Сделайте на всякий случай сканы или фотографии этих документов, чтобы они всегда были с вами – в вашем телефоне. Также неплохо сходить на экскурсию по роддому, лично или виртуально, чтобы вы понимали, где вы будете рожать, что там есть (обязательно обратите внимание на отделение реанимации — дай бог, чтобы оно никогда не пригодилось, но оно должно быть на случай непредвиденных ситуаций) и изучить различные правила медучреждения.

фото: freepik.com

Соберите сумку в роддом

Ещё одна несложная задача — собрать сумку в роддом. Мы уже писали, что нужно брать с собой в роддом летом — просто добавьте к этому списку тёплый автоконверт для малыша, если вы рожаете в холодное время года.

Напишите план родов

Конечно, это не обязательно, но, если вы сообщите о своих желаниях до того, как у вас начнутся роды, это поможет вам почувствовать себя увереннее и подготовленнее, а план родов — идеальный вариант, где всё это можно записать. Вы можете заранее записать, как бы вы хотели рожать, а затем поговорить со своим врачом об обезболивании, определённых положениях при родах, а также о роли вашего партнёра.

Обеспечьте быт заранее

Как приятно открыть шкафчик и увидеть свои любимые батончики мюсли. Создайте себе антистрессовую атмосферу, заготовив заранее дома различные бытовые вещи и еду, — чтобы, вернувшись из роддома, вы меньше времени тратили на решение домашних вопросов, а больше времени проводили с новорожденным.

Ищите позитив

Чудовищные истории, которыми пестрит интернет, о родах, которые длились несколько дней, ни капельки не помогают вашим нервам. И как бы вы ни любили свою маму, времена изменились с тех пор, как она рожала несколько десятилетий назад. Лучше всего для душевного спокойствия избегать всего этого информационного шума и тщательно фильтровать, что вы читаете и кого слушаете по мере приближения срока родов.

Задавайте вопросы

Задаваться вопросами или беспокоиться о процессе родов — это нормально, поэтому постарайтесь спросить всё, что вас интересует. Два человека, которым можно задать вопросы, — это ваш врач, к которому вы будете всё чаще и чаще обращаться ближе к концу беременности, и человек, который ведёт ваши курсы в школе родителей.

Имейте в виду, что даже при самых тщательно продуманных планах ваши роды в итоге могут отличаться от того, что вы себе представляли. Если вы уже приближаетесь к важному дню родов, а в вашей родильной сумке чего-то не хватает или кажется, что вам понадобится эпидуральная анестезия, в то время как вы хотели немедикаментозные роды, постарайтесь спокойно отнестись к этим «дорожным неровностям». Ведь здоровый ребёнок и мама — это самый главный результат!

Страх, эйфория, адекватность — психологические типы будущей мамы

фото: freepik.com

Беременность — не только физиологическое состояние, но и тот период, когда идёт пересмотр своей идентичности. Раньше женщина была дочерью, потом стала женой (здесь стоит оговориться, что иногда женщины рожают без официального статуса или вообще становятся соло-мамой), а теперь она готовится стать матерью. Это самая ответственная роль: отныне и навсегда будет человек, за которого придётся переживать, бояться. Брать на себя обязательства по воспитанию и социализации ребёнка. За то, каким он будет человеком, личностью.

Часто именно эта ответственность пугает и заставляет сомневаться, что будет возможность справиться с таким «грузом». Особенно, если женщина сама находится не в позиции взрослого, а зависит (материально, психологически) от других взрослых. Эта детская позиция, присущая младенцам: «без взрослого я не выживу», а если это так, то как ещё можно заботиться о ком-то? Мы поговорили с Ольгой Шустицкой, перинатальным психологом, продюсером бесплатной Школы мам «Олант» о типах материнства и что делать, если психологически женщина не готова к беременности, или и вовсе беременность вызывает у неё чувство отторжения.

Ольга Шустицкая, перинатальный психолог, продюсер бесплатной Школы мам «Олант»

Типы переживания из-за беременности

В перинатальной психологии выделяют несколько типов переживания беременности, откуда вытекают типы материнства:

Оптимальный характеризуется адекватным отношением женщины к происходящим в ней изменениям, к предстоящим трудностям, высокой степенью ответственности будущей мамы за своё дитя.

Гипогестогнозический тип характеризуется недооцениванием важности и серьёзности происходящего. Такие женщины не склонны менять жизненный стереотип. После родов у них часто отмечается гипогалактия (недостаток молока). Уход за детьми, как правило, передоверяется другим лицам (бабушкам, няням), так как сами матери очень заняты.

Эйфорический тип характеризуется преобладанием повышенного настроения, уверенностью в благополучном родоразрешении, легковесностью и непониманием своей новой роли сейчас и в ближайшем будущем. Беременность может быть очень желанной – однако, убедившись, что зачатие произошло, «беспечная женщина» добровольно одевает «розовые» очки. Если возникают какие-то осложнения беременности, то они застают женщин врасплох, их тяжесть преувеличивается. Эти женщины претенциозны, требуют от окружающих повышенного внимания.

При тревожном типе причины повышенной тревожности, которые определяют всё поведение женщины, могут быть вполне объяснимыми: они связаны с семейными неурядицами, состоянием здоровья, бытовыми трудностями и т. д. Гестационная доминанта подавляется доминантой нерешённых социальных проблем.

Депрессивный тип проживания беременности предполагает максимальную выраженность тревожных состояний, что в свою очередь может привести к развитию невротических реакций. Могут обнаруживаться бредовые, ипохондрические идеи, идеи самоуничижения, намерения «освобождения от ребёнка».

Игнорирующий тип сопровождается чувством досады или неприятного удивления; растущий живот и ограничения, связанные с беременностью, к концу беременности доставляют физическое неудобство.

Отвергающий тип сопровождается резкими отрицательными эмоциями, переживание всей беременности рассматривается как кара, помеха, все ощущения сопровождаются неудобством, брезгливостью.

фото: freepik.com

Разумеется, в каждом конкретном случае работают особенности женщины, но более или менее приближающиеся к описанным. Исследования показали, что стили переживания беременности соотносятся с ценностью ребёнка для матери. Адекватный стиль переживания беременности соотносится с адекватной ценностью ребёнка в 100 % случаев. Тревожный стиль чаще всего соотносится с повышенной или пониженной ценностью ребёнка, игнорирующий и отвергающий — с низкой ценностью ребёнка и заменой её на ценности из других потребностно-мотивационных сфер. Очень сложным является эйфорический стиль переживания беременности, при котором обычно ценность ребёнка неадекватна (чаще всего имеет место замена на другие ценности), но внешне это не выражено. Приподнятое настроение и некритичное отношение к изменениям в жизни является следствием личностной незрелости и неготовности к принятию материнской роли.

Поэтому, помимо подготовки здоровья к зачатию и беременности, немаловажно уделить время и психологической подготовке — обратиться к психологу, пройти курс личной и/или семейной терапии, чтобы иметь возможность скорректировать своё отношение к материнству.

Послеродовая депрессия: что это, и что с этим делать

фото: freepik.com

Рождение ребёнка может вызвать множество сильных эмоций — от волнения и радости до страха и тревоги. Но это также может привести к тому, чего только родившая мама, возможно, и не ожидала, — депрессии.

Большинство молодых мам испытывают послеродовую «детскую хандру» после родов, которая обычно включает перепады настроения, приступы плача, беспокойство и трудности со сном. Детская хандра обычно начинается в течение первых 2–3 дней после родов и может длиться до двух недель.

Но некоторые молодые мамы испытывают более тяжёлую, продолжительную форму депрессии, известную как «послеродовая депрессия». Иногда это называют перипартальной депрессией, потому что она может начаться во время беременности и продолжаться после родов. В редких случаях после родов также может развиться крайнее расстройство настроения, называемое послеродовым психозом.

Послеродовая депрессия — это не недостаток характера или слабость. Мы поговорили с Ольгой Шустицкой, перинатальным психологом, продюсером бесплатной Школы мам «Олант» о том, что же это такое и как с этим справиться.

Ольга Шустицкая, перинатальный психолог, продюсер бесплатной Школы мам «Олант»

Что такое послеродовая депрессия? Как она проявляется?

Депрессия является распространённым нарушением психического здоровья. И если к депрессии вообще до сих пор относятся, как к блажи, то к послеродовой — тем более. Ведь рождение ребёнка для общества — благо, счастье и радость — с чего вдруг женщина не испытывает никакой радости, а только смотрит в одну точку?

Послеродовая депрессия развивается в первую неделю после родов и длится 2–3 дня, иногда неделю — это транзиторная, то есть самопроходящая, депрессия и она имеет лёгкое течение. Иногда ее называют «бейби-блюз»

В какой период после родов она обычно проявляется? Как долго может длиться?

Истинная же послеродовая депрессия развивается постепенно, в течение 3 месяцев, поэтому это тоже усугубляет диагностирование родными. Если бы женщина вдруг ни с того, ни с сего перестала есть и вставать — все бы обратили внимание, а если каждый день угасает жизненная искра, то это происходит незаметно.

Какие факторы риска могут привести к появлению послеродовой депрессии?

Обычно всё же депрессия развивается из эпизода, который даёт этому толчок — стресс. Например, сам процесс родов, несоответствие реальности ожиданиям (планировала красивого тихого младенца, а этот страшненький комочек всегда визжит), одиночество (думала, что все будут разделять чувства, а осталась один на один со страхами). Самое часто встречаемое — ожидание от себя большой любви к ребёнку или так называемого «материнского инстинкта» (которого, к слову, не существует), что приводит к чувству вины «я плохая мать, раз не люблю своего ребёнка». Вообще, чувство вины и чувство несоответствия некой мифической «идеальной мамы» — удел всех женщин.

Есть ли некая статистика распространённости этого состояния?

Есть статистика — в 10–15%, но нужно понимать, что не все женщины в этом признаются не то, что другим, но и себе, так что неучтённых ещё столько же.

Почему послеродовая депрессия может появиться не у всех женщин?

Скорее, риски у некоторых женщин сильнее, чем у других. Например, депрессия в анамнезе, жизненные стрессы (развод, смерть в семье, финансовые трудности, отсутствие поддержки), неудачные предыдущие беременности и роды — всё это является факторами риска и должны рассматриваться врачами более внимательно. Но, конечно, послеродовая депрессия (транзиторная и истинная) может случиться у любой женщины.

фото: freepik.com

Может ли родовая депрессия произойти и у отцов?

Конечно, депрессия вообще не знает преград: гендера, расы, образования или статуса в обществе — ничто не влияет на наличие этого заболевания.

И отцы также могут иметь депрессию, если они тоже не уверены, что способны справиться с ролью отца, или навязываемым обществом образом «добытчика». Или, если им страшно от изменений, а общество просит их «быть сильными». А так как мужчины действительно реже признаются в слабости, то и депрессию они отказываются считать болезнью и лечить.

Что делать самой женщине при родовой депрессии — как себе помочь, а что делать родственникам? В каких ситуациях следует обращаться к врачам — и, главное, к каким?

Самой себе помочь невозможно. Так как депрессия — медленный процесс, то заметить, что ты уже по уши в «болоте», больные не могут.

А вот родственникам нужно быть внимательными. Главное — помнить и объяснять всем: депрессия — не блажь, не усталость, а смертельная болезнь, и она требует срочной диагностики и срочного лечения. Почему-то рак все стараются поймать на ранней стадии и начать лечить, а депрессию пробуют лечить трудотерапией, бокалом вина, прогулками и спа-салонами.

На что стоит обратить внимание родным:

  • частая и чрезмерная подавленность,
  • постоянная усталость, даже после отдыха и сна,
  • перепады настроения,
  • плаксивость или отсутствие чувств,
  • бессонница или сильная сонливость,
  • потерю или усиление аппетита,
  • головную боль,
  • раздражительность, приступы гнева,
  • неадекватная озабоченность или отсутствие интереса к ребёнку,
  • страх навредить ребёнку, чрезмерная вина,
  • тревожность, панические атаки,
  • суицидальные мысли.

В этих случаях не стоит придумывать, как отвлечь или развеселить женщину, не стоит лечить её народными средствами, а стоит записать женщину на приём к психиатру.

Что взять в роддом летом

фото: freepik.com

Душевное спокойствие имеет большое значение, когда вы ожидаете долгожданной встречи с малышом после родов. Дома у вас уже скорее всего собрана кроватка, есть коляска, масса пелёнок, бодиков, песочников и т. д. Заблаговременный порядок может помочь избавиться от любого волнения, которое может возникнуть по поводу такого захватывающего, меняющего жизнь события. Однако сейчас на улице лето, чаще всего жарко, и встаёт вопрос: что можно и нужно взять в роддом, а что можно забыть, как собрать ту самую «родовую сумку» и как какая она, собственно, должна быть?

Мы поговорили с Ольгой Шустицкой, перинатальным психологом, продюсером бесплатной Школы мам «Олант», которая помогла нам разобраться во всех этих вопросах.

Ольга Шустицкая, перинатальный психолог, продюсер бесплатной Школы мам «Олант»

На каком сроке беременности стоит начать собирать сумку в роддом?

Мы рекомендуем собрать сумку к 34 неделе, чтобы в последние месяцы беременности не бегать и не докупать недостающее, а гулять и предвкушать скорую встречу с малышом.

Что стоит учесть при сборе сумки (пол ребёнка, масса/рост, которые указываются в последнем перед родами узи, хронические заболевания мамы то есть, нужно брать определённые лекарства и т. д.)?

Вес ребёнка даже на последнем узи может сильно отличаться от того, с которым малыш родится — как в большую, так и в меньшую сторону.

Детскую гендерно окрашенную одежду можно взять, если для родителей это важно, но обычно берут детскую одежду нейтральных нежных цветов, которая подходит как мальчикам, так и девочкам.

При хронических заболеваниях мамы все отметки указываются врачами в обменной карте, поэтому необходимости, например, в дополнительных справках нет. А вот консультация с вашим лечащим врачом, нужно ли брать с собой в роддом лекарства, которые вы принимаете постоянно., нужна.

фото: freepik.com

Могут ли у роддома быть правила, что можно с собой брать именно из вещей, а что нельзя? Нужно ли обязательно консультироваться с кем-то из врачей роддома по этому вопросу?

Еду можно брать с собой практически во все роддома, особенно на роды, поэтому положите в сумку в ланчбокс перекус в виде батончиков, шоколадки и любимых зефирок.

Одежду во всех роддомах выдают и для мамы, и для малыша, но всегда можно взять свою: как на сами роды, так и в послеродове отделение — ограничений никаких нет, ориентируйтесь на собственный комфорт и удобство.

Партнёрские роды, операция кесарево сечение, естественные роды — влияет ли это на то, что нужно собирать с собой в роддом?

При естественных родах стоит взять моющиеся тапочки, еду, воду, компрессионные чулки, губную помаду и небольшое полотенце. При партнёрских родах не забудьте одежду и обувь для мужа и еду для него — мы же не хотим оставить его голодным.

Кесарево сечение — операция, поэтому точно берём компрессионные чулки.

Вне зависимости от вида родоразрешения не забудьте телефон и зарядку для телефона.

Что, собственно, нужно взять с собой в роддом летом?

Учитывайте, что летом жарко, а в палатах не открываются окна и нет центрального кондиционирования. Берите лёгкую одежду для себя и малыша, из натуральных материалов, хорошо пропускающую воздух, не надевайте на новорождённого малыша чепчик, кучу одежды и не укутывайте его в одеяла — по максимуму раздевайтесь сами и раздевайте ребёнка. Возьмите влажные салфетки и небольшие полотенчики, чтобы обтирать себя влажными тканями, почаще ходите в душ, так как при лактации часто повышается потоотделение.

Нужно ли сумку брать с собой сразу или просить родственников привезти её после родов? 

При поступлении в роддом вам понадобится сумка в родовое отделение — на сами роды. Сумку в послеродовое отделение могут довезти позже и передать вам в палату. А вещи на выписку родственники могут привезти непосредственно перед выпиской из роддома.

фото: freepik.com

Есть ли список вещей в роддом, которые не критично забыть и которые точно забыть не нужно?

Точно не стоит забывать автокресло — перевозка детей с первых часов жизни и до 12 лет должно осуществляться только в специальных удерживающих устройствах, подобранных по возрасту.

Не стоит брать много одежды для ребёнка — при нахождении в роддоме 2–3 дня, вы не будете менять гардероб ребёнку по 3 раза в день — 2–3 комплектов одежды на всё время в роддоме вам хватит.

Не стоит брать с собой пустышку, бутылочку, смесь и молокоотсос — если вы планируете грудное вскармливание или хотя бы хотите попробовать настроиться на такой вид кормления.

Всё остальное опционально: в зависимости от роддома и от ваших предпочтений.

А как выбрать саму сумку — что в ней должно быть?

Есть готовые сумки в роддом, куда вы докупаете только вещи, которые стоит купить по размеру (послеродовые трусы, лифчик или чулки) и есть прозрачные пустые сумки, куда вы докупаете всё сами по своему выбору.

Что чаще всего рекомендуют взять:

  • Одноразовые пеленки.
  • Послеродовые прокладки.
  • Послеродовые трусы.
  • Бюстгальтер для кормления.
  • Вкладыши в бюстгальтер.
  • Полотенце для мамы и гигиенические средства.
  • Подгузники для малыша.
  • Одежда для малыша.
  • Пелёнки.
  • Влажные салфетки.
  • Гель для мытья ребёнка.
  • Полотенце для ребёнка.
  • Одежда на выписку для мамы и малыша.
  • Автокресло.

Исходя из этого списка (кроме автокресла, конечно же, которое вам привезут родственники уже на выписку) выбирайте сумку — как по размеру, так и по форме, наличию различных карманов и отделений.