Стартовал прием заявок на Всероссийский отбор лучших практик активного долголетия

фото: vk.com

На платформе «Смартека» стартовал четвертый Всероссийский отбор лучших практик для старшего поколения, который проводится при поддержке нацпроекта «Демография». Прием заявок открыт до 1 ноября 2023 года.

Инициатива позволяет создавать в российских регионах условия для повышения качества жизни старшего поколения, находить самые интересные и эффективные практики, быстрее тиражировать лучшие из них. В этом году победители смогут получить не только экспертную поддержку и доступ к тиражированию, но и денежные призы на развитие своих проектов.

Заявки принимаются по нескольким направлениям: здоровый образ жизни; активная жизнь; образование и занятость; медицинский и социальный уход, общественная забота и профилактика. И специальная номинация — практики для мужчин 60+.

Конкурсный отбор инициирован АНО «Национальные приоритеты» совместно с Минтрудом России для развития национального проекта «Демография», который реализуется по решению Президента. 

«В прошлом году свыше 3,5 млн граждан старшего возраста приняли участие в мероприятиях программы «Активное долголетие»: от спорта и танцев до компьютерной и финансовой грамотности. Ежегодно новые возможности для реализации талантов людей старшего возраста появляются благодаря тиражированию лучших практик регионов. Конкурс традиционно является эффективным инструментом выявления и распространения таких практик».

Ольга Баталина, первый замминистра труда и соцзащиты РФ

Каждый год число заявок неуклонно растет. В прошлом году на конкурс поступило 923 заявки — это в 1,5 раза больше, чем годом ранее. Как отметила гендиректор АНО «Национальные приоритеты» София Малявина, растет не только количество заявок, но и их качество.

«В новом сезоне решили сделать призовой фонд в 5 млн рублей, который будет распределен между победителями для развития их практик. Безусловно, останется в новом сезоне акселерационная программа для участников и специальная бесплатная образовательная программа для победителей».

София Малявина, генеральный директор АНО «Национальные приоритеты»

Отметим, благодаря нацпроекту «Демография» с 11 по 13 октября в петербургском «Экспофоруме» пройдет XVI Международный форум «Старшее поколение». Посетители смогут напрямую пообщаться с представителями власти и госучреждений, получить консультации по вопросам здравоохранения, медицинского ухода, социальной поддержки и медицинского страхования.

На Форуме будут работать несколько важных выставок, среди которых, к примеру, «Уход и реабилитация. Доступная среда», «Активное долголетие». Также состоятся дискуссия «Гармония активного долголетия: новые региональные подходы в работе с гражданами старшего поколения» и конференция добровольцев и неравнодушных людей «Помогать – легко».

Ярким акцентом мероприятия станет фестиваль «Активное долголетие» с насыщенной программой. Конкурс танцоров элегантного возраста, интеллектуальная игра, мастер-классы по декоративно-прикладному творчеству, дефиле и даже гольф – всё для активной социальной жизни людей старшего возраста.

Форум помогает старшему поколению  вливаться в современную жизнь, получать новые впечатления и находить единомышленников.

Один из ведущих национальных медицинских исследовательских центров в России отмечает юбилей

фото: gnicpm.ru

29 сентября исполняется 75 лет Национальному медицинскому исследовательскому центру терапии и профилактической медицины Министерства здравоохранения Российской Федерации. Именно в этот день, в 1948 году был создан «Институт терапии» Академии медицинских наук СССР. 

Сеть национальных медицинских исследовательских центров в России развивается благодаря нацпроекту «Здравоохранение». Сейчас работают 37 учреждений по 34 укрупненным профилям медицинской деятельности. По нацпроекту только за первое полугодие 2023 года в них провели более 96 тыс. консультаций и консилиумов с применением телемедицинских технологий.

Специалисты Центра терапии и профилактической медицины исследуют эпидемиологию хронических неинфекционных заболеваний, демографические проблемы, разрабатывают и практикуют новые профилактические программы и медицинские технологии, терапевты консультируют своих коллег из регионов. Особая гордость Центра — развитие персонализированной медицины на основе фундаментальных исследований.

Специалисты Центра сохраняют преемственность научных исследований, заложенных когда-то ведущими представителями отечественного здравоохранения —  А.Л. Мясниковым, Е.И. Чазовым, Р.Г. Огановым, С.А. Бойцовым, и в настоящее время развиваемых О.М. Драпкиной.

Современное оборудование и сильная клиническая база позволяют оказывать высокотехнологичную медицинскую помощь тысячам пациентов. Сотрудники центра провели самое масштабное в России эпидемиологическое исследование распространенности основных сердечно-сосудистых заболеваний и первыми разработали программы, которые позволяют снизить риск смерти от этих заболеваний.

Жители регионов смогут пройти экспресс-обследование во Всемирный день сердца

фото: vk.com

В честь Всемирного дня сердца, отмечаемого 29 сентября, в России проходит акция «Оберегая сердца», благодаря которой жители десятков регионов страны смогут пройти экспресс-обследование организма.

Благодаря нацпроекту «Здравоохранение» в России лечению пациентов с заболеваниями сосудов и сердца уделяется особое внимание: открываются сосудистые центры и первичные сосудистые отделения, а в уже действующие больницы постоянно поступает новое современное оборудование.

В преддверии Всемирного дня сердца специальную акцию запускают Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины, ВОД «Волонтеры-медики» и АНО «Национальные приоритеты» при поддержке Минздрава.

Проект «Оберегая сердца» проходит уже пятый год подряд. В регионах волонтеры-медики рассказывают жителям о том, как сохранить свое здоровье и снизить риски инфаркта. В этот раз особенностью акций станут выездные центры здоровья, благодаря которым участники смогут пройти экспресс-обследование организма.

В 40 российских регионах врачи помогут жителям оценить факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Каждый желающий сможет узнать свои показатели глюкозы крови, измерить артериальное давление, пройти спирометрию, получить экспресс-оценку состояния сердца по ЭКГ-сигналам.

С 21 сентября, в преддверии Всемирного дня сердца, в региональном сосудистом центре областной клинической больницы Томской области начнет работу школа здоровья для родственников пациентов, перенесших инсульт. Занятия будут бесплатными. На них можно будет не только узнать подробности о заболевании, но и как ухаживать за больными в домашних условиях: врачи расскажут, как предотвратить развитие повторных нарушений мозгового кровообращения и помогут с психологической поддержкой.

Сохранить здоровым свое сердце россиянам помогает нацпроект «Здравоохранение». К примеру, в Ульяновской области значительно расширился спектр выполняемых операций благодаря открытию обновленного хирургического корпуса в Центральной клинической медико-санитарной части.

«При проведении ремонта в корпусе мы старались учесть все современные требования и санитарные нормы, пожелания пациентов и медработников, чтобы пребывание и работа в новых условиях были максимально комфортны. В планах обновление кабинетов, где раньше размещались хирургические службы. Предполагается разместить там отделение реабилитации и паллиативное отделение».

Юрий Келин, главный врач Центральной клинической медико-санитарной части

В обновленном корпусе появился единый операционный блок с передовой медтехникой. В отделение закупили новые аппараты УЗИ, компьютерный томограф, аппаратуру для эндоскопии, операционные столы, стерилизатор и инструментарий. Каждый год здесь проводят более 2,5 тыс. операций, и новый операционный блок позволит оказывать помощь пациентам значительно быстрее.

В региональном сосудистом центре №6, работающем на базе ЦКБ в Академгородке Новосибирской области, вскоре внедрят высокотехнологичные микрохирургические вмешательства на головном мозге. Центр уже получил операционный микроскоп экспертного класса благодаря нацпроекту «Здравоохранение», поставку нейронавигационной системы врачи ждут до конца этого года.

Как изменится жизнь россиян с нового учебного года

фото: unsplash.com

С 1 сентября наступает осень, а вместе с ней проходит период каникул и отпусков. Начинается новый рабочий сезон, а для школьников, студентов и их родителей – учебный. Поэтому законодатели подгадали так, что значительная часть правовых актов, которые вступают в силу с сентября 2023 года, имеют отношение к образовательному процессу. Вот их особо и выделим.

Единый стандарт в образовании

С нового учебного года во всех школах страны вводятся федеральные основные общеобразовательные стандарты. Таким образом во всех школах страны вводятся единые программы обучения и последовательность прохождения учебных тем. Переход будет не одномоментным и рассчитан на два года.

Министерство просвещения утвердило такие стандарты по шести предметам – русскому языку, географии, истории, литературе, обществознанию и основам безопасности жизнедеятельности. В начальной школе таких предметов три – русский язык, чтение и окружающий мир. 

То есть, легко заметить, что стандарты касаются в основном гуманитарных и общественных наук, где всегда было широкое поле для трактовок и преподавание часто зависело от личных предпочтений и взглядов на события учителя. Точные науки потому так и называются, что там места для фантазии очень узкое – цифры и закон всемирного тяготения останутся таковыми как их не трактуй.

По всем перечисленным предметам появятся единые учебники – раньше учитель мог сам выбирать тот или иной. По истории уже такой есть, обещают, что скоро будут готовы и другие. В таком стандартном подходе в образовании и обучающих программ есть один определенный плюс – теперь при переходе из одной школы в другую ученику будет гораздо легче адаптироваться к учебному процессу, поскольку он будет таким же.

Новое в процессе школьного обучения

С нового учебного года вводится курс начальной военной подготовки (НВП). Проводится он будет в рамках ОБЖ среди учеников 10 и 11 классов. Предполагается, что на нем школьники смогут ознакомиться с основами воинского дела и военной службы. В СССР такой предмет был, именно вместо него потом и ввели ОБЖ. 

Многие до сих пор гордятся тем, что могли быстро разобрать и собрать автомат Калашникова. Правда, для чего это было надо не понятно, в самой Советской Армии за такую скоростную сборку можно было запросто получить пару нарядов вне очереди – это приводило к поломке оружия.

А вот возвращение трудового воспитания в школы многие воспримут как шаг в правильном направлении. Теперь дети обязаны участвовать в общественно-полезном труде. Они снова начнут убираться в своих классах, приводить в порядок скверики перед школами, высаживать деревья. Так что для многих из них вновь станут понятными старые серии «Ералаша», в которых сюжет основан на дежурстве в классе. Одним словом, для тех, кто заканчивал советскую школу в нововведениях ничего нового нет.

Переход в другую школу

С 1 сентября переход из одной школы в другую станет более легким. Во всяком случае так ожидают законодатели и чиновники. Теперь соответствующие документы родители или опекуны смогут подавать лично в МФЦ или на Госуслугах. Обязательно надо будет указать причину смены школы – переезд, закрытие прежней или, что важно, конфликты у ребенка в прежней школе.

Такая процедура действительно новая и несколько облегчает подачу документов. А вот дальше все остается как прежде. Ребенку могут отказать в приеме, если нет свободных мест или он не справился с тестовым заданием. То есть как решал раньше директор школы брать или нет ученика, так и будет решать. 

Дополнительный отпуск для родителей детей-инвалидов

Начиная с сентября родители детей-инвалидов получают право на дополнительный оплачиваемый отпуск в 24 дня подряд. Связано это с тем, что такие ребятишки имеют право на санаторно-курортное лечение, диспансеризацию и прочие необходимые медицинские процедуры. Понятно, что ребенок-инвалид не сможет пройти их самостоятельно без сопровождения взрослых. 

Ранее родители таких детей могли взять для ухода четыре дополнительных выходных в месяц, но вот в санатории приходилось возить в свой отпуск. Теперь отпуск будет отпуском, а для лечения выделяют дополнительные 24 дня. Если учесть, что в России 700 тысяч детей-инвалидов, то это важное новшество коснется очень многих.

Продажа рецептурных лекарств и платное медобслуживание

Из законов, которые вступают в силу с началом осени, также стоит отдельно сказать о новшествах в медицинской сфере. Начиная с сентября вводятся новые правила отпуска рецептурных лекарств. В целом ничего особо не меняется, но вот правила выписки таких рецептов, прекращение их действия и учет заметно ужесточаются – все выписанные рецепты вносятся в единый реестр. 

В Минздраве причину такого решения объяснили желанием ликвидировать дефицит препаратов, когда их скупают про запас или те, кто занимается самолечением, а кому выписали они не достаются.

Много шума наделало решение о введении платных медицинских услуг. В реальности, как разъяснили в Минздраве, ничего не поменяется. Все поликлинические услуги, скорая помощь, лечение в стационарах остаются бесплатными, точнее в рамках полиса ОМС. А вот если пациент настаивает на каком-то обследовании помимо того, что предписывает врач, то за эти услуги могут и попросить денежку.

Наверное, такая мера действительно может отчасти разгрузить поликлиники – в каждой из них есть «постоянные клиенты», которые предпочитают проводить свой досуг хождением по врачам без особых медицинских на то показаний. И в категоричной форме требовать все возможные обследования. Они наверняка отсекутся. 

Главное, чтобы руководство поликлиник не стало требовать от докторов, чтобы они отказывали в необходимых процедурах, с тем чтобы вынудить пациента заплатить за них. Если этого не будет, то нововведения можно считать полезным. По идее, закон такие действия запрещает.

Кроме того, с сентября 2023 года вводятся новые правила для таксистов – они обязаны регистрироваться как самозанятые, если не в штате таксопарков, людей с судимостью в такси не возьмут. В четырех регионах начинается эксперимент по исламскому банкингу – это когда нет процентов по кредитам, но зато есть доля в прибыли. На вейпы устанавливается минимальная цена, которую будет определять правительство. В России появится единый реестр производителей пива и сидра.

Как сын римского сенатора Пантелеймон стал врачом и святым

фото: vk.com

Каждый христианский святой прославился твёрдостью веры, которая, в том числе, помогала ему особо отличиться в каком-либо занятии. Очень часто затем они становились покровителями тех, кто имел такую же профессию, оказавшись на небесах продолжали помогать в вопросах, которыми занимались в земной жизни. Одним из самых почитаемых таких святых стал Пантелеймон и не удивительно – ведь именно он дарует исцеление, причём не только телесное, но и психическое, что редкость. А 9 августа церковь отмечает его день памяти.

По церковному календарю это будет еще 27 июля, католики, несмотря на Григорианский календарь, тоже вспоминают Пантелеймона в этот день. Впрочем, в католичестве это не самый популярный святой, там его чаще всего игнорируют. Возможно, это связано с тем, что он жил в восточной части Римской империи, которая впоследствии станет православной и будет основным конкурентом католицизму.

О жизни святого мы знаем, в основном, из его жития – это особая религиозная литературная форма, где смешаны реальные факты биографии и рассказы о творимых чудесах. Житие Пантелеймона написали его ученики Лаврентий, Провиан и Васса, которые были и свидетелями казни.

Святой Пантелеимон (энкаустическая икона, XI век). фото: wikipedia.org

Предположительно Пантелеймон родился в конце III века, в 275 году, а вот дату мученической гибели мы знаем хорошо – 305 год. Появился на свет и прожил всю свою короткую жизнь в городе Никомедия, который теперь называется Измит. Это недалеко от Константинополя (Стамбула), на берегу Мраморного моря. 

Но тогда будущая столица была еще маленьким курортным городком Византием, а вот Никомедия — центром автономной области Вифания и часто выполняла столичные функции. В тот момент она была резиденцией римского императора Максимиана – одного из самых жестоких гонителей христиан.

Пантелеймоном будущий святой стал после крещения, а появившись на свет родители нарекли его Пантолеоном – «во всем лев». Его отец Евсторгий был человеком знатным, римским сенатором и, вероятно, полагал, что его сын станет либо военачальником, либо займет какую-то видную политическую должность. И, конечно же, придерживался древней официальной языческой религии.

А вот мать Еввула была христианкой. Тут нет никакого противоречия – сама по себе языческая религия римского образца была довольно гибкой и легко включала в свой пантеон и других богов. Известно, что статуи Христа в раннее время среди прочих стояли в личных молельнях многих императоров. 

Да и самих цезарей и августов со временем стали обожествлять. Вот как раз с этим и связаны гонения на христиан – они отказывались признавать божественность императоров и считали это идолопоклонничеством. А это уже было преступлением и отказом повиноваться воле правителя. Практически от всех мучеников требовали принести жертву именно перед статуей императора, чего христианин сделать не мог. 

Когда христианство стало массовым, то такое положение угрожало самому государственному римскому строю. Противоречие сумел разрешить лишь Константин Великий, который сам принял христианство и стал помазанником божьим в глазах христиан, которые к тому моменту составляли значительное число от подданных.

Но на время жизни Пантелеймона приходится пик гонений, а Максимиан вошел в историю как один из самых жестоких притеснителей новой веры. Мать будущего святого умерла, когда он был еще подростком, но пока была жива воспитывала сына именно в христианском благочестии. Затем он, по его же собственным словам, не мог противиться воле отца и принимал участие во всех языческих ритуалах.

Тогда еще Пантолеон с успехом закончил грамматическую школу и отец, поняв, что воина из него не получится, отдал сына в ученики врачу Ефросину. Это не просто доктор, а царский лекарь. И тут юноша тоже очень быстро и легко усвоил всю медицинскую премудрость того времени. До такой степени, что учитель стал его брать с собой в императорский дворец.

Бюст императора Максимиана, хранящийся в музее Святого Раймунда. Тулуза. фото: wikipedia.org

Там его и заприметил Максимиан. Молодой человек был красноречив, невероятно красивый, к тому же знатного рода. А когда стало ясно, что он достиг, а кое-где и превзошел, по своим знаниям учителя, то император сделал Пантелеймона своим личным врачом и отныне тот везде сопровождал правителя.

Да, к тому моменту Пантелеон уже крестился и стал Пантелеймоном, но император об этом еще не знал. Максимиан уничтожил практически всех христиан в Никомедии, сжигал прямо в церквях, в день Рождества Христова умертвил епископа Анфима. Но уцелело три священника – Ермолай, Ермипит и Ермократ. Вот мимо маленького неприметного домика Ермолая юноша и ходил каждый день на учебу.

Наверное, в какой-то момент они начали приветствовать друг друга. И вот однажды Ермолай пригласил Пантелеона в дом, где за беседой расспросил о вере родителей и его самого. Тот сознался, что ему ближе вера матери, чем традиционная языческая. Тогда священник стал вести с ним уже беседы на тему христианства и тому они так нравились, что он стал заходить к Ермолаю ежедневно. 

Но окончательного решения креститься еще не принял. Подтолкнул его к этому один случай. Однажды он на улице наткнулся на неподвижно лежащего мальчика, рядом с ним шевелилась ядовитая змея. Согласно житию, Пантелеон решил проверить насколько сильно слово Христа и прочитал молитву. В результате ребенок ожил, а змея, наоборот, умерла – сказано, что оказалась рассечена пополам.

Зная, что молодой человек был талантливым врачом, можно предположить, что он обошелся не только молитвой, но и предпринял какие-то шаги медицинского характера. А змею рассек. Но при этом действительно читал и молитву. Если учесть, что случай был тяжелый, то возвращение к жизни ребенка Пантелеон действительно посчитал абсолютным чудом. Так его и трактует церковь. 

Это произвело очень сильное впечатление на молодого человека и вскоре после описанного случая он крестился. С тех пор стал Пантелеймоном, что означает «всемилостивый».

После смерти отца, который незадолго до кончины под влиянием сына тоже принял христианство, Пантелеймон раздает все свое имущество. Он отпускает на волю всех слуг и рабов, при этом каждого обеспечив материально. И начинает лечить страждущих бесплатно, включая и узников тюрем.

Поскольку как врач Пантелеймон был очень талантливый, то вскоре это вызвало гнев и зависть остальных коллег. Они донесли Макимиану, что его личный доктор – христианин. Императору было все равно, что он кого-то еще лечил бесплатно, это даже можно было обратить во славу его самого, но вот почитание Христа считал тяжким преступлением.

Однако прежде он решил побеседовать с молодым человеком и тот не стал отрицать, что христианин. Максимиан готов был ему все простить, если тот принесет жертву языческим богам. Последовал категорический отказ, который привел императора в ярость.

Согласно житию, никакие пытки не смогли нанести вреда Пантелеймону. А они были самыми жестокими – его подвешивали на дерево, сдирали кожу железными когтями, утверждают, что даже в котел с оловом бросили. Все было бесполезно. 

Народ, видя это пришел в сильное смущение и тогда решили окончательно казнить. Но опять никакая казнь его не брала. Ровно до тех пор, пока Господь сам не решил взять его к себе. После смерти тело бросили в огонь, но оно не сгорело. Тогда просто оставили его на улице. Христиане втайне подобрали и захоронили. Впоследствии, когда христианство победило, мощи разошлись по церквям, а голова святого хранится в одном из монастырей Афона.

фото: vk.com

На Руси Пантелеймон стал одним из самых почитаемых святых – он был хорошо известен уже в XII веке. Удивительно, но вопреки традициям православной иконографии, Пантелеймон изображается без бороды. Поскольку он был убит молодым, то полагают, что его ученики оставили не только записи о жизни, но и портрет. Так что, молясь святому Пантелеймону о здравии, мы, скорее всего, видим его реальный образ.

В России более 530 сосудистых центров оснастили новым оборудованием

фото: vk.com

Благодаря нацпроекту «Здравоохранение» большое внимание уделяется лечению пациентов с заболеваниями сосудов и сердца. В больницы поставляется новое современное оборудование для обследования, лечения и реабилитации, открываются сосудистые центры и первичные сосудистые отделения. Кроме того, пациенты, состоящие под диспансерным наблюдением, обеспечиваются всеми необходимыми лекарствами в течение двух лет после заболевания.

С начала реализации нацпроекта оснастили новым оборудованием 538 региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений. Также более 825 тыс. пациентов, перенесших инфаркт, инсульт или операцию на сердце бесплатно получили лекарства.

В Воронежской области по нацпроекту «Здравоохранение» открылся Центр ультразвуковой диагностики сердца и сосудов. Здесь проводят эхокардиографию и ультразвуковое допплеровское сканирование (УЗДС) сосудов. Эти методы обследования позволяют оценить состояние кровотока, сердечной деятельности, своевременно выявить патологии назначить лечение, тем самым предотвратив развитие инсульта головного мозга и инфаркта миокарда.

В настоящий момент в поликлиниках региона проводится около 240 тыс. исследований в год, из них более 40 тыс. – в областном консультативно-диагностическом центре. Учитывая большую потребность в этих исследованиях было принято решение выделить деньги на закупку дополнительных пяти современных УЗИ-аппаратов, что позволило создать филиал для выявления сердечно-сосудистых заболеваний. Создание нового центра даёт дополнительную возможность проводить ещё 30 тыс. исследований в год.

В Ейской Центральной районной больнице Краснодарского края открылось отделение реабилитации для пациентов с болезнями сердца и сосудов, рассчитанное на 20 коек круглосуточного стационара. В нём работает высококвалифицированный персонал, владеющий современными методиками восстановительного лечения.

В Пензенской области благодаря нацпроекту «Здравоохранение» на базе регионального сосудистого центра (РСЦ) Клинической больницы № 6 имени Г.А. Захарьина внедрено операционное вмешательство с использованием роторной абляции. Как рассказал руководитель РСЦ Дмитрий Максимов, новая технология позволяет избежать большого разреза грудной клетки и открытого хирургического вмешательства.

«Удалось провести 5 операций с применением внутрисосудистого ультразвукового исследования коронарных артерий, а также одну операцию с инновационной технологией роторной абляцией у пациентов с ИБС».

Дмитрий Максимов, руководитель РСЦ

Как объяснил Максимов, внутрисосудистое УЗИ коронарных артерий — это технология катетерной визуализации сосудов, позволяющая получить качественные  изображения исследуемой зоны, что даёт возможность получить точную информацию о размере сосуда, состоянии стенки артерии, а также характеристиках атеросклеротической бляшки.

«Ротационная абляция — метод, основанный на разрушении атеросклеротических бляшек специальным буром. Такой бур как бы измельчает атеросклеротическую бляшку быстрыми круговыми срезами».

Дмитрий Максимов, руководитель РСЦ

Высокая скорость вращения бура позволяет уничтожать плотные атеросклеротические бляшки, которые при обычной баллонной ангиопластике и стентировании практически не устраняются. Ротационная абляция, как и большинство малоинвазивных технологий, проводятся без общего наркоза.

По словам Максимова, проведённые операции являются первым этапом внедрения высокотехнологичных методов диагностики и лечения пациентов регионального сосудистого центра. 

6 удивительных фактов из истории медицины

фото: freepik.com

С древнейших времён искусство врачевания постоянно менялось. От примитивных операций кремниевым ножом человечество пришло к использованию искусственного интеллекта. От ложных представлений о строении организма и экстремальных способов лечения — к гениальным научным открытиям. Но как это было? Расскажет книга «Главное в истории медицины», а мы выбрали несколько любопытных фактов из неё.

Как лечили майя

По ряду достижений медицина майя была сравнима с медициной Древнего Востока, античных Греции и Рима, а в чём-то даже превосходила медицину феодальной Европы. Лечением занимались шаманы, знахари и колдуны, а также жрецы, обладавшие врачебными знаниями. В сохранившихся источниках есть описания многих болезней, в том числе нервных, связанных с костями и заразных. Падение государства Тула объяснялось массовым недугом, который характеризовался кровавой рвотой и поносом.

Майя связывали одни заболевания — например, лихорадки — со своим происхождением от обезьян, а другие — с календарём. По этой причине лечение обычно сопровождалось заклинаниями и обрядами. Лекарства и продукты же разделялись на «холодные» (помогали, например, при лихорадках) и «горячие» (например, при упадке сил).

Были распространены кровопускание, ингаляции, растительные мази и отвары, массаж, диета, паровые бани, клистиры и катетеры. Лечили майя и по принципу «подобное подобным». Например, чтобы ускорить роды или при задержках менструаций употребляли измельченный хвост опоссума: это животное считалось символом материнства. Майя были знакомы и с хирургией: соскабливали обсидиановым «скальпелем» катаракту, использовали шины при переломах, прокалывали нарывы, ушивали волосами раны. Если вылечить зуб с помощью растений не получалось, его удаляли или подтачивали.

Анестезия: до и после

До открытия анестетиков от болевого шока спасала лишь быстрая работа хирурга. Так, Николай Пирогов удалял молочные железы за полторы минуты, а ногу мог ампутировать за четыре. Так было до 1846 года, когда американский стоматолог Уильям Мортон, удаляя подчелюстную опухоль, впервые использовал диэтиловый эфир. С тех пор хирурги стали применять его и хлороформ: смачивали этими веществами ткань и давали пациенту дышать парами либо накладывали на его лицо с помощью маски. Но эфир и хлороформ нужно было точно дозировать, любая ошибка могла привести к смертельному исходу. Первым в России эфир использовал Федор Иноземцев. А легендарный Пирогов летом 1847 года впервые применил эфирный наркоз на поле сражения.

Во время Второй мировой войны анестезия вышла на новый уровень: появились барбитураты. В 1942 году стали использовать курареподобные вещества, расслабляющие мышцы всего тела. Но в результате также «выключались» лёгкие, и их работу приходилось обеспечивать сначала вручную, а затем с помощью специального оборудования.

В наши дни, когда технологии шагнули далеко вперёд, всё под контролем: артериальное давление, температура тела, ритм сердца, активность мозга. Риски, связанные с анестезией, минимальны.

Генетика началась с гороха

фото: freepik.com

А точнее, с работы чешско-австрийского биолога Грегора Иоганна Менделя «Опыты над растительными гибридами» (1865 год). Там он исследовал закономерности наследования признаков у этого растения. Мендель основал гибридологический метод изучения наследственности и определил её дискретность ― то есть развитие отдельных свойств организма под контролем наследственных факторов.

В 1990 году датский биолог Вильгельм Людвиг Иогансен назвал эти факторы генами. Законы Менделя положили начало теории гена, а генетика стала быстро развиваться.

Когда люди изучили строение клетки, стало понятно, что гены — это участки хромосом. В 1910–1911 годах американец Томас Хант Морган исследовал закономерности наследования на мухах-дрозофилах и определил, что гены расположены в хромосомах в линейном порядке. Он также установил закономерности наследования признаков, сцепленных с полом. Так была выведена хромосомная теория наследственности. В 1953 году Фрэнсис Крик и Джеймс Уотсон открыли структуру дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) — носителя наследственной информации — и создали её модель в виде двойной спирали.

Аспирин за миллиард

О существовании аспирина подозревали ещё древние египтяне. В их папирусах упоминается растение salix, известное как ива. Её целебные свойства известны со времен Гиппократа: тогда отвар ивовой коры применяли как болеутоляющее.

И только в 1897 году молодой химик Феликс Хоффманн, сотрудник компании Bayer, разработал устойчивую форму ацетилсалициловой кислоты (смотрите, в корне слова — та самая salix). А уже два года спустя Bayer выпустила «Аспирин».

После Первой мировой войны препарат стал политической «валютой», и марку передали США в счёт репараций. Лишь в 1994 году Bayer выкупила права на свой препарат за 1 млрд долларов.

Как появился инсулин

фото: freepik.com

Римский врач Аретиус во II веке до н. э. описывал сахарный диабет как «ужасное страдание, растворяющее плоть и конечности в мочу. Жизнь коротка, неприятна и мучительна». Лекарства от этого заболевания не было. Его пытались лечить строгими диетами и резким ограничением потребления углеводов, приводящим к истощению. Однако это продлевало жизнь лишь ненадолго, и больных неминуемо ждала мучительная гибель.

В 1869 году молодой немецкий учёный Пауль Лангерганс изучал поджелудочную железу и обнаружил в ней расположенные группами маленькие клетки. В дальнейшем их назвали в его честь — островками Лангерганса, однако до понимания их роли прошло ещё 20 лет. Тогда Оскар Минковски и Джозеф фон Меринг, ставя опыты на собаках, доказали, что именно поджелудочная железа регулирует уровень сахара в крови.

Эти исследования продолжили канадский ученый Фредерик Бантинг и его ассистент Чарльз Бест. Как оказалось, островки Лангерганса вырабатывают вещество, которое и отвечает за усвоение сахара. Сначала его назвали «айлетин», но позже переименовали в «инсулин» (от лат. insula — остров). Инсулин оказался тем самым средством от диабета, которое учёные искали веками.

Методы Гиппократа используют до сих пор

Гиппократ родился на греческом острове Кос в семье врача. Обучался в одном из асклепионов и был сподвижником Косской медицинской школы, где особое внимание уделяли наблюдению за больными, искали первопричину недугов и создавали условия, способствующие самостоятельному излечению. Такие подходы согласуются с принципом «Не навреди», который приписывают Гиппократу.

Гиппократ выделял несколько темпераментов, в зависимости от того, какие жидкости преобладают у человека в организме: слизь (лимфа), жёлтая желчь, чёрная желчь или кровь. Это соотносится с принятым в наше время делением на холериков, флегматиков, меланхоликов и сангвиников.

Методы диагностики, которые использовал Гиппократ, актуальны до сих пор. Среди них перкуссия (простукивание), пальпация (ощупывание) и аускультация (выслушивание). Он также ввёл понятие стадий: рассматривал заболевание как прогрессирующий процесс и выделял кризис как самый опасный и переломный этап, после которого наступала либо смерть, либо выздоровление.

В России более 530 региональных сосудистых центров получили современное оборудование

фото: vk.com

Благодаря нацпроекту «Здравоохранение» уделяется большое внимание лечению пациентов с заболеваниями сосудов и сердца. Так, в медучреждения поставляется новое современное оборудование, открываются сосудистые центры и первичные сосудистые отделения. Кроме того, пациенты, находящиеся под наблюдением, получают необходимые лекарства в течение двух лет после заболевания.

Уже завершено оснащение и переоснащение современным медицинским оборудованием более 530 региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений. Введено в эксплуатацию более 15,2 тыс. единиц медоборудования. Также, на 16,1 % увеличилось количество рентгенэндоваскулярных вмешательств.

В региональном сосудистом центре Александровской райбольницы Владимирской области  проведены первые два исследования артериальных сосудов сердца мужчине и женщине, у которых диагностировали нестабильную стенокардию. Как рассказал завотделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения РСЦ Сергей Крук, во время коронарографии у пациентки обнаружены поражения сосудов. Ей необходимо аортокоронарное шунтирование.

«Она отправлена на консультацию в Москву, после чего будет решён вопрос об операции. На коронарографии второго пациента выявлено поражение передней межжелудочковой и огибающей артерий с сужениями от 95 до 99%. Выполнена баллонная ангиопластика, установлены стенты с лекарственным покрытием – одни из лучших на сегодняшнее время».

Сергей Крук, заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения РСЦ

По словам Крука, операция прошла успешно, пациент сейчас находится в реанимации. В ближайшее время благодаря реализации в регионе нацпроекта «Здравоохранение» подобные операции начнут проводить жителям Кольчугино и Киржача.

В Александрове Владимирской области открылся круглосуточный Региональный сосудистый центр с семью отделениями. Кроме того, с 1 июня заработал специализированный кабинет для пациентов с подозрением на проблемы с сердцем, где принимает врач-кардиолог областной больницы № 9 Александра Грибанова. По её словам, кабинет посещают пациенты, имеющие клинические симптомы застойной сердечной недостаточности.

«Это одышка при нагрузке, одышка в горизонтальном положении, усиливающаяся в ночное время, а также отёчность ног. К нам могут обратиться самостоятельно на приём пациенты, ранее перенесшие оперативное лечение на сердечно-сосудистой системе». 

Александра Грибанова, врач-кардиолог областной больницы № 9

Обратиться в кабинет также могут пациенты с высокими показателями артериального давления и холестерина и диабетики.

«Раннее выявление перечисленных болезней и грамотное, систематическое лечение позволят сохранить множество жизней».

Александра Грибанова, врач-кардиолог областной больницы № 9

В предварительном регистре пациентов находится около 2500 пациентов — жителей Вагайского района. На учёте кабинета состоит 62 человека, 30 из которых уже получают качественные медицинские препараты.

Как нацпроект «Здравоохранение» спасает поселки от дефицита медицинских кадров

фото: vk.com

Дефицит кадров в удаленных деревнях и селах, а также проблемы профессиональной переподготовки удается решать благодаря нацпроекту «Здравоохранение».

Более 50 тысяч медработников трудятся сегодня в селах, рабочих поселках и городах с населением до 50 тыс. человек по программам «Земский доктор» и «Земский фельдшер». Согласно контрактам по проектам, врачи должны отработать в селе пять лет и получить денежную выплату. Врачам полагается от одного до двух миллионов рублей, фельдшерам — от пятисот тысяч до миллиона. Ликвидация кадрового дефицита остается сегодня в приоритете. Этому способствует нацпроект «Здравоохранение».

К примеру, для привлечения медицинских работников в село в Чувашии реализуется программа «Земский фельдшер».

«Именно благодаря данной программе служба «03» уже не первый год восполняет дефицит медицинских работников выездных бригад скорой помощи в сельской местности».

Любовь Горшкова, начальник отдела кадров Центра медицины катастроф и скорой медицинской помощи Чувашии

В этом году на подстанции городов Ядрин и Цивильск пришли четыре специалиста. В частности, молодой специалист Мария Николаева сменила размеренную работу заведующей фармацевтическим пунктом в Канашской районной больнице на бурную деятельность в бригаде скорой помощи. Её коллега Алексей Орлов с 2020 году успел поработать на разных подстанциях скорой помощи городов Чебоксары и Новочебоксарск. Свой выбор он объясняет тем, что хотел узнать ближе своих коллег из других подстанций и перенять у них опыт работы.

«Меня заинтересовала идея работать в сельской местности. Бонусом является то, что по программе «Земский фельдшер» еще и полагается единовременная выплата. Так я и устроился на подстанцию скорой медицинской помощи города Цивильск и приезжаю на смены из Чебоксар».

Алексей Орлов, врач

В Пермском крае по нацпроекту «Здравоохранение» работает молодой педиатр Анастасия Семенова, участковый врач-педиатр поликлиники №1 Детской клинической больницы им. П.И. Пичугина. Сюда она пришла после окончания Башкирского государственного медуниверситета. Анастасия ни секунды не жалела о выборе профессии врача-педиатра, ведь это ее призвание. И сейчас девушка работает, «там, где должна и нужна», где может приносить максимум пользы.

В Самарской области благодаря программе «Земский доктор» в Приволжскую центральную районную больницу устроился врач-стоматолог Андрей Лукьяненков. Закончив Самарский медуниверситет, юноша вернулся в родное село.

«Врачом хотел стать несмотря на то, что медиков в семье никогда не было. Профессии родителей связаны со службами 01 и 02, а я решил добавить 03».

Андрей Лукьяненков , врач-стоматолог

Лукьяненкову всего 23 года, но он уже зарекомендовал себя добросовестным, ответственным, знающим свое дело доктором. Специалист надеется, что и после завершения договора он сможет продолжить работу в родном селе. 

Кроме того, благодаря нацпроекту “Здравоохранение” число специалистов, участвующих в системе непрерывного образования медицинских работников, в том числе с использованием дистанционных образовательных технологий составило более 1, 7 млн человек. Численность врачей, работающих в государственных медицинских организациях, превысила 694 тыс. человек, а численность средних медицинских работников, работающих в государственных медицинских организациях, составила почти 1,4 млн человек.

На прошлой неделе в России отметили День медицинского работника. В честь этого в онлайн-кинотеатре ОККО стал доступен документальный фильм «Записки земского доктора». Картина рассказывает о тех, кто ради работы в глубинке вышел из привычной зоны комфорта и кардинально поменял свою жизнь.

Нацпроект помогает жителям регионов получить помощь при лечении онкозаболеваний

фото: vk.com

В российских регионах открываются новые отделения для лечения онкологических и гематологических заболеваний благодаря нацпроекту «Здравоохранение». Уже действуют более 470 центров амбулаторной онкологической помощи, до конца 2024 года их будет 540.

С момента появления нацпроекта для лечения и диагностики онкологии в регионы поступило более 12 тыс. единиц медоборудования, построены или прошли реконструкцию восемь онкологических диспансеров. Так, к примеру, в Нижнем Тагиле появилось уникальное отделение гематологии и химиотерапии, где, помимо стандартных способов, применяют инновационные методики лечения таргетными препаратами. Эти новейшие высокоэффективные средства способны блокировать рост и развитие заболевания за счет целенаправленного воздействия на специфические молекулы в опухолевой клетке. Пациенты могут получать лечение круглосуточно, а время со сдачи анализов до получения результатов значительно сократилось.

«Наше отделение единственное в Свердловской области, работающее в таком режиме. Оно полностью оснащено, увеличен штат врачей-гематологов. Компетенция специалистов позволяет внедрять самые продвинутые методики лечения. В планах на 2023 год начать выполнять трепанбиопсию подвздошной кости и люмбальную пункцию с введением цитостатиков в стационаре».

Константин Аникин, главврач городской больницы №4, на базе которой открыто новое отделение.

Подобное отделение благодаря нацпроекту «Здравоохранение» открылось и в Костромской областной детской больнице. Ранее детей с гематологическими заболеваниями отправляли в другие регионы, теперь они смогут получать помощь рядом с домом. Здесь создали все условия, чтобы маленькие пациенты во время лечения находились вместе с родителями и имели возможность быть изолированными во время химиотерапии.

«Мы объединяем службу. Это то, чего никогда не было на территории Костромской области — новое отделение для детей, страдающих гематологическими заболеваниями, онкогематологией и злокачественными заболеваниями. Мы будем проводить не только химиотерапию, но и все диагностические манипуляции — пункции, биопсии».

Ольга Баранова, главврач Костромской детской больницы

Благодаря нацпроекту в Севастополе в начале года открыли Центр амбулаторной онкологической помощи на базе городской больницы №1. Здесь прием ведут три врача-онколога, прошедшие специальную подготовку. Появление в городе специализированного отделения дает возможность оказывать помощь быстрее и частично снимает нагрузку с онкологического диспансера. Тем не менее врачи обоих медицинских учреждений работают в тесном контакте.

Современное оборудование Центра помогает быстро и точно проводить исследования. Если диагноз подтверждается, пациента направляют в онкологический диспансер, где врачи проводят консилиум и назначают лечение. Также в Центре могут наблюдаться пациенты, которые уже прошли лечение и теперь находятся под присмотром специалистов.

Больше информации о профилактике, диагностике и лечении онкозаболеваний можно найти на сайте onco-life.ru.