Состояние знаменитого российского режиссёра Андрея Звягинцева, заразившегося коронавирусом нового типа, улучшилось. Медики приняли решение отключить его от аппарата экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО) и вывести из искусственной комы.
По данным The Bell, у режиссёра диагностировали поражение 92% лёгких.
По данным источника издания, лечение и реабилитацию Звягинцева в одной из частных клиник в Германии финансирует АФК «Система».
Как писал «ГлагоL», Звягинцев с начала сентября находится в крайне тяжёлом состоянии в одной из клиник в Германии. Он подхватил COVID-19 в начале июля и лечился в Федеральном научно клиническом центре ФМБА. В конце июля его выписали, однако состояние режиссёра вновь стало ухудшаться, поэтому он решил продолжить лечение за рубежом.
Врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев рассказал, почему не стоит пытаться вылечить сезонную простуду «деревенской» медициной.
Медик отметил, что осеннюю простуду многие ошибочно считают заболеванием, которое не требует врачебной помощи. Они пытаются лечиться самостоятельно с помощью методов «народной» или «деревенской» медицины. Между тем, некоторые из этих методов могут существенно навредить, предупредил Зайцев. К опасным способам «лечения» ОРВИ он отнёс поход в баню.
В бане и сауне высоченная температура, и она провоцирует отёк очень сильный. <…> воспаление начинает проявляться ещё сильнее. Когда человек уже чувствует себя плохо и интуитивно понимает, что ему нужно быть в горизонтальном положении, а вместо этого идёт в баню, то ничего хорошего не будет, —
По его словам, в баню или сауну идти можно, когда человек уже выздоравливает, но не в начале болезни.
Врач также предостерёг от советов вставлять при простуде в ноздри ломтики лука или чеснока. Зайцев объяснил, что при простуде развивается отёк слизистой оболочки и, когда люди начинают вставлять куски чеснока или лука в нос, «это очень плохо, неправильно». Он подчеркнул, что из-за возникает раздражение, которое ещё сильнее спровоцирует воспаление и отёк. Кроме того, есть риск получить ожог слизистой.
Несмотря на то, что простуда является не самым опасным заболеванием, для её лечения всё же лучше обращаться к врачу, заключил Зайцев.
Ранее известный врач и телеведущий Евгений Комаровский рекомендовал тщательно промывать нос солевыми растворами для орошения под давлением. По его словам, это средство намного лучше справляется, чем сосудосуживающие капли.
Средняя стоимость госпитализации пациента с коронавирусной инфекцией в России выросла по сравнению с показателями прошлого года, сообщает Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.
По данным организации, на лечение одного больного COVID-19 в 2021 году в среднем уходит 135,4 тысячи рублей. При этом в 2020 году на это требовалось около 115 тысяч. Госпитализация для неинфекционных пациентов оказалась намного дешевле — 41,5 тысячи рублей.
Всего за первую половину этого года на лечение пациентов коронавирусом власти потратили 218 млрд рублей, 208,8 млрд из них ушло на оказание помощи в условиях стационара. Затраты на второе полугодие предварительно оценивает в сумму около 111 млрд, уточняет РБК.
Накануне в России впервые с 23 июня выявили менее 19 тысяч новых случаев коронавируса. За прошедшие сутки в стране от COVID-19 полностью выздоровели 18 636 пациентов, скончались 794 человека. За все время эпидемии в стране зарегистрировали 6 785 374 заразившихся.
Российские медики спасли жизнь заражённой коронавирусом пациентки с ослабленным иммунитетом, которая болела на протяжении 318 дней. Это самый продолжительный случай заболевания COVID-19 в стране.
По словам профессора Сколтеха, доктора биологических наук Георгия Базыкина, в большинстве случаев коронавирус является острым заболеванием, которое длится не более нескольких недель. При этом иногда вирус способен размножаться в организме гораздо дольше и эволюционировать.
«В нашем случае есть одна примечательная особенность: у пациентки полностью отсутствовали антитела», — написал медик на своей странице в Facebook.
Специалист пришёл к выводу, что эволюция вируса в организме связана с «бегством вирусных пептидов от презентации на HLA-аллелях этой самой пациентки — то есть от Т-клеточного иммунитета».
За последние сутки в России зафиксировано 23564 случая заражения коронавирусной инфекцией. Общее количество заболевших увеличилось на 0,38% — до 6 242 066.
Как писал «ГлагоL», теперь болеющие чаще жалуются на насморк, кашель, воспаление горла и проблемы с желудочно-кишечным трактом. Потеря ощущения вкуса и запаха всё меньше беспокоит пациентов.
Одной из самых распространённых и неизвестных болезней в мире является – ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). ВОЗ ставит её на третье место по опасности для человека. Эмиль Азизов продолжает рассказывать, что это такое в рубрике «Испытано на себе».
Больница
Коридор пульмонологического отделения больницы №16 Казани. Около трёх часов ночи. Приспичило до невозможности и пробираюсь в туалет. До него метров 20–30. Может меньше, но мне кажется, что очень далеко.
Иду по коридору с открытыми дверями палат, где лежат такие же полудохлики, что и я. Для них очень важно кислород буквально видеть, поэтому и двери открыты – так дышится намного легче.
Поэтому стараюсь передвигаться как можно тише, чтобы никого не разбудить. Иду как по подиуму походкой неумелой модели, потому что организм от болезни слабый и содержимое снизу держит не плотно. К тому же сильно сбивается дыхание, если ускорить шаг, то потребуется больше кислорода, что с больными лёгкими большая роскошь. Тогда начнёшь сильно задыхаться и вообще ничего не донесешь до заданной цели.
И вот они последние метры, заветная дверь и по неведанным правилам эти метры становятся самыми энергично-танцевальными, ну, вы понимаете, о чём я.
Донёс! Не расплескал.
Но обратно идти ненамного легче, мешает сильная одышка. Прежде чем зайти в палату присел на диванчик, чтобы отдышаться и не перебудить всех дыханием Дарта Вейдера. Снова кроватка, ингалятор и спать.
фото: freepik.com
«До 2000 года ХОБЛ почти не поддавался лечению, у нас, врачей, буквально руки опускались. Теперь появилась возможность оказывать помощь больным. Регулярно издается книга глобальных инициатив GOLD посвященная именно этой болезни. Она дает две основных рекомендации: прекращение курения и применение противовоспалительных препаратов и бронхорасширяющего действия. Это антихолинергические и b2-агонисты, их комбинация и помогает улучшить качество жизни пациента».
Евгений Шмелев, профессор, доктор медицинских наук, главный научный сотрудник Центрального НИИ Туберкулеза, член правления Российского научного общества пульмонологов, специально для «Глагола».
В больнице я провёл 10 дней. Состояние стабилизировалось. Но лечение всё равно очень длительное, радует, что оно, хоть и крайне медленно, но всё же даёт результаты. Доктора так и говорят: «Ты тяжелый, лечить будем долго».
Хорошие люди эти врачи в 16 горбольнице. Они действительно лечат не для галочки, ищут причину, разбирают тебя на атомы и, если требуется, везут на анализы, даже в другое медучреждение. Когда ночью кому-то становилось плохо, то дежурный врач и медсестры до утра крутились вокруг него, пока не станет легче.
Вообще, весь медперсонал приятно удивил – все вежливые, многие с хорошим чувством юмора. Я словно попал в пчелиный улей: всё крутится, вертится, работает как часики. Здание хоть и не самое новое, но всё чистенькое, прибранное, ни пылинки. Питание, кстати, тоже хорошее. Медсестры могут участвовать в чемпионате по метанию дротиков дартс – ни разу никому не промазали мимо вены. Мастера!
После выписки даже помогли дойти до такси. Миловидная медсестра, а может даже и врач, донесла мои больничные пожитки, накопившиеся за полторы недели. Было немного неловко – хрупкая девушка в белом халате тащит баул с вещами, которые натаскали родные, за худым обнаглевшим дяденькой. А что делать? Сам бы я с этой сумкой при попытке донести сел в продольный шпагат на своих похудевших костылях.
Благодарен и сотрудникам Минздрава Татарстана, где по телефону подсказали алгоритм моих действий для того, чтобы лечь в больницу, какие справки и направления нужны. И даже узнали есть ли свободные места в больнице.
Что дальше?
фото: freepik.com
Вроде есть любимая профессия – художник-декоратор в кино. Но, наверное, придётся думать о другой, менее энергозатратной. Работа в кино – это как жизнь с гулящей женщиной. То она с тобой, то с другим. Всё время на драйве, особенно во время съемочного процесса. А с такими легкими на форсаже долго не протянешь. В общем, надо думать.
В начальники? Но из меня начальник как из дерьма пуля. Я б в айтишники пошёл, пусть меня научат. Но получится ли в 42 года? Да и неизвестно, чем и когда эта болячка закончится.
Жалко, что об этой болезни почти нигде ничего не говорят. А она страшная, оказывается болеют многие. А если не знать симптомов и запустить, то можно вообще свалиться.
Страшно, что ты вообще обездвижен – каждый шаг, требует кислорода. Пища давит на диафрагму, к тому же без кислорода она не переваривается, поэтому сложно есть.
И страшно то, что оказываешься на шее близких. К сожалению, при стандартной зарплате отложить на чёрный день невозможно. А добиться инвалидности и пенсии невероятно трудно. Особенно тому, кто сам почти не ходит.
К тому же есть проблемы с качественными лекарствами – многие импортные, которые действительно помогают, исчезли, а отечественные действуют заметно слабее. А иногда они схожи только по названию как Форадил, который бывает в аптеке, и Форадил-Комби. Во втором есть добавка Будесанид, но он исчез из аптек, хотя и первый под заказ.
Поэтому мое самое искреннее желание, чтобы никто не узнал, что это такое – ХОБЛ.
Сейчас, когда в мире бушует пандемия коронавируса, за бортом оказались другие болезни. Но и без COVID-19 разговоры вели в основном о сердечных заболеваниях, онкологии. А между тем существует еще одна болезнь, которая требует серьёзного внимания и медиков, и науки, и государства. Это – ХОБЛ. И как раз потому, что поражает легкие, а в зоне риска все переболевшие коронавирусом. Что это такое рассказывает на страницах «Глагола» Эмиль Азизов в рубрике «Испытано на себе».
Предполагается, что это профессиональная болезнь курящих и тех, кто имеет дело со строительной пылью – столяры, работники цементных заводов, те же строители и реставраторы. Но на самом деле обострение ХОБЛ может возникнуть даже после пневмонии, и это актуально в условиях нынешней эпидемии. Именно воспаление легких у меня и послужило первопричиной, когда это стало заметно. А вот дальнейшее обострение, действительно, случилось во многом из-за профессии.
Справка: Хроническая обструктивная болезнь легких. Это поражение мелких дыхательных путей и человек уже не может нормально дышать. ВОЗ относит её к столь же опасным заболеваниям как онкология и кардиология и ставит на третье место по числу смертей, 80 процентов которых приходится на бедные страны. И тем не менее, её развитие можно притормозить, хоть и не сразу. Медики выражают осторожный оптимизм по её лечению в дальнейшем.
фото: freepik.com
Бомба под названием ХОБЛ всё же рванула, оставив меня с поражением легких на 80 процентов. Мне кажется, она была заложена ещё несколько лет назад, когда провалялся под сломанной машиной на трассе при минус 25 градусов. Итог – запущенная пневмония.
А запущенной она стала из-за того, что первая бригада скорой помощи поставила диагноз – ОРВИ. Фельдшер второй бригады, вызванной через неделю, сказал: «Парень, ты умираешь. Если не пойдешь сам, я понесу тебя на руках». Спасибо ему за это!
Так я оказался в инфекционной больнице Казани в состоянии пудинга. Врачи всё сделали, чтобы меня спасти. Даже разыскали в другой больнице редкий препарат, который был необходим. Но заработал эмфизему легких – истощение легочных тканей.
«ХОБЛ – очень распространённое заболевание и, к сожалению, стоит на одном из первых мест по смертности. Болеют чаше всего люди старше 30 лет. Основная причина – курение. Все курильщики рано или поздно заболевают той или иной степенью ХОБЛ. Большое влияние оказывает наследственность. Эмфизема легких, о которой рассказывает пациент, это не первопричина, а именно результат развития ХОБЛ», — Евгений Шмелев, профессор, доктор медицинских наук, главный научный сотрудник Центрального НИИ Туберкулеза, член правления Российского научного общества пульмонологов, специально для «Глагола».
фото: freepik.com
Наверное, началось всё с 2007 года – самостоятельной стройки дома. Достались все виды строительной пыли в плюс к уже имеющемуся мусору в лёгких, в том числе от курения. Врачи говорят, что может влиять и наследственность — дед болел астмой. Сейчас часто думаю: в 60-х годах почти никаких ингаляторов и лекарств не было, как они там справлялись? Даже представить страшно, нам ещё повезло.
Симптомы болезни проявлялись годами, поначалу почти не заметно, в виде аллергических спазмов на старую пыль, солому, год назад — на мороз.
И последняя пуля — это реставрация дома, какого-то лохматого года постройки. Там тебе и старинная пыль, и до кучи остатки мышиной и голубиной жизнедеятельности. В течение недели такой работы мои татарские лёгкие отказали на 80 процентов, и я превратился сипящее, плохо передвигающееся зомби. Очень сильно, непропорционально похудел — ноги и руки теряют мышечную массу и теперь похож на лягушонка из «Мапет-шоу».
Пребываю в таком состоянии уже несколько месяцев, периодически сваливаясь в депрессию с самыми мрачными мыслями.
Скорая помощь
фото: freepik.com
Наступил момент, когда стало ясно, что встречу с медиками откладывать уже нельзя. Но было совершенно не понятно с кого начинать. Пандемия привела к тому, что привычные пути к специалисту оказались невозможны на практике – к терапевту практически не попасть, даже на вызов, принятый и зарегистрированный, врач не приходит. Оставалась надежда на скорую помощь.
Её мы вызвали в момент очередного сильного приступа. Состояние, которое можно описать примерно такое же, когда человек тонет. Кому доводилось – тот поймёт. Вдохнуть не можешь, мозг не получает кислорода и возникает паническая атака. Она именно такая — это медицинский термин, а не та, о которой рассказывают эстрадные «звездульки», когда чуток понервничают. Под стать им оказались и врачи скорой, которые приехали ко мне на своей карете.
«У вас паническая атака! Пейте корвалол и валерьяну ведрами», — сказал мне доктор. Посидели рядом, погладили немецкого шпица, который радовался новым людям больше, чем мясному стейку. Проверили сатурацию (уровень кислорода в крови). При этом еле поймали мой палец, руки тряслись как у алкаша с глубоко похмелья. Да, у ХОБЛ много сюрпризов и тремор один из них, как выяснилось позже.
Пульсоксиметр показал норму. А как ему не показать, если я в ожидании скорой сидел на кислороде из баллона?! О чем и сообщил медикам сразу.
Они откланялись и торопливо побежали в свою карету – до полуночи оставались минуты. Наверное, опасаясь, что она превратится в тыкву, ведь на всякие чудеса есть свои лимиты.
Пульманологи
Обстоятельства так сложились, что записала, а затем и привезла меня к пульмонологам казанского городского Пульмонологического центра крестница и подруга жены. На платный приём – туда было проще и быстрее попасть. В кабинет она меня буквально просунула в наполовину сдутом состоянии и усадила в кресло. Я в этот момент напоминал скорее куклу из интим-магазина с постоянно открытым ртом, чтобы забрать побольше воздуха. В моей резиновой голове была только одна мысль: доктор, сделайте что-нибудь!
После нескольких вопросов и буквально выдутых мною ответов, сделали ФВД и наконец-то дали вдохнуть ингалятор с подходившим мне лекарством. И, о чудо, — я дышу! Силы джедая стали возвращаться ко мне.
фото: freepik.com
Судя по компьютерной томографии легких, сделанной сразу после жестокой пневмонии 2013 года, я уже давно должен был лежать на погосте под плитой с надписью «Я же говорил, что болею». Но как сказала врач, была неправильная расшифровка. Новая КТ показала, что все не настолько страшно. «С такими легкими проживешь еще долго», — сказала пульмонолог, крайне приятный и внимательный врач.
От одной этой фразы вся квёлость и понурость растворились в стенах этого кабинета. И, если говорить серьёзно, врачи Пульмонологического центра Казани мне очень понравились, они умеют поставить себя на место пациента, такое ощущение, что буквально находятся в симбиозе с ним.
