Ситуация с распространением кори в России осложняется: очаги зарегистрированы в 44 регионах. Об этом заявила глава Роспотребнадзора Анна Попова.
«Эпидемиологическая ситуация с корью сегодня в РФ осложняется, но мы готовили всю страну и готовили субъекты, поэтому корь, которая сегодня зарегистрирована в 44 субъектах, ограничивается локальными очагами, которые удается очень быстро купировать», — цитирует Попову РИА Новости.
Пока заболевание ограничено локальными очагами, каких-либо системных ограничительных мер вводить не планируется. Попова добавила, что корь давно и хорошо известное заболевание. Главным и самым надёжным способом профилактики до сих пор остаются прививки.
Самые крупные вспышки заболевания, зафиксированные в нескольких регионах, связаны с «с завозами из наших дружественных стран». В частности, речь идёт о Дагестане, где ситуация осложняется тем, что диагноз не всегда ставят вовремя.
Как сообщал «ГлагоL», на фоне введения антироссийских санкций американская компания MSD приняла решение уйти из России и прекратить поставки своих вакцин. Речь, в частности, шла о препарате М-М-Р II (Вакцина против кори, паротита и краснухи, живая).
Российские эпидемиологи предупредили о возможной вспышке бактериальных менингитов с летальностью до 20%. Специалисты призывают взять ситуацию под контроль, пока она не стала неуправляемой.
Как сообщает «МК», глава Референс-центра по мониторингу за бактериальными менингитами Ирина Королёва отметила, что возбудители менингитов могут идеально адаптироваться к условиям внешней среды и изменяться, что делает эти бактерии очень опасными. За минувшие несколько лет заболеваемость бактериальными менингитами заметно снижалась, особенно во время локдаунов при пандемии. В последний же год заболеваемость выросла вдвое. Рост зафиксирован во всех федеральных округах, кроме Дальневосточного.
В прошлом году вспышки фиксировались в Новосибирске, Москве и Подмосковье. Причём, по словам специалиста, «анализы выявили у всех заболевших не завозной, а местный штамм».
«Всё это может указывать на начало подъёма. Многие годы мы жили в межэпидемический период, но сейчас мы видим признаки того, что он заканчивается. Надо быть бдительными», — предупредила Королёва.
Бактериальный менингит можно предотвратить с помощью вакцинации. Однако сегодня охват этими прививками россиян «недопустимо мал».
Ранее «ГлагоL» сообщал, что британский гитарист-виртуоз и семикратный обладатель премии «Грэмми» Джефф Бек умер в возрасте 78 лет. Он умер после внезапного заражения бактериальным менингитом.
Волгоградский онкодиспансер провёл первый после открытия нового корпуса День женского здоровья. Он работал в городе и ранее, но теперь его лечебная база дополнилась мощным лечебно-диагностическим центром, который в середине прошлого года введён в строй в рамках нацпроекта по борьбе с онкологическими заболеваниями.
Он стал крупнейшим в Южном федеральном округе. И теперь волгоградским дамам предоставили возможность воспользоваться акцией и бесплатно пройти профилактический приём у гинекологов и маммологов центра, а также по показаниям обследоваться на новейшем оборудовании.
Как сообщил корреспондент ГлагоL в Волгограде Иван Илюхин, в прошлом месяце здесь также проводилась акция по бесплатному приему и обследованию участников специальной военной операции и членов их семей, планируется и День мужского здоровья.
Место для посещения не самое лучшее, если учитывать, с какими проблемами вынуждены обращаться сюда люди. Но, как объяснили сами врачи, при лечении онкозаболеванй главное – поймать болезнь на ранней стадии, а ещё лучше, не допустить её. И профилактические акции-приёмы с обследованиями на новейшем оборудовании в онкодиспансере как раз и проводятся, чтобы снизить все риски этого тяжелого недуга.
Новый корпус поражает и масштабами, и оборудованием, и современной обстановкой.
фото: Иван Илюхин/ГлагоL
Дамы, побывавшие там в День женского здоровья, рассказали, что даже ожидание приема сопровождала живая музыка. За белым красавцем-роялем, установленным в холле перед регистратурой, музыкант играл красивую классическую музыку. И она заполняла не только просторное помещение перед входом, но и лилась на верхние этажи, где располагались врачебные кабинеты.
Настраивал на позитив и дизайн внутренних помещений, благоустройство вокруг медицинского центра. Наверное, именно так и должно выглядеть здание, где даже стены лечат.
«Музыкантов и аниматоров приглашают сюда по выходным регулярно, это не разовая акция. При лечении в нашем учреждении нет мелочей. Опыт приглашения артистов в стены лечебного учреждения взят у коллег из национального медицинского центра сердечно-сосудистой хирургии имени Бакулева в Москве. Когда человек болен, положительные эмоции ему нужны ничуть не меньше высококлассного оборудования и современных лекарств».
Елена Щипонова, регистратор онкодиспансера
В связи с тем, что владения нового учреждения вполне можно сравнить с минигородом, для пациентов и их сопровождающих предусмотрен даже миникар для мобильного передвижения между корпусами. Есть также уютные кафе и зоны отдыха на природе.
фото: Иван Илюхин/ГлагоL
Но главное – это все-таки медицинское оснащение нового лечебного учреждения, где люди теперь могут пройти не только обследование и лечение, но и реабилитацию.
Передовых технологий и оборудования, и методик здесь немало. Рентгеноваскулярное вмешательство, например, лишь одна из них. При ней хирургическое вмешательство на кровеносных сосудах проводится через кожу, что помогает избежать больших разрезов и длительного восстановительного периода.
Такие операции, после которых не остается швов, и пациент покидает стационар через 1-3 дня, проводятся в передовых зарубежных клиниках за огромные деньги. Для волгоградцев же манипуляция по медицинским показаниям совершенно бесплатна.
А в лучевом блоке онкоцентра есть, например, два современных линейных ускорителя и система планирования лучевой диагностики, которые являются уникальными для ЮФО. С его помощью можно более прицельно «бить» по раковым клеткам, сохраняя здоровые ткани.
Развивать онкослужбу в регионе планируют и дальше.
Себежская ЦРБ. Фото: В. Бумакова специально для ГлагоL
Степень развития государства определяется по двум аспектам, которые отражают все остальные показатели, включая и экономику – это уровень образования и медицины. Если государство социальное, то они ещё должны быть доступны всем слоям населения и в полном объёме. И именно в этих двух областях в России в последние десятилетия больше всего экспериментировали и не всегда удачно.
Если результаты в образовании становятся видны и понятны спустя годы, то в медицине они обнаруживаются почти мгновенно. Каждый из нас болеет и ему необходима помощь, нужна она родственникам, друзьям, близким, без которых мы не мыслим свою жизнь. И крайне несправедливо, когда их теряем в условиях, когда вовремя оказанная помощь могла бы спасти, но не дошла по воле каких-то бюрократов или организационных ошибок как на региональном, так и федеральном уровнях.
Ровно такая история произошла не так давно в небольшом городке Себеж Псковской области, о которой ГлагоL рассказал Владимир Бумаков – офицер в отставке, активный участник и организатор поискового движения.
У одного из его друзей случился инфаркт. Родные срочно вызвали скорую помощь, но она почему-то выехала из соседнего района. В результате добиралась невероятно долго, а когда прибыла, то повезла больного в Псков, что тоже не ближний свет – почти 200 км. И недовезла. Человек скончался на руках у медиков, но так и не получив никакой помощи. Ему был всего 51 год. Бумаков считает, что его друг именно погиб.
«Скорая помощь ехала два часа, думаю если бы приехала как положено по нормативам через 20 минут, то исход был бы совсем иной. К тому же это УАЗ-буханка, где не было никакого реанимационного оборудования, только ящичек с красным крестом. И потом она ехала 200 км по не самому лучшему асфальту, где больного кидает из стороны в сторону. Человек с инфарктом вряд ли переживёт такие временные промежутки. Поэтому я это расцениваю именно как гибель человека, который оказался в руках медицины».
Владимир Бумаков, офицер в отставке
При этом ранее людей с инфарктом спасали прямо в Себежской больнице, а сейчас этого нет. По словам Бумакова, эта история не единичный случай. После проведения реформы и «оптимизации» некогда довольно стройная, хоть и не без проблем, система оказания медицинской помощи оказалась фактически разрушена. Сегодня в центральной районной больнице почти нет никакой медицинской техники. Даже рентгенаппарат постоянно не работает и выходит из строя и тогда снова надо садиться в транспорт и ехать либо в областной центр, либо в другие города. И так по многим показателям.
Себеж. Фото: В. Бумакова специально для ГлагоL
А это значит опять терять драгоценное в случае любой болезни время, да и не у всех есть личный транспорт, а общественный точно не выход, особенно со сломанными ногой или рукой. Как говорит Бумаков, получается, что гарантия оказания медицинской помощи есть, а вот вероятность ее получения невысока.
«У нас в больнице нет даже медицинского кислорода. Многих специалистов, которые были раньше, теперь просто нет. Рентген по факту не работает. Да, он старый, но почему не предпринимаются меры, чтобы обновить оборудование? В региональных медучреждениях это все обновляется, а почему-то до нас не доходит. У нас что, слишком мало людей живет? Большие проблемы с лекарствами, несмотря на уверения чиновников, что все нормально. Да даже горячей воды уже нет, хотя когда-то была».
Владимир Бумаков
В Себежской ЦРБ нет многих специалистов или их недостаточно. К окулисту едут в Великие Луки или тот же Псков, УЗИ вроде есть, но там только один врач и он не справляется с потоком пациентов несмотря на все переработки. Физически это невозможно.
Но самая изумительная ситуация со скорой помощью. Станция находится во дворе ЦРБ, но не имеет к ней никакого отношения. Каким-то невероятно хитровыгнутым способом систему построили так, что себежская скорая не подчиняется ЦРБ и никак с ней не связана. Она часто несется на вызов в соседний район, а к больному в самом городе едут из другого района. Кстати, все машины там УАЗ-буханка – не самый скоростной вид транспорта.
Наблюдения и выводы Владимира Бумакова подтверждает ректор Высшей школы организации и управления здравоохранением России, доктор медицинских наук Гузель Улумбекова.
«Псковской области не повезло. Ожидаемая продолжительность жизни населения, а это ключевой показатель здоровья населения, по данным Росстата, сейчас там составляет 68 лет. То есть он на два года ниже, чем в среднем по Российской Федерации. А если говорить об их системе здравоохранения, то государственные расходы на нее там тоже самые низкие — в 1,7 раза меньше, чем в среднем по стране. По обеспеченности врачами всех профилей тоже меньше примерно в полтора раза. Думаю, что такая же ситуация с врачами и фельдшерами скорой помощи».
Гузель Улумбекова, ректор Высшей школы организации и управления здравоохранением России, доктор медицинских наук
Оно можно было бы сказать, что до глубинки просто не дошли руки, но люди живут достаточно долго и помнят, что еще недавно все это было и худо-бедно работало. А меняться в худшую сторону стало после начала так называемой «оптимизации», когда некие реформаторы решили, что можно сократить врачей и медсестер, а наличие техники определяют по количеству жителей без какого-либо учета расстояния от нее до пациента.
Если так пойдет дальше, то возможно скоро медоборудование будет только в областных центрах – исходя из количества выживших в регионе.
Себеж. Фото: В. Бумакова специально для ГлагоL
Гузель Улумбекова и этот факт со «скорой» подтверждает, хотя нормативы доезда, как говорят медики, скорой помощи остались неизменными – 20 минут.
«Нормативы скорой помощи сейчас почему-то уменьшились, хотя люди меньше болеть не стали. 10 лет назад норматив рассчитывался исходя из того, что один человек вызывает скорую 0,32 раза в год. В 2023 году этот показатель 0,29, то есть уменьшился на десять процентов. Чтобы зарплата медиков на скорой была нормальной, надо, чтобы норматив финансирования одного выезда был не три тысячи рублей, а 4-5 тысяч, тогда и дефицита врачей и фельдшеров не будет».
Гузель Улумбекова
Проблема, действительно, системная и касается всей страны. Ситуации подобные себежской происходят регулярно в разных ее уголках и не только в глубинке. В Казани притчей во языцех стала поликлиника в Азино – огромном спальном районе с сотней тысяч жителей. Там очень сложно попасть даже к терапевту – их просто не хватает. А вызвать на дом вообще почти не реально, особенно жителям поселков, которые тоже к ней относятся. Кстати, рентген там на данный момент тоже не работает.
Да что говорить о регионах, если даже в благополучной Москве тоже проблем масса. Хотя, справедливости ради, тут многое делается хоть для какого-то ускорения прохождения процедур, а персонал стал вежливым и внимательным к пациенту, техника имеется.
Но в рамках федеральной оптимизации в Москве районные поликлиники объединили, и они стали филиалами. Формально в такой объединенной поликлинике есть все специалисты, но раньше-то они были в каждой, что ныне обзываются филиалами. И все они раскиданы по районам. Терапевт сидит в ближайшем филиале, а вот к хирургу едешь в один район, на УЗИ в другой, драгоценные анализы тащишь в третий.
И везде очередь, хоть и записаться сейчас стало просто, но иногда, как флюорографию, приходится «ловить». В результате элементарный обход специалистов может занять месяц и более, поскольку не все пенсионеры и на работу тоже ходить надо. Кому как повезет. В этих условиях призыв медицинских чиновников не тянуть и немедленно обращаться к врачу звучит как издевательство – все равно же медпомощь сразу не получишь.
Машины скорой помощи вроде современные, но, судя по разговорам в очередях поликлиники, ее даже в Москве можно дожидаться часами – а, как сказал один пациент, ему все равно «буханка» это или мерседес, если ждать их одинаково. Возможно, это связано с тем, что врача на дом по факту вызвать уже нельзя, только через скорую и она перегружена.
На все эти перекосы еще в 2019 году, а потом и позже, обратил внимание президент России Владимир Путин. Тогда он заявил, что оптимизация «не должна быть вредительской». И призвал вернуть больницы и врачей в деревни и поселки. Было бы хорошо, если б теперь туда еще и специалистов с медтехникой вернули.
Гузель Улугбекова рассказывает, что все пути исправления ситуации известны, есть конкретные предложения как у нее, так и ее коллег.
«Я сторонница централизации всей системы здравоохранения на федеральном уровне. Прямо по военному типу и увеличения финансирования здравоохранения с нынешних 4% до 5,5%. Что касается предложений по скорой помощи, то они сформированы обществом «Скорой помощи» во главе с академиком Сергеем Багненко: это объединение скорой помощи и службы медицины катастроф, внедрение экстерриториальности (например, если скорой из соседнего региона до конкретного населенного пункта быстрее доехать, то так и должно быть), проведение информатизации центров скорой помощи. Надо создать систему отслеживания бригад в реальном времени, как это сделано в такси, а также увеличить количество стационарных отделений скорой помощи в больницах, где пациенту могли бы оказать экстренную медпомощь».
Гузель Улумбекова
У Владимира Бумакова из Себежа нет претензий к медикам – они реально самоотверженные люди, работают с полной отдачей и многократно больше всех установленных норм. Нет их и у пациентов в Казани или Москве – доктора и медсестры действительно пытаются помочь, но они часто физически это не успевают или вынуждены придерживаться обязательного бюрократического протокола. Значит проблема не в них.
Прошедшая пандемия показала это с большой наглядностью, медсистема ее в целом выдержала, но такое ощущение, что произошло это на остатках былой прочности. Советская медицина была построена таким образом, чтобы бороться с двумя обстоятельствами – эпидемиями, которые косили население на протяжении веков, и на случай войны.
Поэтому она строилась на резервах, немецкие генералы не зря говорили, что войну выиграли русские врачи, которые вернули в строй больше солдат, чем германские. Такой закладывался запас прочности. А теперь он уже на исходе и если не принять срочных мер, то последствия предсказать трудно. Ну или совсем не трудно. Сейчас главное то, что все еще можно исправить.
«Среди орудий убийства найдётся совсем немного таких, которые являются столь же патологически притягательными, как яды».
Инсулин, стрихнин, цианид, мышьяк, полоний — разнообразие мира ядов сравнимо лишь с разнообразием мотивов, которые движут коварными отравителями. Книга «Яды: великолепная история человечества» профессора в области физиологии и биофизики Нила Брэдбери — о том, как на протяжении всей истории человечества эти вещества становились инструментами мести, вершили судьбы мира и повергали в прах монархов.
И нет: это отнюдь не каталог отравителей и их жертв. Скорее, увлекательный рассказ о природе ядов и механизме их воздействия на человеческий организм — на молекулярном, клеточном и физиологическом уровнях.
Как пишет Daily Mail: «Смесь точной науки и реальных криминальных историй. Почти неприлично интересная книга!»
Яд определяет доза
Какие образы всплывают в памяти, когда вы слышите слово «яд»? Может быть, вы представляете себе ядовитые растения, или ядовитых змей, или даже безумных учёных, синтезирующих смертельные химикаты в подземном бункере? На самом деле далеко не все яды имеют столь экзотическое происхождение. Иногда ровно те же свойства, которые позволяют использовать вещество во благо, делают его опасным.
Это Филипп Ауреол Теофраст Бомбаст фон Гогенгейм, который известен нам под прозвищем Парацельс. Источник
Впервые это противоречие между полезным и вредным действием заметили в эпоху Возрождения. «Яд определяет доза», — предостерегал великий алхимик и врач XVI века Парацельс. Наверное, сложно найти лучшее подтверждение этого принципа, чем инсулин. В малых дозах это химическое вещество спасает жизни, а в больших может отправить человека на тот свет.
Взбодриться… стрихнином
Сегодня стрихнин настолько прочно ассоциируется со смертью, что идея применить его в качестве тонизирующего препарата показалась бы чудачеством. Однако до начала XX столетия стрихнин рассматривали именно как средство для придания бодрости. Марафонцу Томасу Хиксу стрихнин в 1904 году помог завоевать олимпийское золото. А студенты-медики пользовались им при подготовке к экзаменам.
Однако у стрихнина есть и тёмная сторона, которая нашла отражение в литературных произведениях и кино. В повести Артура Конан Дойля «Знак четырёх» доктор Ватсон, верный спутник Шерлока Холмса, по необычной гримасе жертвы определяет, что убийство было совершено с помощью стрихнина. В легендарном фильме Альфреда Хичкока «Психо» Норман Бейтс использует стрихнин, чтобы убить свою мать.
Томас Нилл Крим — Ламбетский отравитель, который использовал стрихнин. А ещё он был сокурсником Артура Конан Дойля. Источник
Стрихнин добывают из растений рода Strychnos — название придумал в 1753 году сам Карл Линней, великий классификатор живой природы. Как и все растительные алкалоиды, стрихнин имеет горький вкус — более того, стрихнин прославился как самое горькое вещество, известное человеку, и стал образцом, по которому ранжируют другие горькие вещества.
Самый знаменитый яд
Цианид — один из самых известных ядов на планете. Как средство, вызывающее практически мгновенную смерть, его прославили в шпионских романах и детективах. Самое время вспомнить про Агату Кристи: она прекрасно знала о действии цианида и убила им ни много ни мало 18 своих героев! А один из семидесяти пяти романов даже назвала «Сверкающий цианид».
Секретным агентам в шпионских романах тоже часто дают цианид на случай провала. Свои ампулы на общих основаниях получил даже придуманный Яном Флемингом Джеймс Бонд — правда он, как и следовало ожидать, их выкинул.
«Яды, конечно, обладают некоторой притягательностью… Это нечто более утончённое, чем револьверная пуля или какой-нибудь пошлый кинжал», — Агата Кристи. Источник
Реальные убийства и самоубийства с помощью цианида шокируют. В годы Второй мировой войны в рамках «Окончательного решения еврейского вопроса» газообразным цианистым водородом — синильной кислотой — истребили тысячи узников Освенцима и Майданека.
А когда стало очевидно, что Германия не выиграет войну, стеклянная ампула с цианистым калием превратилась в средство самоубийства нацистской верхушки. Этот же путь избрал Адольф Гитлер. Убедившись, что его жена Ева Браун приняла цианид, Гитлер тоже принял яд, после чего застрелился.
Смертельное средство, о котором никто не узнает
Сэр Роберт Кристисон преподавал медицину в Эдинбургском университете более пятидесяти лет и был удостоен должности председателя Королевской коллегии врачей. Он увлекался судебной медициной, поэтому часто выступал экспертом-свидетелем со стороны обвинения в делах об убийстве.
Кристисона волновала проблематика ядов и токсикология, поэтому он написал «Трактат об отравлениях», выдержавший четыре издания. Источник
Во время одного такого процесса ему устроили перекрёстный допрос о выявлении ядов в теле умершего. Кристисон повернулся к судье и сказал: «Господин судья, есть всего одно смертельное средство, которое мы никак не можем обнаружить в организме человека после кончины. И это…»
«Погодите! Стойте! Мистер Кристисон, прошу вас! — тут же воскликнул судья. — Будет гораздо лучше, если общественность о нём не узнает!»
Не только смерть
В этой книге вам не один раз встретятся врачи и учёные, поверившие, что можно придумать гениальное преступление и остаться безнаказанным. А также простые люди, которые захотели отомстить всему миру или заработать денег. Большинство убийц будут пойманы, многие их жертвы погибнут, но некоторые — останутся живы.
Многими знаниями о работе человеческого организма мы обязаны применению ядов.
Так, Гиппократ применял для лечения язв на теле реальгар, содержащий мышьяк и серу. Понимание механизмов работы белладонны помогло изобрести препараты для профилактики послеоперационных осложнений. А дигоксин и близкие ему вещества помогли проложить путь к созданию препаратов от аритмии и остановки сердца.
Что ещё есть в книге:
Царь-зелье: симпатичное и смертельно опасное растение.
Яд, который почти невозможно обнаружить, или Кто убил Литвиненко?
Смерть от отбеливателя: страшная история одной медсестры.
Яд-рекордсмен: дурная слава мышьяка и семейство Борджиа.
Отравление Скрипалей.
Существуют ли противоядия?
Книга Нила Брэдбери понравится любителям детективов и науки. А также фанатам метких цитат. Например, таких: «Табак, кофе, спиртное, гашиш, синильная кислота, стрихнин — всё это слабые яды. Самый верный — время», — Ральф Уолдо Эмерсон.
Лёгкие — это два губчатых органа в грудной клетке, которые поглощают кислород при вдохе и выделяют углекислый газ при выдохе. Рак лёгких — это тот тип рака, который поражает именно эти органы. Данное заболевание является ведущей причиной смертности от рака во всём мире.
Люди, которые курят, подвергаются наибольшему риску развития рака лёгких, хотя рак лёгких может возникнуть и у людей, которые никогда не курили. Риск развития рака легких возрастает с увеличением продолжительности и количества выкуренных сигарет. Если вы бросите курить, даже после того, как курили в течение многих лет, вы можете значительно снизить свои шансы на развитие рака лёгких. Мы поговорили с Агакиной Юлией Сергеевной, заведующей онкологическим отделением противоопухолевой терапии Университетской Клинической Больницы №1 Сеченовского Университета о том, у кого и почему чаще встречается это заболевание, как его диагностируют и лечат и есть ли профилактика.
У кого (мужчины или женщины) и в каком возрасте чаще появляется рак лёгких? Почему?
Большинство статистических данных о раке лёгких включают как мелкоклеточный рак лёгкого (МРЛ), так и немелкоклеточный рак лёгкого (НМРЛ). В целом, от 10 до 15 % всех случаев рака лёгкого составляют МРЛ, а от 80 до 85 % — НМРЛ. Рак лёгкого (как мелкоклеточный, так и немелкоклеточный) является вторым наиболее распространённым видом рака как у мужчин, так и у женщин.
Какие причины возникновения рака лёгких? Может ли рак лёгких передаваться по наследству?
Почти во всех случаях рака лёгких эти генетические изменения приобретаются человеком в течение жизни и присутствуют только в определённых клетках лёгких. Эти изменения, называемые соматическими мутациями, не передаются по наследству. Соматические мутации во многих различных генах были обнаружены в клетках рака лёгких. В редких случаях генетическое изменение передаётся по наследству и присутствует во всех клетках организма.
Насколько курение оказывает прямое влияние на развитие рака лёгких?
Курение на сегодняшний день является ведущим фактором риска рака лёгких. Считается, что около 80% смертей от рака лёгких являются результатом курения. Риск рака лёгких у курящих людей во много раз выше, чем у некурящих. Чем дольше вы курите и чем больше пачек в день выкуриваете, тем выше риск.
Курение сигар и трубок почти так же вызывает рак лёгких, как и курение сигарет. Курение сигарет с низким содержанием смол или «лёгких» сигарет увеличивает риск рака лёгких так же, как и обычные сигареты.
фото: freepik.com
Какие симптомы рака лёгких?
Симптомы рака легких могут включать:
Кашель, который усиливается или не проходит.
Боль в груди.
Одышка.
Свистящее дыхание.
Кашель с кровью.
Постоянное чувство сильной усталости.
Потеря веса без известной причины.
Как диагностируют рак лёгких?
Тесты могут включать:
Визуализационные тесты. Компьютерная томография может выявить небольшие поражения в лёгких, которые могут быть не обнаружены на рентгеновском снимке.
Цитология мокроты. Если есть кашель и выделяется мокрота, просмотр мокроты под микроскопом иногда может выявить наличие клеток рака лёгких.
Образец ткани (биопсия). Образец аномальных клеток может быть взят в ходе процедуры, называемой биопсией. Ваш врач может выполнить биопсию несколькими способами, включая бронхоскопию, при которой врач исследует бронхи лёгких с помощью трубки с подсветкой, которая проходит через горло в лёгкие.
Как часто нужно проходить скрининг рака лёгкого (и с какого возраста)?
Рекомендуется проводить ежегодный скрининг на рак лёгких с помощью рентгенографии у взрослых в возрасте от 50 до 80 лет, которые имеют стаж курения 20 пачек в год и в настоящее время курят или бросили курить в течение последних 15 лет.
фото: freepik.com
Как лечат рак лёгкого? Могут ли удалить одно или часть лёгкого?
Тип лечения, которое используется при раке лёгких, зависит от нескольких факторов, в том числе:
тип рака лёгких (немелкоклеточные или мелкоклеточные формырака),
размер и локализация опухоли,
насколько запущен рак (стадия),
общее состояние здоровья.
Наиболее распространённые варианты лечения включают хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию и иммунотерапию. В зависимости от типа рака и стадии возможно получить комбинацию этих методов лечения.
Предполагаемый план лечения зависит от того, выявлен немелкоклеточный рак лёгкого или мелкоклеточный.
Немелкоклеточный рак лёгкого
Если выявлен немелкоклеточный рак лёгкого, который поражает только одно лёгкое, возможно проведение хирургического лечения.
За этим может последовать курс химиотерапии для уничтожения опухолевых клеток, которые могли остаться в организме.
Если рак локализованный, но операция невозможна (например, из-за общего состояния здоровья — например, повышен риск осложнений), может быть предложена лучевая терапия. В некоторых случаях это может сочетаться с химиотерапией.
Если рак распространился на оба лёгких или на другие органы, хирургическое вмешательство или лучевая терапия неэффективны, обычно рекомендуется химиотерапия и/или иммунотерапия.
Если после лечения происходит рецидив, может быть рекомендован другой курс лечения.
В некоторых случаях, если рак имеет специфическую мутацию, может быть рекомендована биотерапия вместо химиотерапии.
Биотерапия — это лекарства, которые контролируют или останавливают рост раковых клеток, влияя на определённую генетическую особенность выявленного опухолевого процесса.
Мелкоклеточный рак лёгкого
Мелкоклеточный рак лёгкого обычно лечат химиотерапией, иногда в сочетании с лучевой терапией или иммунотерапией. Это может помочь продлить жизнь и облегчить симптомы.
Хирургия обычно не используется для лечения этого типа рака лёгких. Это связано с тем, что к моменту постановки диагноза, рак часто уже распространился на другие органы.
Однако, если рак обнаружен очень рано, может быть использовано хирургическое вмешательство. В этих случаях химиотерапия или лучевая терапия могут быть назначены после операции, чтобы снизить риск рецидива рака.
Операция
Существует 3 основных типа хирургии рака лёгких:
Лобэктомия – удаление одной из больших частей лёгкого (долей). Такое лечение возможно, если рак находится только в 1 доле лёгкого.
Пневмонэктомия – удаление всего лёгкого. Это используется, когда рак расположен в середине лёгкого или распространился на весь орган.
Клиновидная резекция или сегментэктомия, при которой удаляется небольшой кусочек лёгкого. Эта процедура подходит только для небольшого числа пациентов и используется только в том случае, если выявлен ранний рак и ограничен одной областью лёгкого.
фото: freepik.com
Что нельзя есть/пить при раке лёгкого?
Жирная, жареная или очень острая пища, которая может вызвать тошноту и диарею.
Очень горячие — по температуре — продукты и жидкости.
Употребление большого количества кофеина (из-за этого вы теряете жидкость, что может вызвать запор).
Есть ли профилактика рака лёгкого?
Чтобы снизить возможность заболеть раком лёгкого необходимо соблюдать следующие правила:
Держитесь подальше от табака
Лучший способ снизить риск развития рака лёгких — не курить и не вдыхать дым других людей.
Если вы бросите курить до того, как разовьётся рак, ваша поврежденная лёгочная ткань постепенно начнёт восстанавливаться. Независимо от вашего возраста и продолжительности курения отказ от курения может снизить риск развития рака лёгких и помочь вам жить дольше.
Избегайте или ограничивайте воздействие агентов, вызывающих рак
Избегание воздействия известных канцерогенных агентов на рабочем месте и в других местах также может быть полезным.
Ешьте здоровую пищу
Здоровая диета с большим количеством фруктов и овощей также может помочь снизить риск развития рака лёгких. Некоторые данные свидетельствуют о том, что диета с высоким содержанием фруктов и овощей может помочь защитить людей, которые курят, и тех, кто не курит, от рака лёгких.
Какие осложнения могут быть после рака лёгкого?
Возможные проблемы включают чувство усталости, нехватки воздуха, проблемы с дыханием или боль, инфекция.
Какая реабилитация после лечения рака лёгкого — особенно после удаления части лёгкого? Влияет ли удаление части лёгкого на возможность нормально дышать?
Когда лечение завершено, необходимо будет посещать врача в течение многих лет. Во время этих посещений ваши врачи спросят, есть ли у вас какие-либо проблемы, и могут провести осмотры и лабораторные тесты или визуализирующие тесты, чтобы найти признаки рецидива рака, нового рака или побочных эффектов лечения.
Частота последующих посещений и анализов будет зависеть от стадии рака и вероятности его рецидива.
Почти любое лечение рака может иметь побочные эффекты. Некоторые могут длиться несколько дней или недель, но другие могут длиться долго. Некоторые побочные эффекты могут даже не проявляться до тех пор, пока вы не закончите лечение.
Какие абсолютные противопоказания хирургического лечения рака лёгкого?
Если рак локализованный, то операция может быть невозможна из-за общего состояния здоровья — например, повышен риск осложнений.
Если рак распространился на оба лёгких или на другие органы, то хирургическое вмешательство или лучевая терапия неэффективны
Благодаря нацпроекту «Здравоохранение» продолжается развитие онкологической службы в стране: строятся центры амбулаторной помощи, открываются новые отделения, поставляется современное и эффективное оборудование. Так, уже организованы 449 центров амбулаторной онкологической помощи, а к концу 2024 года их станет 540.
Центр амбулаторной онкопомощи в подмосковных Химках начал принимать более 170 пациентов в день после реконструкции по нацпроекту «Здравоохранение».
Как рассказала старшая медсестра центра амбулаторной онкологической помощи Химкинской областной больницы Ирина Тальянова, во время пандемии COVID-19 отделение «кочевало» по стационарам, так как везде оборудовались ковидные корпуса, а у онкологических больных сниженный иммунитет. Чтобы они не заразились, приходилось переезжать.
«До окончания реконструкции мы работали в поликлинике № 5. Там не хватало профильного оборудования».
Ирина Тальянова, старшая медсестра центра амбулаторной онкологической помощи Химкинской областной больницы
В отремонтированном здании медучреждения есть гастроскопия, колоноскопия, УЗИ, КТ и кабинеты забора крови. Это помогает специалистам быстрее устанавливать диагноз. Здесь ежедневно принимают до 150 пациентов и около 20 обслуживаются в дневном стационаре. «Проводим химиотерапию, гормонотерапию. В штате шесть онкологов, в дневном стационаре два химиотерапевта и медсестры», — уточнила собеседница. Также старшая медсестра Центра отметила, что главное в работе с онкологическими пациентами — это доброта, участие и поддержка со стороны медперсонала.
В Кировской области оборудование, поставленное благодаря нацпроекту «Здравоохранение», помогает спасать пациентов даже в сложных и редких случаях. Так, многодетная мать Елена пережила тяжелую операцию, несколько химиотерапий и роды. По словам 34-летней женщины, ее беременность протекала легко и без осложнений. Однако на 27-й неделе возникла кишечная непроходимость, и ее экстренно прооперировали в Больнице скорой медицинской помощи. Во время операции у пациентки обнаружили злокачественную опухоль в кишечнике.
В этой ситуации медикам нужно было или родоразрешать ее, или проводить химиотерапию во время беременности.
«Если бы мне сделали кесарево сечение, то неизвестно, что стало бы с моим ребенком. Как мне сказали, в мировой практике сейчас разрешено и безопасно проводить некоторые виды химиотерапии во время беременности».
Елена, многодетная мать
Благодаря мастерству врачей и оперативно принятым решениям жизни ребенка ничего не угрожало. В ходе консультации с ведущим федеральным центром, Елене была назначена химиотерапия, и после нескольких ее курсов в нужный срок женщина сама смогла родить сына.
«Сейчас я продолжаю свое лечение, обследования показали, что есть положительная динамика. Я верю в лучшее, мне есть ради чего жить».
Япония с 3 февраля вводит запрет на экспорт в Россию медицинского оборудования, вакцин, препаратов и ряда других товаров, сообщает пресс-служба Министерства экономики, торговли и промышленности страны.
В сообщении уточняется, что вводимые ограничения связаны с «международной ситуацией вокруг Украины». По мнению министерства, товары, на которые вводятся санкции, «могут служить для укрепления военной мощи» России.
Таким образом, с 3 февраля вводится запрет на экспорт таких товаров, как борудование для разведки нефти и газа, дубинки, слезоточивый газ, вакцины, медицинские товары, приборы для анализов и тестов, дактилоскопический порошок, дозиметры, взрывчатые вещества, оборудование для рентген-досмотра, оборудование для производства композитных материалов, портативные электрогенераторы и другие.
Помимо этого, санкции введены против 22 частных лиц и трёх компаний. В частности, будут заморожены активы сына бывшего президента Украины Александра Януковича.
Как сообщал «ГлагоL», ранее зампред Совета безопасности РФ Дмитрий Медведев заявил, что премьер-министр Японии Фумио Кисида предал память сотен тысяч жертв атомной бомбардировки Хиросимы и Нагасаки, став обслуживающим персоналом Вашингтона. Так он отреагировал на слова Кисиды о якобы возможном применении Россией ядерного удара по Украине. Вместе с президентом США Джо Байденом он назвал такой шаг враждебным актом против всего мира. Комментарии властей Японии Медведев считает «чудовищным стыдом».
В 2022 году на развитие здравоохранения в Татарстане выделялось более 104 млрд рублей. Из них свыше 10 млрд были направлены на строительство, реконструкцию, капремонт и оснащение современным оборудованием медучреждений региона, сообщил в среду, 18 января, сообщил глава республики Рустам Минниханов.
По его словам, в 2023 году продолжится строительство двух крупных объектов. На их возведение направлено свыше 1,2 млрд рублей. По итогам работы нацпроектов выполнены все 59 показателей по реализации национальных проектов «Здравоохранение» и «Демография», подчеркнул Минниханов.
Главным достижением 2022 года Минниханов назвал снижение показателя общей смертности населения на 25,8%. Но уровень 2019 года ещё не достигнул, добавил он. По его мнению, необходимо усилить профилактическую работу и активизировать популяризацию здорового образа жизни в СМИ.
«Бережное отношение к своему здоровью важно прививать с дошкольного возраста. В данной работе должны быть задействованы все муниципальные образования и министерства», — сказал он корреспонденту «ГлагоL» в Казани Ольге Сапожниковой.
Как ранее писал «ГлагоL», в Татарстане фиксируется рост рождения третьих и последующих детей на 1-2% каждый год.
Компания Google объявила, что намерена решить проблему неразборчивого почерка врачей, создав функцию перевода «каракулей» в понятный текст.
Как сообщает TechCrunch, Google на ежегодной конференции в Индии сообщила, что работает совместно с фармацевтами над определением почерка врачей. Новую функцию запустят в утилите Google Lens. Предполагается, что пользователи смогут загружать фотографии рецептов с неразборчивым почерком врачей, а приложение после обработки текста предложит названия лекарств, упомянутых в тексте.
Пока эта функция тестируется только на хинди, поскольку именно в Индии проживает наибольшее количество пользователей Google Lens. Компания не уточнила, когда новая функция заработает по всему миру.
Ранее «ГлагоL» сообщал, что Минцифры до конца 2022 года направит более 28 млрд рублей на проекты по импортозамещению программного обеспечения в рамках индустриальных центров компетенций. Всего было отобрано 216 проектов для импортозамещения ПО в металлургии, машиностроении, электроэнергетике, строительстве, транспорте и других отраслях.
